Niwmonia Caseous: Symptomau, triniaeth, hanes meddygol, cwrs clinigol, photo, diagnosis gwahaniaethol

Ar hyn o bryd, mae'r gymdeithas fodern yn bygwth sawl epidemigau sy'n bygwth i fynd i'r pandemig. Mae clefydau fel HIV, hepatitis B ac C a twbercwlosis gwrs. Nid yw canran uchel o farwolaethau a chanlyniadau anablu yn gadael cyfle i ymladd yn erbyn y clefyd y person, ac os ydym yn ystyried bod y diagnosis yn dibynnu ar y cleifion eu hunain, eu hyder yn y meddyg ac yn awyddus i gael eu trin, yna mae'n rhaid i ni roi ychydig yn, darlun annymunol.

diffiniad

niwmonia Caseous yn fath o dwbercwlosis ysgyfaint. Mae'n digwydd yn fwy malaen na niwmonia arferol a achosir fflora coccal. A nodweddir gan goruchafiaeth brosesau necrotig yn yr ysgyfaint i ffurfio ceuled yn lle parenchyma normal yr ysgyfaint. Dros amser, maent yn destun lysis, ac yn eu lle yn ceudyllau mawr. Yn dilyn hynny, gallant naill ai graith, gan leihau ysgafnder yr ysgyfaint ac, yn unol â hynny, y swm o ocsigen a gyflenwir ac ehangu, gwthio barencyma organ cyrion. Mae gan y broses hon yn cael effaith negyddol ar gyfnewid nwyon ac yn arwain at gynnydd hypocsia alldarddol.

dosbarthiad

Yn dibynnu ar yr ardal y meinwe wedi'i niweidio, niwmonia caseous wedi ei rhannu'n dair isdeipiau:

1. Lobar. ffurf annibynnol, yn cipio i gyd yn rhannu yn llawn. Wrth i faint y necrosis meinwe wedi'i niweidio, ac wedi bod yn destun mawr, cleifion yn bodoli symptom meddwdod trwm. O ganlyniad, mae golau yn cael ei doddi a'i ogofâu ffurfio.
2. siâp llabedynnol, neu lobulit. Mae'r cymhlethdod o dwbercwlosis sy'n bodoli eisoes. Yn wahanol i'r un blaenorol, mae'n golygu nifer o llabedau, gan achosi pydredd meinwe bwyd gwenwyn difrifol.
3. Acinar. Mae'n cael ei weld fel un o gymhlethdodau miliary twbercwlosis (rhydd). Er gwaethaf y ffaith bod y acinus - mae'n y rhan lleiaf o'r ysgyfaint, y clefyd yn cael ei drosglwyddo yn anodd iawn, gan fod yr ardaloedd yr effeithir arnynt yn cael eu Fel arfer, nid ynysig, ond y corff cyfan o barencyma.

epidemioleg

Fel y nodwyd uchod, mae'r TB yn cael ei gymhlethu gan math fath o glefyd fel niwmonia caseous. Mae hanes y clefyd heb fod yn fwy na chant o flynyddoedd, ac yn ystod y cyfnod hwnnw roedd pobl yn gallu dod o hyd i iachâd. Gwrthfiotigau sy'n cymryd cleifion yn awr yn dod yn amherthnasol ar ôl deg neu ugain mlynedd, gan y bydd y pathogen yn cael amser i ddatblygu ymwrthedd i hyn amlygiad cemegol.

Mae'r clefyd yn datblygu yn gyflym, mae'r symptomau cyntaf yn ymddangos yn weddol gyflym ar ôl haint. Tocsinau a gynhyrchir gan y bacteria sy'n cael effaith andwyol ar y system imiwnedd, gwanhau ei. Y prif amodol, yn amodol ar niwmonia caseous yn bobl dan anfantais gymdeithasol. Ac nid yn unig oherwydd y diffyg hylendid sylfaenol, maeth ac amodau byw gwael, ond hefyd oherwydd y methiant y driniaeth y patholeg sylfaenol.

Mae datblygiad y clefyd

Oherwydd yr adran cyflym a thwf M. tuberculosis yn yr ysgyfaint yn imiwnedd cyffredinol a lleol swil. Mae'r micro-organebau yn cynhyrchu ensymau sy'n wenwynig i'r system imiwnedd cellog, apoptosis sbarduno (marwolaeth celloedd raglennu). Felly, ar ôl y casgliad o màs critigol o facteria yn dechrau mecanweithiau amddiffyn camweithio y corff dynol. Mae achosion sylweddol o asiant yn yr organau mewnol ac yn arwain gwenwyndra cyffuriau i swyddogaeth llai afu, chwarren adrenal, dirywiad o gyhyr y galon ac mae'r nam system nerfol.

Yn lleol, ar gefndir imiwnedd isel, a welwyd prosesau necrotig yn barencyma ysgyfaint, ganolbwyntiau lluosog o lid gyda ceuled y tu mewn. Yn raddol, maent yn diddymu eu ensymau hunain o'r corff, ac yn eu lle yn ymddangos ceudod (ceudodau).

symptomau

Gall y cwrs clinigol o niwmonia caseous gael ychydig o senarios:

1. Pneumonic, sy'n debyg i'r niwmonia clasurol - .. tymheredd uchel (hyd at ddeugain gradd), oerfel, peswch, poen yn y frest, dyspnea.
2. Ffliw - ffenomenau catarrhal (trwyn yn rhedeg, llygaid dyfrllyd, laryncs oedema) blaenori ar meddwdod. Mae ychydig o dwymyn, fod yn peswch.
3. Sepsis - dymheredd uchel iawn (40-41 gradd), meddwdod, meigryn, all-lein peswch.

