Symptomau, diagnosis a thrin dysffagia esophageal

Gelwir ffenomenon lle mae person yn profi anghysur wrth lyncu weithred neu os nad yw'n lyncu unrhyw beth (bwyd, dŵr, poer) yn cael ei dysffagia. Gall amlygiad sengl y wladwriaeth gwybod i'r person, ac os ffenomen o'r fath wedi cael ei arsylwi sawl gwaith, mae angen i chi ymgynghori â meddyg a thrin dysffagia.

Peidiwch â drysu y gwir dysffagia a psevdodisfagiyu. Fan bellaf yn yr oesoffagws neu'r tu ôl yn teimlo bod y fron "lwmp", ac mae'r broses lyncu yn normal. Y ffenomen o dysffagia yn aml yn cyd-fynd aflonyddwch cildroadwy meddyliol, ynghyd â ymatebion emosiynol stormus (chwerthin uchel, dagrau, crio), cymylu ymwybyddiaeth, ffitiau, yn ogystal â chlefyd thyroid a chalon.

Symptomau dysffagia esophageal

Triniaeth rydym yn ystyried yn fanwl isod. Ac er ein bod yn disgrifio symptomau o'r clefyd.

Groes i hybu lwmp o fwyd o'r geg i mewn i'r oesoffagws, neu, fel yr ydym eisoes wedi cyfeirio at ffenomen hon - mae dysffagia gwir yn digwydd o ganlyniad i ddinistrio canolfannau nerf sy'n rheoli proses llyncu, sy'n arwain at anghydbwysedd o broses gymhleth hon. O ganlyniad, pan fyddwch yn ceisio lyncu y bolws a'i gynnwys yn y llwybr resbiradol (trwyn, gwddf, tracea) ac nid yn yr oesoffagws. Mae hyn yn achosi sbasm y llwybrau anadlu, asthma a atgyrch peswch cryf.

Anhwylderau'r system nerfol fel anhwylderau irritability neu nerfus, achosi dysffagia swyddogaethol. Mae ei symptomau yn digwydd yn achlysurol, cleifion yn eu cysylltu â derbyniad o fath penodol o fwyd (ee, caled, miniog, hylif ac yn y blaen). Nid yw'r llwybr resbiradol yn cael y bwyd, ond llyncu yn anodd, a hyrwyddo yr oesoffagws sy'n gysylltiedig â teimladau poenus ac annymunol. Dylai triniaeth dysffagia fod yn gymhleth.

Mae achosion o dysffagia

Gall y broses o llyncu cael ei rannu yn dri chyfnod:

• llafar (fympwyol) pan fo person yn rheoli llymaid eu hunain;
• argegol (anwirfoddol gyflym), pan fydd dyn heb ei reoli sipian gyflym;
• esophageal (anwirfoddol yn araf) gyda hyrwyddo afreolus araf bwyd drwy'r oesoffagws.

Pan fydd triniaeth dysffagia nerfus wedi ei anelu at gywiro'r psyche dynol. Nid yw'r weithred o lyncu â dysffagia esophageal ei dorri, ond mae cynnydd ar ei fod yn achosi poen ar frig y stumog, llosg cylla, chwydu. Hefyd, mae adlifo, pan fydd y cynnwys y stumog yn cael ei daflu i mewn i'r gwddf a'r geg, gan achosi blas annymunol yn y geg. Gall Cryfhau adlifo ddigwydd mewn sefyllfa arosgo o'r corff, gan gynnwys yn ystod cwsg, os cinio yn llai na dwy awr cyn orffwys nos.

Gellir Dysffagia fod yng nghwmni symptomau fel crygni, slyunoobrazovanie uchel a mygu. dysffagia esophageal yn fwyaf aml ennyn gig cryf. Mae cleifion yn adrodd bod yn haws i'w llyncu pan zapivaniya dŵr neu dderbynfa pastai neu fwyd hylifol. Er bod yna achosion lle mae'r bwyd hylif achosi dysffagia, symptomau a thriniaeth o'r pwys mwyaf.

ffurfiau y clefyd

Yn dibynnu ar y gofod llif proses dysffagia ynysig yn dilyn ffurf:

• oropharyngeal (symudiad anodd o fwyd i mewn i'r oesoffagws, llyncu torri cam mympwyol);
• pharyngoesophageal (gymhlethu gan gyflenwi i'r bwyd oesoffagws torri cam llyncu anwirfoddol cyflym);
• oesoffagws (corn gwddf yn cael ei gymhlethu gan dreigl bwyd, torri, cam araf lyncu anwirfoddol).

