Madredd: symptomau, achosion, triniaeth

Ar y system resbiradol yn gofyn am iechyd gofal o oedran cynnar. Mae'r corff dynol yn gyson o dan ymosodiad o facteria amrywiol, firysau, germau. Yn enwedig y risg o gynnydd clefyd yn ystod tywydd oer a thywydd oer, newid eu dyddiau cynnes, heulog.

llygredd aer, ysmygu, gwaethygu'r cyflwr ac yn caniatáu haint i dreiddio llawer dyfnach i mewn i'r sianeli anadlol. Clefyd effeithio ar y system resbiradol uchaf. Mae eu gwendid, ynghyd â anallu'r system imiwnedd i wrthsefyll yr ymosodiad o bathogenau yn arwain at ddatblygu batholegau difrifol yn y rhanbarthau is. Mae un ohonynt yn madredd o'r ysgyfaint.

Beth yw clefyd? Beth yw symptomau nodweddiadol o'r clefyd? Sut i ddelio ag ef ac a allwch guro y patholeg cas? pethau cyntaf yn gyntaf.

Nodweddion o glefyd

Beth yw madredd yr ysgyfaint? Mae'r patholeg, lle mae'r cwymp o feinwe ysgyfaint - necrosis. proses o'r fath gymeriad drewllyd. Nid yw purulent ymasiad o wead ei gyfyngu i un dogn. Mae'r broses patholegol yn gallu lledaenu'n gyflym, yn cwmpasu meysydd newydd. Gall y salwch yn effeithio ar nifer o llabedau, weithiau mae'n ymestyn i'r ysgyfaint cyfan.

meinwe yr effeithir arnynt nodweddu brown. lleol crawn fetid Y tu mewn. Mae gan necrosis dim siâp llym, ac fel y nodwyd uchod, yn tueddu i ehangu.

Patholeg ei rannu yn 2 fath:

1. Dosbarthu: clefyd lobar lleoleiddio a arsylwyd.
2. Cyfyngiadau: Lleoliad cylchrannol yn dod o hyd. Yn aml, y broses hon yn cael ei ddisgrifio fel crawniad, gwisgo cymeriad gangrenous.

Mae'r clefyd yn cael ei achosi gan ficro-organebau pathogenig. Crawniad a madredd, yr un camau broses yn eu hanfod. Fodd bynnag, yr hen yn wahanol proses y clefyd purulent gyfyngedig mewn meinweoedd. llawfeddygon thorasig a pulmonologists cyfeirio at batholegau hyn ffurfiau mwyaf anodd a pheryglus o ddinistr.

Mae'r rhan fwyaf aml, mae'r clefyd yn diagnosis mewn dynion rhwng-canol.

Madredd yr ysgyfaint - clefyd yn beryglus iawn. Mae'n aml yn arwain at gymhlethdodau angheuol:

• purulent dinistrio y pleura;
• hemorrhage pwlmonaidd;
• wal y frest suppuration;
• madredd;
• methiant organau lluosog.

Mae tua 60% o gleifion yn wynebu canlyniadau o'r fath yn marw.

Mae achosion o'r clefyd

Pam mae madredd? Mae achosion o'r clefyd cudd yn un ffactor unigol - yr haint meinwe anaf. Yn aml, micro-organebau sy'n ysgogi clefyd yn bacteria anaerobig.

Gall clefyd fod yn patholeg annibynnol neu'n ganlyniad i feddwdod. Felly, mae nifer o fecanweithiau clefydau megis boenus fel madredd.