I ddechrau, nid oes unrhyw symptomau pryder yn cael eu dilyn. peswch sych Hawdd, yn codi mewn tymheredd yn ystod y nos, colli archwaeth. Gallant bara ddigon hir hyd nes na fydd peswch sych yn mynd yn y gwlyb, ac fe fydd sbwtwm gwyrdd gludiog. Ar y pwynt hwn, mae'r tymheredd yn gostwng yn barod, a methiant anadlol, i'r gwrthwyneb, yn tyfu. Gall meddyg yn amau bod claf caseous niwmonia. Symptomau yn amhenodol, ond ar y cyd â'r dadansoddiad a hanes bywyd y diagnosis yn dod yn glir.

diagnosteg

Yn ogystal â chasglu hanes meddygol a hanes meddygol, rhaid i'r meddyg archwilio'r person yn ofalus ar gyfer yn bosibl i palpate nodau lymff, yn gwrando ar eich anadl. Ond er mwyn gwneud yn siŵr fod ei rhagdybiaethau yn gywir yn gywir, bydd y meddyg claf craps ar brofion labordy:

1. pelydrau-X o'r frest. Phthisiologists hyd i nodweddion sydd yn gynhenid mewn clefydau fel caseous niwmonia. image golau Photo a ddarperir uchod, mae'n eich galluogi i weld meinwe corff toddi ffocws lluosog.
2. Mantoux neu Diaskintest. ffordd syml ac yn gymharol gyflym i ganfod presenoldeb imiwnedd gwrth-TB. Ond nid yw'n rhoi gwarant gant y cant y clefyd, a gall fod yn negyddol ac yn gadarnhaol ffug ffug.
3. microsgopeg crachboer. gofynnir i'r claf i gasglu sputum am dri diwrnod mewn jar di-haint. Yna mae'n cyfeirio at y labordy lle rhoi mewn cyfrwng arbennig Lowenstein-Jensen, yn cynnwys lluosogrwydd o faetholion angenrheidiol ar gyfer twf bacteria. A dim ond wythnos yn ddiweddarach, bydd yn cael ei adnabod, yn gwahaniaethu basilws twbercwl dyn ai peidio.
4. Byddwch yn siwr i ddal y safon ar gyfer profion clinigol diagnosis: cyfrif gwaed cyflawn, urinalysis, biocemeg gwaed, siwgr gwaed, galorïau y yaytseglist.

diagnosis gwahaniaethol

Mae'r meddyg yn gyntaf i wneud yn siŵr bod y claf niwmonia cawslyd gwirionedd. diagnosis gwahaniaethol yn yr achos hwn yn helpu i atal clefydau sy'n glinigol debyg iawn i'r rhai a ystyrir gennym ni patholeg. Ac yn y rhes gyntaf yn dod yn lobar arferol neu Pliwroniwmonia. Bydd Yr unig wahaniaeth rhyngddynt fod yn natur masau necrotig ac yn y cyffroi. Mae gweddill y cynulliadau paramedrau.

Gall yr ail dybiaeth fod yn gnawdnychiad ysgyfeiniol. Ond mae'n ddigon i wneud angiogram i ddiystyru sefyllfa o'r fath. Yn ogystal, rhaid i'r claf yn cyflwyno hanes neu anaf, neu atherosglerosis, neu gyflwyno aer i mewn i'r llif gwaed a / neu atebion olewog.

Y trydydd clefyd, y dylid ei gymharu yw'r madredd. Wrth ddatblygu'r patholeg hwn yn cael twymyn, meddwdod difrifol, ond bydd peswch a fflem.

triniaeth

Unwaith y diagnosis "niwmonia caseous", triniaeth yn cychwyn ar unwaith. Mae'r person trosglwyddo i'r ysbyty TB arbennig, lle mae cyfle i gydymffurfio â'r gweddill a deiet y gwely priodol.

Yn gyntaf, bydd y meddyg sy'n ymwneud â lleddfu gyflwr acíwt, a yw'n sioc gwenwynig neu fethiant anadlol. Ar gyfer claf hwn yn gwneud sorbents trwyth a diwretigion, cynnal plasmapheresis. Yna daw'r droad y triniaeth weithredol wrth ddod i mewn i wrthfiotigau gweithredu antihypoxants, gwrthgeulyddion, hormonau, interfferon. therapi penodol yw'r defnydd o gynlluniau o gyffuriau gwrthfacterol a gynlluniwyd yn benodol ar gyfer Mycobacterium tuberculosis.

outlook

niwmonia Caseous eithaf anodd i drin, felly, ar gyfer effeithiau bywyd ac iechyd yn debygol o fod yn anghildroadwy. O bosibl hyd yn oed yn gyfanswm y dinistr yr ysgyfaint, sydd yn anochel yn arwain at fethiant anadlol.

Cyngor a roddir i bobl sydd â meddygon TB diagnosis Koch ffon yn cael eu lleihau at y ffaith na ddylech redeg y clefyd. Mae'n angenrheidiol i ddechrau triniaeth ar amser ac yn mynd drwyddo yn gyfan gwbl, ond oherwydd cymdeithasoli gwael i gleifion, yn ogystal â'u hamodau byw, niwmonia caseous yn gymhlethdod aml o dwbercwlosis. Mae hyn yn epidemig, mae meddygon prin ymdopi heddiw.