Dysffagia hefyd yn cael ei isrannu'n:

• organig (ei achos yn y rhannau uchaf y patholeg llwybr treulio);
• swyddogaethol. Arsylwyd yn achos anhwylderau system nerfol ganolog, ar yr amod nad oes unrhyw rwystrau mecanyddol â threigl dim bwyd.

Trin dysffagia swyddogaethol yn dal seicotherapydd neu niwrolegydd â gastroenterolegydd.

Achosion cyflwr patholegol

Yn aml, mae'r gwaith o ddatblygu dysffagia yn symptom o afiechydon yr oesoffagws. Yn eu plith mae:

• Esophagitis - llid leinin yr oesoffagws.
• afiechyd gwrthlif Gastroesophageal (GERD). Yn y clefyd hwn, cynnwys y stumog i mewn i'r oesoffagws colledion, cythruddo ei waliau.
• Ymestyn allan wal esophageal (cildroadau).
• culhau Cicatricial o'r oesoffagws, a gododd ar ôl iachau gemegol llosgiadau a achosir gan lyncu asid neu alcali. Ar ôl cael cymaint o effaith meinwe esophageal elastig yn cael ei ddisodli gan ymestyn cyswllt, drwg ac nid yw'n hyrwyddo'r defnydd o fwyd drwy'r oesoffagws.
• tiwmorau malaen yr oesoffagws a'r stumog. Fel rheol, mae'n cael ei tyfu'n gyflym, blaguro mewn organau tiwmor cyfagos.
• Achalasia. bolws bwyd Hagru pasio o'r oesoffagws i'r stumog, y rheswm yn gorwedd mewn clefyd niwrogyhyrol cronig yr oesoffagws.

Gall Dysffagia hefyd yn datblygu ar gefndir:

• anhwylderau'r all-lif gwythiennol gwaed o'r afu (gorbwysedd porthol), wythiennau chwyddedig esophageal a annigonolrwydd hepatig (iau yn peidio â gweithredu o ganlyniad i broses ddinistrio difrifol neu gronig o'i gelloedd);
• anaf esophageal (niwed i'r oesoffagws o'r tu mewn, er enghraifft, os caiff ei lyncu gwrthrych miniog, neu saethu clwyf frest llafn, ac ati);
• culhau allanol yr oesoffagws, y gellir ei achosi gan ymlediad yr aorta (estyniad aortig), calon chwyddo, tiwmorau mediastinal - Adran y frest, y chwith a'r dde o'r golau cyfyngedig, o flaen y sternwm, ac y tu ôl i'r asgwrn cefn. Ynddi yn yr oesoffagws, tracea, yw'r galon a'r thymws (system imiwnedd organ).

Yn aml yn gofyn am driniaeth o dysffagia ar ôl strôc.

Hefyd, gall dysffagia achosi briwiau patholegol y oroffaryncs:

• chwyddo;
• Angioedema (adwaith alergaidd difrifol i ddatblygiad oedema natur eang y laryncs a'r ffaryncs);
• tonsillitis (tonsilitis);
• cyrff tramor (cerrig, darnau o fwyd, ac ati);
• parlys y cyhyrau argegol. Mae'n digwydd fel arfer ar ôl damweiniau serebro-fasgwlaidd (strôc), datblygu ar gefndir atherosglerosis (clocsio placiau atherosclerotic serebro-fasgwlaidd). Gall fod o ganlyniad i tiwmorau ar yr ymennydd, yn ogystal ag anaf asgwrn cefn ceg y groth. Mae hyn i gyd yn achosi dysffagia esophageal. Triniaeth ac mae ei lwyddiant yn dibynnu ar ddiagnosis cywir.

dulliau o diagnosis

Diagnosis y clefyd yn cynnwys y gweithgareddau canlynol:

• Casglu o gwynion a hanes meddygol y wybodaeth ganlynol: amseriad dechrau'r symptomau, drwy'r amser ei sathru llyncu, poenus os llyncu, boed yn y anghysur yn y frest wrth fwyta, mae'r claf yn cysylltu eu tarddiad â hwy, unrhyw anawsterau a gafwyd wrth llyncu bwyd yn unig solet, ac yn awr hylif neu rywbeth arall.
• Dadansoddiad o hanes bywyd: yr hyn y clefyd oedd gan y claf, os trafodion yn llosgiadau esophageal, llid y stumog (gastritis), clefydau y llwybr treuliad.
• Dadansoddiad Hanes etifeddol (a welwyd a yw teuluoedd clefydau uniongyrchol y llwybr gastroberfeddol, clefyd arbennig esophageal).
• Arolygu y claf, archwilio gofalus o'r ceudod y geg, y teimlad (palpation) i nodau lymff yn y gwddf canfod syndrom dysffagia. Mae'n rhaid i Diagnosis a thrin y clefyd hwn fod yn amserol.
• profion gwaed cyffredinol a biocemegol - ar gyfer penderfynu ar y lefel o hemoglobin (y protein yn cario ocsigen), celloedd coch y gwaed, celloedd gwyn y gwaed (eu cynnydd yn dangos presenoldeb y broses llidiol) yn ogystal â rheolaeth ar yr arennau, y pancreas a'r afu.
• Coprogram - dadansoddiad microsgopig o feces (yn yr astudiaeth canfod darnau o fwyd undigested, ffeibr crai, braster).
• Laryngosgopi: defnyddio archwiliad gweledol endosgop ei gynnal gefn y gwddf.
• endosgopi Uchaf (EGD) - archwiliad gan y dwodenwm gastroscope cyfarpar, y stumog a'r oesoffagws, yn yr astudiaeth hon y cyfle i gymryd darn o biopsi mwcosaidd.
• Ultrasonography (Unol Daleithiau). Er mwyn gwerthuso cyflwr yr organau abdomenol (coluddion, goden fustl, yr arennau, llwybr bustlog, y stumog, y pancreas) ac achosion posibl o dysffagia.
• archwiliad pelydr-X yr oesoffagws. Hefyd, mae'n ei gwneud yn bosibl i ganfod clefydau neu gyflyrau penodol a all arwain at anhawster wrth lyncu.
• enema bariwm - archwiliad pelydr-X yr oesoffagws drwy gyflwyno asiant cyferbyniad, hadlewyrchu'n glir yn y llun. Canfod constriction neu rwystr o'r sylweddau oesoffagws.
• MRI (delweddu cyseiniant magnetig) o'r ymennydd a'r ymennydd electroencephalography gynhaliwyd i ganfod batholegau y system nerfol, os yw archwiliad o'r claf â dysffagia ganfuwyd unrhyw rwystr mecanyddol i oroffaryncs bolws hyrwyddo a oesoffagws.

Mae angen i gleifion sydd â phroblemau llyncu reidrwydd i ymgynghori meddygon: otolaryngologist, niwrolegydd, gastroenterolegydd.

triniaeth am gyffuriau o dysffagia

therapi cyffuriau (gan ddefnyddio meddyginiaethau) yn feddyginiaeth. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn rhagnodi atalyddion sy'n lleihau asidedd cynnwys y stumog os yw hyn yn achos y dysffagia. Hefyd, mae angen triniaeth wrthfiotig o lid y ffaryncs a'r oesoffagws, a arweiniodd at y groes lyncu. Rhaid Paratoadau ar gyfer trin dysffagia benodi meddyg.

triniaeth lawfeddygol

Dylai fod yn llawfeddygol gwared effeithiau oesoffagws llosgiadau a achosir gan ei crebachu, llid, tiwmorau. Ffyrdd eraill i ddileu rhwystrau hyn sydd yn torri y broses o lyncu, peidiwch â bodoli.

Os nad yw'r claf yn ystod adferiad strôc canlynol yn caniatáu ar gyfer y driniaeth lawfeddygol o dysffagia i gael gwared ar yr achos (e.e. tiwmorau esophageal), yr amser y digwyddiad yn cael ei wneud i hwyluso y claf lles.