Mae'r etiology y clefyd fel a ganlyn:

1. Ysgogi rhag mynd microbaidd i'r ysgyfaint a chlefyd y deintgig gall bronci, nasopharynx dannedd. O dan amodau o'r fath microflora pathogenig sy'n gallu propagate i lawr y llwybr anadlu.
2. Weithiau mae dreiddiad i mewn i'r system resbiradol o swm olion rhyddhau o'r trwyn a'r gwddf neu stumog gynnwys pan adlif, dysffagia, yn ystod chwydu. Mae'r ffenomenon olaf yn aml yn cael ei sbarduno gan anafiadau i'r pen neu wenwyniad. Treiddio i mewn cynnwys y stumog ymosodol bronci achosi proses necrotig yn y meinweoedd.
3. Efallai y bydd y patholeg ddeillio o awyru annigonol. cyflwr o'r fath yn aml yn digwydd pan gwasgu dieithr broncws neu diwmor. Ar y safle hwn mae microbau, ac yn dechrau ffurfio crawniadau a madredd.
4. Gall achos y clefyd yn dod yn glefydau purulent system resbiradol. Mae'r rhain yn y clefydau canlynol: bronciectasis, niwmonia, crawniad yr ysgyfaint.
5. Cronfeydd hefyd yn datblygu madredd fecanwaith trawmatig. Cael haint yn y frest gellir ei achosi gan treiddio clwyfau.
6. micro-organebau pathogenig gallu lledaenu i'r ysgyfaint drwy system a gwaed lymffatig llongau. Gellir gweld hyn yn osteomyelitis, sepsis, clwy'r pennau, y ffliw a llawer o batholegau eraill.

Rhan bwysig yn natblygiad y clefyd yn chwarae gwanhau system imiwnedd. Yn yr achos hwn, nid yw'r corff yn gallu ymdrin â micro-organebau, ac felly ni all atal achosion o madredd.

Mae'r ffactorau risg canlynol yn sefyll allan:

• ysmygu;
• alcoholiaeth;
• gaeth i gyffuriau;
• haint HIV;
• henaint;
• defnyddio o glucocorticoids;
• diabetes.

symptomeg y clefyd

Gweddol datblygiad cyflym a nodweddir gan madredd. Symptomau'n ddifrifol. Mae'r salwch yn mynd yn ei flaen yn gyflym a cyflwr y claf yn dirywio o ddifrif. Gadewch i ni ystyried pa arwyddion clinigol a welir madredd.

Mae symptomau sy'n nodweddiadol o'r clefyd fel a ganlyn:

1. anghysur poenus yn y sternwm. Mae'n cael ei gwella'n fawr pan fyddwch yn peswch.
2. Cyflwr y claf: twymyn uchel, oerfel, meddwdod amlwg.
3. Mae diffyg archwaeth bwyd, colli pwysau, hyd nes anorecsia, chwimguriad, diffyg anadl.
4. peswch Dwys gyda sbwtwm ewynnog a grawn. Dyrannu gwahanol arogl fetid. Maent yn arddangos arlliw brown ac yn darparu'r haen ewyn. Pryd y gall madredd poer yr ysgyfaint yn digwydd gronynnau feinwe marw, gwaed.
5. Mae'r claf yn dechrau tagu.
6. Mae chwysu profuse.
7. Mae diffyg ocsigen yn arwain at hypocsia, sy'n amlygu yn integument bysedd glasaidd, croen y gwefusau.
8. Mae'r claf yn cael blino yn gyflym.
9. Weithiau mae pendro.
10. Mae'r claf yn cael ei roi anadl ddofn boenus. anghysur anadlu Calm achosi.

Mae cwrs y clefyd

Ystyried sut i ddatblygu madredd. Mae pathogenesis y clefyd yn debyg iawn i lif y crawniad yr ysgyfaint. Gall madredd clinigol gwahaniaethu y malodor nodweddiadol a thuedd uchel i broses hronifitsirovaniyu.

