Hydroclorid epinephrine: cyfarwyddiadau defnyddio, disgrifiad o'r gwaith paratoi

Gall gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed o ganlyniad i alergeddau, gorddosau meddyginiaeth neu achosion eraill arwain at ganlyniadau di-droi'n ôl yn y corff a hyd yn oed marwolaeth. Hyd yn hyn, yr arfer o meddygaeth i gael gwared ar y claf o hyn wladwriaeth yn cael ei ddefnyddio hydrochloride adrenalin. Mae'n, yn dibynnu ar gymhlethdod y sefyllfa, mae cleifion yn cael eu gweinyddu subcutaneously, intramuscularly neu'n fewnwythiennol, ac yn yr achosion mwyaf difrifol - intracardiac.

effeithiau ffarmacolegol

Prif effaith y cyffur yn uniongyrchol gysylltiedig â'r effaith ar y a- a b-adrenergic derbynyddion, ac mewn sawl ffordd, mae'n debyg i effeithiau excitation ffibr nerf. Pan weinyddir i hydroclorid epinephrine yn hyrwyddo vasoconstriction holl organau abdomenol a'r cyhyrau ysgerbydol yn rhannol. Oherwydd gostyngiad o'r fath mewn sianelau gwaed lwmen digwydd cynnydd mewn pwysedd gwaed.

Fodd bynnag, dylid nodi mai effaith dylanwad adrenalin ar y corff, oherwydd yr effaith ar y derbynyddion b-adrenergic, llai cyson o gymharu â noradrenalin. Mae cymeriad y newidiadau gweithgarwch galon yn gymhleth iawn. Ar ôl ysgogi derbynyddion adrenergic yn cyfrannu at gyfradd amlach a mwy o galon, ac ar yr un pryd, pan fydd y pwysedd gwaed yn codi, mae'r ganolfan yn nerf fagws gyffrous, sy'n atal y swyddogaeth y galon. Dyna pam yn ystod hypocsia gweinyddu'r cyffur achosi arrhythmia.

Yn ogystal, mae'r cyffur yn achosi ymledu disgyblion, ymlacio cyhyrau y coluddyn a'r bronci. Mae'n profi bod y cleifion yn cael eu cyflymu metaboledd meinwe a codi glwcos yn y gwaed ar ôl un dos o arf fel hydrochloride epinephrine. Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio ac yn cynnwys gwybodaeth am y feddyginiaeth yn adfer y gallu gweithredol o feinwe cyhyrau ysgerbydol, gan gynnwys â blinder.

Gyda golwg ar y system nerfol ganolog, y dos therapiwtig y cyffur, fel rheol, nid oes yn cael effaith amlwg arno.

I ddangos y cyffur?

Defnydd o hydroclorid epinephrine gyda gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed (cyflwr meddygol megis y claf a elwir y cwymp). Cyfod argyfwng o'r fath arwain at feddyginiaeth gorddos ddynol, brathiadau pryfed ac adweithiau alergaidd difrifol.

arwydd arall ar gyfer y cyffur - hypoglycemia, sy'n digwydd pan fydd gorddos o inswlin. Yn y cyflwr hwn, mae'r claf yn gostwng pwysedd gwaed yn gyflym, nid yn unig perfformiad, ond hefyd lefel y siwgr yn y gwaed.

Yn offthalmoleg meddyginiaeth ar bresgripsiwn i gleifion sydd â mwy o bwysau intraocular (glawcoma). Yn ymarferol ENT mae'n cael ei ddefnyddio fel vasoconstrictor.

Yn ogystal â'r arwyddion hyn, hydroclorid epinephrine ei weinyddu i gleifion â ffibriliad fentriglaidd.

system dosio a dull o ddefnydd

Yn dibynnu ar y clefyd a gall ei cyffuriau ddifrifoldeb i'r claf yn cael ei ddangos subcutaneously, intramuscularly ac fewnwythiennol. Felly gan ddefnyddio 0.1% ateb o 0.2 / 0.3 / 0.5 neu 1 ml. Cleifion gyda trawiad ar y galon aciwt a weinyddir 1 ml o'r gwaith o baratoi, yr un dos yn cael ei ddefnyddio, a ffibriliad fentriglaidd. Dylid nodi bod y cylched dosbarthu yn dewis dim ond y meddyg ar gyfer pob achos.

Yn offthalmoleg i gyflawni effaith vasoconstrictive lleol o hydroclorid epinephrine cael ei gymhwyso at y pilennau mwcaidd y llygad.

asthma bronciol cropped subcutaneously gweinyddu cyffuriau sef 0.3 - 0.5-0.7 ml. Ond wrth i ddosau therapiwtig o atebion epinephrine ar gyfer defnydd parenterol, yna, fel rheol, maent yn cael eu llunio ar gyfer cleifion sy'n oedolion 0.3-0.5 - 0.75 ml. Babe, os oes angen cymhwyso medicament hwn yn ôl oedran yn cael eu gweinyddu 0.1-0.5 ml.