A yw'n bosibl gyda thriniaeth dysffagia o atebion gwerin? Ar hyn yn ddiweddarach.

Dulliau traddodiadol o driniaeth

Er mwyn ymdopi â'r symptomau annymunol o dysffagia â meddygaeth lysieuol yn helpu. Cyn dylai'r pryd yfed decoction o berlysiau, sy'n cael effaith tawelu:

• conau hop - '25
• Peppermint dail - yn '25
• Rosemary dail - '20
• gwraidd triaglog - '30
• Wort Mae'r perlysiau Sant Ioan - 20 g
• Lemon balm dail - '25

Dylid Casgliad fod wedi'i gymysgu'n drylwyr, 1 llwy fwrdd i ennill ac arllwys dŵr berwedig 1 cwpan, drwytho am ddwy awr. Yna mae angen trwyth o straen. Cymerwch chwarter cwpan dair gwaith y dydd am hanner awr cyn prydau bwyd.

Mae gan eiddo antispasmodic Belladonna trwyth (Belladonna). Yn eisiau cymryd 5 diferion dair gwaith y dydd am 5 munud cyn eu bwyta.

Mae yna ateb arall gydag eiddo tebyg:

• Root a rhisom latifolia llysiau'r gingroen, '15
• Mae'r ephedra perlysiau, '20
• Motherwort perlysiau, '20

tâl falu arllwys dŵr litr oer am bedair awr, ac yna gynhesu ar dân am ddwy funud, oeri, hidlo. Mae angen dwy lwy fwrdd o'r cyfansoddiad sy'n deillio i gymryd deng munud cyn pryd o fwyd.

Pan nad yw triniaeth cenedlaethol dysffagia bob amser yn helpu, felly gwnewch yn siŵr i ymgynghori ag arbenigwr.

Beth sy'n cael ei gynnwys yn y diet?

triniaeth dysffagia yn gymhleth, felly er mwyn hwyluso cyflwr ffisegol bŵer penodol sy'n ofynnol i gydymffurfio â'r rheolau.

• yfed ffracsiynol o fwyd mewn dognau bach.
• mathru yn ofalus neu gnoi bwyd.
• Cynyddu nifer y hylif a ddefnyddir.
• Gwrthod bwydydd sy'n llidio'r y bilen mwcaidd yr oesoffagws (miniog, hallt, sbeislyd, yn rhy oer neu boeth), bwyta bwyd oer, coffi a the da, diodydd swigod ac alcohol.

Efallai y bydd angen bougienage - estyniad dro ar ôl tro y buzhom lwmen oesoffagws, extenders arbennig. Dyna beth yw trin dysffagia.

Canlyniadau a chymhlethdodau

• methiant parhaus anadlol weithiau i stop cyflawn, a achosir gan diwmor yr oesoffagws, gywasgu'r tracea (y corff sy'n cynnal aer i mewn i'r ysgyfaint).
• llid yr oesoffagws (esophagitis).
• tiwmorau malaen (tyfu'n gyflym ac yn lledaenu drwy'r corff) o'r oesoffagws neu'r rhan gychwynnol y stumog.
• Dyhead niwmonia, pan yn groes i swyddogaeth lyncu o gynnwys y oroffaryncs yn cael ei daflu drwy'r trwyn i'r ysgyfaint a'r tracea, ac mae'r allbwn yn ddatblygiad o niwmonia, llid ar yr ysgyfaint.
• crawniadau ysgyfaint (hamgylchynu gan amddiffynnol wlserau capsiwl) sy'n digwydd pan fydd y cynnwys y stumog daflu i'r llwybr resbiradol ac yn hyrwyddo llid.
• ffibrosis pwlmonaidd yn groes strwythur difrod meinwe ysgyfaint oherwydd ei cynnwys y stumog (sy'n asidig) oedd yn cyrraedd yno ar ôl castio oherwydd lyncu â nam.
• Colli pwysau oherwydd y nifer fach o faetholion sy'n dod i mewn.
• Colli ddŵr corff y claf neu'r diffyg hylif.

Rydym wedi ystyried yn glefyd, megis dysffagia. Diagnosis, symptomau, triniaeth, a ddisgrifir yn fanwl yn yr erthygl hon.