Clefyd amlygu fel a ganlyn:

1. I ddechrau, mae'r claf twymyn. Thermomedr Cofrestri perfformiad cryf. Fodd bynnag, mae'n rhyfedd i'r cleifion hynny nad oes ganddynt diffyg imiwnedd. Mae person yn teimlo'n waeth. Mae'n teimlo ei marcio gwendid, cyfog, syrthni. Yn aml yn dod i chwydu. Mae'r poen sternum yn ymddangos. Ceisio i gymryd deimlo'n anghysurus iawn achosi anadl ddofn. Os gwthiwch rhwng yr asennau, y boen yn ymddangos dros yr ardal yr effeithiwyd arni, mewn pobl.
2. Peswch fel arfer yn digwydd ar unwaith. I ddechrau, mae'n sych. Yna, mae'n dod yn wlyb. Mae'n dechrau peswch sputum, sydd â arogl annymunol dros ben. Os yw rhyddhau o'r fath ers peth amser ar ôl yn y tanc, bydd yn cael ei rannu yn 3 haenau. Yn y rhan uchaf - bydd ewyn gyda llysnafedd yn cael ei arsylwi. Mae'r haen ganol yn cynnwys hylif clir. Bydd y gwaddod gadael crawn.
3. Symptomeg yn mynd rhagddo'n gyflym. Mae'r claf yn tyfu dyspnea, chwimguriad ymddangos, gwendid amlwg. ymwybyddiaeth y claf yn cael ei gormesu. Mewn rhai achosion, coma ddatblygu. Gall y tymheredd yn cael ei leihau. Weithiau mae'n disgyn islaw 38 C. Mae'r cyflwr yn eithaf beirniadol, gan fod y gwaed yn cael ei dynnu nifer fawr o gynnwys heintio.
4. Os bydd y claf yn goroesi y cyfnod hwn, roedd yn ffurfio un neu fwy o grawniadau. ceudyllau fath sy'n cynnwys crawn, yn tueddu i dorri i mewn i broncws. Mae hyn yn ffenomen yn arwydd y cyfnod nesaf o ddatblygiad y clefyd.
5. Mae'n rhaid i gleifion beswch yn waeth, lle mae llawer iawn o fflem. Os crawniadau eu draenio drwy'r bronci mawr, mae'r claf yn cael ei ddyrannu ar unwaith llawer o grawn, mewn rhai achosion, â gwaed. Mae'r cyflwr yn gwella yn ddigon cyflym. Ond nid yw'r rhan fwyaf o'r gwagio yn ffordd uniongyrchol, ond trwy'r bronci bach. Mae hyn yn oedi rhyddhau crawn o crawniad yn sylweddol, felly cyflwr y claf yn parhau i fod yn ddifrifol. Sputum â ysgyfaint madredd yn meddu digon o arogl malodorous. Weithiau mae'n cynnwys darnau bach o feinwe ysgyfaint - atafaelu.

diagnosis o'r clefyd

Mae rhan sylweddol wrth benderfynu ar y patholeg yn chwarae archwiliad corfforol. Mae'r claf ar ei hôl hi yn y broses o resbiradaeth o ran y frest yr effeithir arnynt, sain taro byrrach. Yn ystod auscultation canfod sŵn resbiradol gwanhau, gwichian sych.

Yn ogystal, mae'r diagnosis o madredd ysgyfaint yn cynnwys dulliau offerynnol a labordy:

1. prawf gwaed. Mae'n dangos cynnydd yn y nifer o leukocytes, erythrocytau lefel is, cynyddu ESR. Gostyngiad yng nghyfanswm protein gwaed.
2. pelydrau-X y sternwm. Madredd a necrosis o feinwe ysgyfaint yn cael eu dangos yn y pylu llun. dod o hyd yn aml gyda disintegration llafar ymylon danheddog neu sgolop. Mae gan pylu yn tueddu i ledaenu cyflym ac am y gall sawl noson effeithio llabed cyfagos, ac weithiau mae'r ysgyfaint cyfan. pelydrau-X yn dangos y digwyddiad o exudate yn y ceudod pliwrol.
3. tomograffeg gyfrifiadurol. Mae'r dull modern o belydr-X. Mae'n arbennig o addysgiadol mewn patholeg hwn. Gall Tomogram ganfod pob cwymp ceudodau sy'n cyfateb i parthau toddi yn ystod yr ysgyfaint.
4. Broncosgopi. dull diagnostig endosgopig penderfynu endobronchitis purulent, obturation. Mae'r astudiaeth hon yn rhoi cyfle i arsylwi ar y ddeinameg y broses patholegol.
5. Mae'r dadansoddiad o sbwtwm. Ar ôl broncosgopi a poer a gafwyd cynnwys yn cael ei hanfon at y profion labordy. profion diagnostig yn canfod y patholeg pathogen ac yn ein galluogi i benderfynu ar y sensitifrwydd o ficro-organebau i wrthfiotigau.

