Rhydweli morddwydol: ymlediad a thrombosis. Thrombo rhydweli morddwydol

rhydweli morddwydol yn llestr mawr y mae ei brif swyddogaeth - cyflenwad gwaed i bob rhan o'r eithafoedd is, o'r glun i'r traed a'r bysedd traed. Drwy coesau maetholion parth i lawr yr afon a llif y gwaed ar hyd y rhydweli morddwydol canghennog o capilarïau a pibellau gwaed bach. Gall pob math o afiechydon y aorta yn arwain at y dadansoddiad o'r gwaith sylfaenol o eithafoedd isaf, yr abdomen a rhannau pelfis.

Lle mae'n

Mae'r rhydweli yw o ddechrau'r wal aortig iliac arwynebol gyda cluniau mewnol, lle mae'r arwyneb yn. Felly, mae'n cael ei alw'n "clun." Mae'n mynd drwy iliac a fossa pectinate morddwydol, toriad popliteal a sianel. Drwy waith aelodau proleganiya gosod ei ger y organau rhywiol allanol ac aorta Epigastrig, sy'n ffurfio triongl morddwydol a rhydweli morddwydol dwfn.

Ystyrir rhydweli morddwydol arwynebol yw bod llong yn ddigon mawr sy'n gwasanaethu i ddarparu gwaed y eithafoedd is, organau cenhedlu allanol a nodau yr arffed. Mae ei strwythur anatomegol yn gwbl union yr un fath i bawb, ac eithrio ar gyfer y gwahaniaethau yn gynnil. Er mwyn penderfynu ble yn union y rhydweli morddwydol, mae angen i edrych yn y ben y werddyr - mae'n ymestyn tuag allan oddi yno. Yn y parth hwn y llong yn sensitif iawn i anafiadau mecanyddol.

aneurysm

aorta o'r fath, yn ogystal â llongau eraill, dueddol o anhwylderau a ffurfio anghysondebau. Gall un o'r batholegau hyn yn cael eu nodi - y ymlediad rhydweli morddwydol. Mae'r anghysondeb ei ystyried yn un o'r clefydau mwyaf cyffredin o llong hon. Mae'n golygu chwyddo cregyn ymlediad llwybr prifwythiennol o ganlyniad i deneuo. Gall clefyd y Golwg yn cael eu canfod fel chwydd yn y rhanbarth sy'n dirgrynu y lleoliad llong. Mae'n aneurysm gweladwy gorau yn y rhan afl o neu o dan y pen-glin, lle mae'n cael ei ffurfio yn un o'r prosesau y llong - y glun aorta.

Mae'r anghysondeb, fel arfer yn fwy profiadol gan fenywod, fel mewn arwyddion dynion o glefyd rhydwelïau morddwydol welwyd llawer llai aml. Mae ymlediad gyfyngedig a gwasgaredig.

achosion

Ffynonellau cnewyllol o glefydau o'r fath yw'r ffactorau sy'n arwain at teneuo y waliau o lestri gwaed, sef:

• gorbwysedd (pwysedd gwaed uchel);
• heintiau;
• effeithiau tar a nicotin yn ysmygu;
• gordewdra;
• trawma;
• faint o golesterol cynyddu;
• llawdriniaeth (gwaedu yn gallu digwydd o rhydweli morddwydol);
• ffactor etifeddol.

Anafiadau a gweithrediadau yn gyffredinol yn cyfeirio at hyn a elwir yn "ffug" ymlediad. Yn y sefyllfa hon, y chwyddo yn y llong, fel y cyfryw, nid yw marcio, ac mae'r clefyd yn cael ei fynegi hematoma pulsating amgylchynu thrwy gyfuno meinwe.

tystiolaeth

Start anomaleddau na all y claf ei deimlo, yn enwedig pan symiau bach ffurfiannau. Fodd bynnag, gyda gall y cynnydd y tiwmor ei deimlo poen goes dirgrynu - mae'n cynyddu gyda gweithgaredd corfforol. Dangosyddion ymlediadau hefyd yn cael eu heffeithio sbasmau goes, marwolaeth o feinwe, yn ogystal â'r coesau chwyddo. symptomau tebyg yn gysylltiedig â diffyg chylchrediad y gwaed yn y goes.