Mae cyfansoddiad y cyffur

hydroclorid epinephrine ffurf pur yn bowdr crisialog ychydig pinc neu wyn. O dan ddylanwad ocsigen a goleuni yn gallu ei newid. Fodd bynnag, ar unrhyw ffurf, paratoi nid gyflenwi i'r defnyddiwr. Cyn y gellir ei ddefnyddio mewn ymarfer meddygol mewn amodau aseptig yn y ffatrïoedd fferyllol yn cael ei wanhau gyda chymysgedd o asid hydroclorig. Yn defnyddio fferyllwyr fel cadwolion sodiwm metabisulphite a chlorobutanol.

Dim ond ar ôl hynny mewn fferyllfeydd, gall cleifion gael ateb hydroclorid epinephrine, yn llawn yn barod i'w defnyddio.

Ffurflen Rhyddhau y cyffur

Hyd yn hyn, mae'r cyffur ar gael yn unig i'r defnyddiwr ar ffurf 0.1% ateb sydd ar gael mewn ffiolau a ampylau. Cyfrol gyntaf o 30 ml, ond yr ail - dim ond 1 ml. Ampylau o 6 pcs. pecynnu mewn blwch carton.

Yn ymddangosiad ei fod yn debyg yr ateb yn gwbl hylif dryloyw, dim gwaddod ac elfennau nerastvoronnyh gwahanol.

Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo?

Os ydym o'r farn bod y prif arwydd ar gyfer y defnydd o gyffuriau - cynnydd mewn pwysedd gwaed oherwydd culhau'r pibellau gwaed, mae'n rhesymegol fod yn gwbl na ellir eu defnyddio mewn cleifion gordyndra. Hefyd yn golygu gwahardd yn llym yn atherosglerosis, gorthyroidedd a diabetes, oherwydd ni all yr effaith ffarmacolegol y cyffur yn gwaethygu'r yn ystod yr anhwylderau a grybwyllir uchod, ond hefyd yn arwain at ganlyniadau peryglus iawn. Er enghraifft, cnawdnychiant myocardaidd, strôc ac eraill.

Ddim yn berthnasol hydroclorid epinephrine ac yn ystod llawdriniaethau llawfeddygol, cyclopropane neu anesthesia halothane.

Dylid nodi hefyd bod y cyffur yn cael ei gwahardd yn llym yn ystod beichiogrwydd ac cyfnod llaetha. Ac ar y cyd â'r cyffur "ocsitosin" cyffuriau yn arwain at fwy o wenwyndra.

sgîl-effeithiau

Er gwaethaf y ffaith y gall y cyffur mewn llawer o afiechydon achub bywyd y claf, yr un mor debygol, a gall brifo os nad ydych yn cymryd i ystyriaeth nodweddion unigol y claf neu mwy na'r dogn a ganiateir.

Felly, hyd yn oed pan gaiff ei ddefnyddio yn gywir, meddyginiaethau gall person yn teimlo pendro, pryder, cryndod, pryder a gwendid cyffredinol. Yn ogystal, gall claf ar ôl gweinyddiaeth y cyffur yn cael ei arsylwi ngwedd (oherwydd vasoconstriction), chwysu a chynnydd dros dro mewn pwysedd gwaed. Fodd bynnag, mae'r symptomau anffafriol, oherwydd ei gyfnod byr, nid oes angen cywiriad meddygol neu ddiddymu cyflawn o'r cyffur.

Rhai a ddangosir hydroclorid adrenalin, llawlyfr cyfarwyddyd yn rhybuddio am o arrhythmia cardiaidd, chwimguriad, cynnydd sydyn yn y pwysedd gwaed datblygiad posibl. Mewn cleifion gyda chlefyd rhydwelïau coronaidd sy'n defnyddio'r cyffur yn cynyddu'r risg o ymosodiadau angina.

gorddos

Mae pawb yn gwybod bod y meddyginiaethau feddyginiaeth disgwylir iddo gael ei ddefnyddio mewn dos union a dim ond ar bresgripsiwn. Fel arall, iechyd y claf mewn perygl difrifol. Ac nid hydroclorid epinephrine yn eithriad.

Wrth fwy na'r ateb dos a ganiateir (hyd yn oed pan weinyddir subcutaneously) claf ar unwaith datblygu'n gyflym mydriasis a mwy o bwysau gwaed. Yn ogystal, quickens yn sylweddol cyfradd curiad y galon, a oedd mewn rhai achosion yn symud ymlaen i ffibriliad fentriglaidd. Ac os bydd y claf yn cynyddu yn gryf y pwysau hydrostatig yn y pibellau gwaed lleiaf a athreiddedd y mur capilari ysgyfaint, gall datblygu meinweoedd oedema ysgyfeiniol.