cymhlethdodau posibl

Dim ond y driniaeth amserol at y meddyg yn gallu atal patholeg hwn, fel madredd. Mae cymhlethdodau yn codi, fel rheol, os ymweliad â'r meddygon oedi.

Yn y sefyllfa hon, efallai y bydd canlyniadau difrifol:

1. Sych, allrediad pliwrol.
2. Mae llwyddiant yn y ceudod pliwrol yn arwain at pneumoempyema gangrenous. Mae gan boen ystlys acíwt, diffyg anadl y claf, dadleoli y galon yn digwydd. cyflwr y claf yn dirywio. Mae'r ffenomen o gwympo.
3. gwaedu profuse.
4. Pyosepticemia. Mae'r patholeg yn digwydd yn erbyn cefndir o dinistr yn yr ysgyfaint llong fawr.
5. amyloidosis arennol. Mae'n datblygu yn achos y ffurf cronig y clefyd.

Ar ben hynny, pan madredd ysgafn risg uchel iawn o farwolaeth.

triniaeth ceidwadol

Therapi yn cael ei gynnal mewn amgylchedd ysbyty.

Trin madredd ysgyfaint yn cynnwys y camau canlynol:

1. dadwenwyno Dwys. At y dibenion hyn, mae'r claf yn cael ei weinyddu fewnwythiennol plasma-amnewid atebion yn cael eu moleciwlaidd pwysau isel "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Neilltuo plasma albwmin cymysgedd vodnoelektrolitnye. ateb a weinyddir glwcos (5%, 10%) gydag inswlin, yn ogystal â atalyddion o proteolysis "Trasylol", "Contrycal".
2. therapi gwrthfiotig. Mae hyn yn elfen bwysicaf, heb y trin madredd yr ysgyfaint, yn syml, yn amhosibl. I ddechrau argymell gwrthfiotigau, gyda'i ystod eang o effeithiau. Fel rheol, y cyffuriau canlynol: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Yn aml, mae cleifion yn cael eu gweinyddu gwrthfiotig ar unwaith 2. Ar ôl nodi'r pathogen yn cael ei ddewis regimen triniaeth fwy manwl gywir. cyffuriau cyfuniad "ampicillin" gyda chyffuriau "Tseporin", "Gentamycin", "Kefzol", "tetraolean" yn eithaf effeithiol.
3. Desensitization yr organeb. Mae'r claf yn cael ei ragnodi meddyginiaeth "Suprastin", "diphenhydramine", "pipolfen".
4. cyfadeiladau fitamin a Argymhellir "Retinol asetad" "ribofflafin" "cyanocobalamin" "Thiamin" "Pyridoxine" "asid asgorbig".
5. Os oes ceulo gwaed uchel, mae'r claf yn fewnwythiennol chwistrellu cyffuriau "heparin".
6. Er mwyn sicrhau anadlu digonol perfformio o dro i dro neu barhaus anadlu ocsigen lleithio.
7. Os oes angen, yn cymryd y frwydr gyda paresis y coluddion, ad-drefnu y goeden tracheobronchial.
8. Neilltuo cyffuriau fflem. Mae'r asiantau yn cael eu gweinyddu yn fewnwythiennol ac fe'i defnyddir am effeithiau anadlu. Efallai y bydd y claf yn cael ei argymell meddyginiaeth "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "injective ACC."

Yn y cyflwr y claf yn monitro'n llym yn ystod therapi. Mae swyddogaeth y system gardiofasgwlaidd, afu a'r arennau. Mae'r awdurdodau olaf yn talu sylw arbennig, gan eu bod yn darparu allbwn y deunydd heintiedig a meddyginiaethau.

Trin crawniad a'r ysgyfaint madredd yn cynnwys ceudod draenio. camau o'r fath yn cael eu cymryd, os yw'r crawniad yn lleol ger yr wyneb a gwmpesir gan y pliwra.

therapi operative

Os bydd y broses yn methu â sefydlogi'r therapi ceidwadol, yna mae holl arwyddion ar gyfer ymyrraeth radical. Ar gyfer hemodynamic addasu hwn, anhwylderau metabolig, aseswyd cyflwr y claf (a yw'n bosibl i wneud y llawdriniaeth).

Llawdriniaeth yn golygu cael gwared ar feinwe ysgyfaint gangrenous:

• lobectomy;
• bilobektomiyu;
• pneumonectomy.

gofal nyrsio

Mae'r clefyd yn eithaf anodd yn i gleifion ac i bobl sy'n gofalu amdanynt. Iawn yn pwyso yn gyson yn cyflwyno arogl drewllyd.

Mae darparu gofal digonol i'r claf, dylai fod:

1. Mae'r defnydd o asiantau deodorizing. Mewn rôl o'r fath yn gallu gweithredu creosot.
2. Ger y gwely y claf mae'n rhaid eu cadw mewn spittoon. Er mwyn lleihau'r arogl annymunol, argymhellir i arllwys ychydig ateb deodorizing. Yn ogystal, dylai fod yn sicr i gau'r caead.
3. Mae cleifion sy'n cael diagnosis madredd, dueddol o chwysu gormodol. Felly, bydd y claf yn gofyn am newid yn aml o ddillad gwely.
4. Weithiau mae cyflwr y person yn dirywio felly, na all hyd yn oed yn gwneud eu bwyd eu hunain. Felly, y rhai sy'n gofalu am gleifion o'r fath, mae'r claf dylid eu bwydo â llwy.
5. Mae'n bwysig sicrhau gweddill corfforol a meddyliol cyflawn.
6. Pan fydd hemoptysis dylai'r claf fod mewn sefyllfa lled-eistedd.
7. Mae'r claf yn cael ei wahardd i siarad, yfed diod boeth neu bryd o fwyd.

Darogan bywyd

Beth sy'n aros am y cleifion hynny diagnosis o madredd ysgyfaint? Siomedig rhagolwg yn unig yn yr achos os nad oes triniaeth amserol. Ar ôl salwch yn gyflym iawn yn ehangu, yn cwmpasu meysydd iach. Os therapi ceidwadol yn methu, ac nad yw llawdriniaeth yn cael ei wneud, mae'r claf yn marw.

Gyda thriniaeth amserol i feddygon a welwyd darlun hollol wahanol. Ystadegau yn dweud bod yn 70-80% o'r holl gleifion perebaryvat madredd ac adennill. cwrs llawn a digonol o driniaeth y person yn dychwelyd i fywyd normal.

Mae'r sylw arbennig gymhlethdodau fel sepsis, hemorrhage yr ysgyfaint, mae angen methiant organau lluosog. O dan y rhain afiechydon glaf sydd angen cymorth brys. Os am unrhyw reswm nad yw'n cael ei ddarparu, y risg uchel o effeithiau di-droi'n yn y corff.

Felly, mae'n angenrheidiol i bwysleisio unwaith eto y canlynol: er mwyn ymdopi â'r patholeg hwn, dylid weld meddyg yn brydlon ac i weithredu'n llawn argymhellion y meddygon.