Sut i rwystro effeithiau negyddol y cyffur?

Cael trafferth gyda nifer o weithredoedd niweidiol adrenalin antagonistically gweithredu drwy α- a β-atalyddion. Mae'r rhain yn cynnwys "Inderal" cyffuriau "Tropafen", "Phentolamine" ac eraill. Yn aml, meddygon i gael gwared ar effeithiau adrenalin a defnydd cyflym nitradau. Fodd bynnag, mae defnydd o'r grwpiau uchod meddyginiaethau yn ddilys pan fydd golau yn ffurfio cyfres o sgîl-effeithiau ddulliau megis hydroclorid adrenalin (fformiwla yw: 1-1- (3,4-dihydroxyphenyl) -2-methylaminoethanol hydroclorid).

Os bydd y claf wrth ddefnyddio'r cyffur hwn a welwyd cymhlethdodau mwy difrifol fel ffibriliad fentriglaidd neu oedema ysgyfeiniol helaeth, cais cyflym o nitraid a digon gwahanol atalyddion. Er iachawdwriaeth y cleifion yn yr achosion hyn, mae meddygon wedi mabwysiadu therapi cymhleth, a all gynnwys hyd yn oed diffibrilio trydanol y galon.

Amodau gyflenwi cyffur

Dim ond rhesymegol bod y feddyginiaeth yn feddyginiaeth yn seiliedig ar adrenalin yn gwahardd rhydd i werthu i'r defnyddiwr terfynol. Ar ôl hunan yn golygu y gall data arwain at ganlyniadau negyddol pwysau hyd yn oed gyda cydymffurfio'n llwyr â'r system dosio. Yn ogystal, mae rhai cleifion yn sgil cyflwyno ychydig bach o hydroclorid adrenalin (datganiad yn tystio i hyn) Gall adwaith alergaidd difrifol yn digwydd.

Felly, cyn i chi fynd i'r fferyllfa am y cyffuriau hyn, dylech ymgynghori â meddyg a fydd yn ysgrifennu presgripsiwn. Mae'n ddogfen hon, sy'n cynnwys gwybodaeth ar nifer a dos y cyffur, rhaid i'r fferyllydd yn cael ei gyflwyno wrth brynu meddyginiaeth.

rhyngweithiadau cyffuriau

Mae pob meddyg yn gwybod bod y defnydd o adrenalin gyda symptomeg gwahanol Gwaherddir. Wedi'r cyfan, mae cyfuniad o'r fath yn cael effaith ychwanegyn ac yn arwain at meddwdod.

Peidiwch â defnyddio'r feddyginiaeth hon ar gyfer trin cleifion sy'n cymryd tabledi cysgu a poenliniarwyr narcotig. Yn ogystal, alergeddau, a defnyddio'n systematig gwrth-histaminau, unrhyw feddyg, hefyd, yn gwrthod i ysgrifennu presgripsiwn. hydroclorid Adrenalin yn yr achos hwn nid yn unig yn berygl iechyd - gallai fod yn angheuol.

Ni chaniateir cyffuriau cyfuniad â anesthetig anadlu, gan y gallai hyn arwain at ddatblygu clefyd y galon cymhleth mewn claf.

analogau meddygaeth

Oherwydd y ffaith nad yw gwyddonwyr yn dod i ben ar y canlyniadau a gyflawnwyd ac yn parhau i weithio ar y cyffuriau newydd yn y dull o hydroclorid epinephrine am eisoes rhestr drawiadol o analogau heddiw. Fodd bynnag, y dewis o gyffuriau, debyg o ran gweithredu gyda adrenalin, yn cael ei wneud yn gyfan gwbl gan y meddyg yn bresennol. Yn yr achos hwn, mae'r arbenigwr yn cael ei arwain nid yn unig y ffurf a difrifoldeb clefyd y claf, ond mae hefyd yn cymryd i ystyriaeth eu nodweddion unigol.

Amnewid epinephrine meddyg hydroclorid Gall cyffuriau megis "Epinifrin", "Tonogen", "Glaukozan" "Crank hydrochloride" "Suprarenalin" "Epinephrine hydrochloride," "Levorenin", "Eppie", "Renostiptitsin", "Suprarenin" "glauconite", "Epirenan", "Adrenamin", "Gipernefrin", "Stiptirenal", "Paranefrin", "Glaukonin" et al.

Er gwaethaf y rhestr drawiadol o cymheiriaid, ni ddylai un yn meddwl y gallant fod yn rhydd prynu yn y fferyllfa. Drwy brynu hydroclorid adrenalin, mae angen presgripsiwn yn Lladin i ddangos y fferyllydd. Mae angen yr un fath os ydych yn dymuno prynu unrhyw un o'r meddyginiaethau uchod.