diagnosteg

Mae diagnosis o'r clefyd, lle hyd yn oed yn y rhydweli morddwydol cyffredin, ar gyfer y rhan fwyaf yn cael eu defnyddio, efallai y bydd y dull yn cael ei niweidio archwiliad offerynnol, fodd bynnag, yn cael ei argymell a diagnosis labordy mewn rhai sefyllfaoedd. Erbyn Diagnosteg offerynnol yn cynnwys: uwchsain, angiograffeg, MRI a CT sganiau. Mae'r labordy: dadansoddiad wrin gwaed a chyffredinol a biocemegol. Yn ogystal â'r astudiaethau hyn yn gofyn am archwiliad pellach o'r llawfeddyg fasgwlaidd.

therapi

Hyd yn hyn, yr unig driniaeth yw ymlediad llawdriniaeth. Gall Yn dibynnu ar pa mor anodd yw'r patholeg a chymhlethdodau posibl yn ystod llawdriniaeth yn cael ei ddefnyddio un o'r dulliau hyn: a ffordd osgoi llong, prosthesis. Mae dal i fod y posibilrwydd o ddefnyddio'r dull o driniaeth stentio, sy'n cael ei ystyried ar gyfer claf gyda rhyddhad. Yn achos anomaleddau hynod gymhleth dwyn i necrosis meinwe difrifol, ei gwneud yn ofynnol torri aelod i ffwrdd o'r goes.

effeithiau

Yn eithaf cymhlethdod anaml yw ymddangosiad thrombws yn y llong, efallai oherwydd y mae yn derbyn thrombo rhydweli morddwydol. Yn ogystal, gall y digwyddiad o ceuladau gwaed achosi iddynt dreiddio i'r llongau ymennydd, a fyddai'n arwain at eu clocsio, ac o ganlyniad ni fydd yn arwain at ddirywiad yn y claf. rhwygo Aneurysm yn digwydd yn anaml, yn y rhan fwyaf o achosion, mae emboledd neu madredd y droed.

Os yw'r amser i wneud diagnosis, gall datblygu anghysonderau yn cael eu hatal, fodd bynnag, mae'r sefyllfa yn rhedeg y tebygolrwydd y canlyniadau andwyol ar ffurf a amputation goes neu hyd yn oed farwolaeth y claf. Felly, hyd yn oed os y mân amheuir patholeg, mae angen i lwyddo yn y ddiagnosteg angenrheidiol.

thrombosis

clefyd hwn (a elwir hefyd yn thrombo) yn eithaf aml farcio gan anomaledd. Pan anamlwg thrombosis (rhwystr) cynhwysydd gronynnau hematoma, emboledd braster, a chleifion plac atherosclerotic i ddechrau nid welwyd newidiadau. A dim ond gyda HYRWYDDO AR sylweddol o'r symptomau llong a welwyd y clefyd hwn. Pan occlusion cyflym y llong y claf ar unwaith yn teimlo dirywiad, a all arwain yn ddiweddarach i necrosis meinwe, torri aelod i ffwrdd o goesau neu farwolaeth.

sgoriau clinigol

Thrombo lle y rhydweli (clun) yn cael eu blocio yn sylweddol, a nodweddir gan gynnydd graddol mewn poen yn y goes - gellir gweld hyn yn enwedig wrth gerdded neu weithgareddau corfforol gwahanol. Mae'r amod hwn yn gysylltiedig â gostyngiad amlwg yn y llong, yn ogystal â gostyngiad yn y cyflenwad gwaed i'r coesau, colli ei màs cyhyr. Ar yr un pryd, i wella cylchrediad y gwaed yn dechrau unfold llong cyfochrog. Fel arfer bydd hyn yn digwydd o dan y rhanbarth lle'r oedd clot gwaed ei hun.

Mewn astudiaeth o ngwedd droed ei chroen, gostyngiad yn y tymheredd (mae'n teimlo yn oer). Sensitifrwydd y rhan o'r corff yr effeithir arnynt lle gorwedd y rhydweli (ffemoraidd) yn gostwng. Gellir dibynnu ar ffurfio annormaleddau fasgwlaidd neu pulsing synhwyrol ei glywed ai peidio clywed.

diagnosteg

Mae'n cael ei wneud gan ddefnyddio dulliau offerynnol. Ar gyfer y rheography pwrpas a osgilosgop. Fodd bynnag, y dull mwyaf llawn gwybodaeth o arf diagnosis, sy'n ei gwneud yn bosibl i ddiffinio'n glir y man leoliad glot gwaed, a faint o occlusion y llong, arteriography hystyried. Cyfeirio at arolwg o'r fath yn cael ei roi pan ganfuwyd yn ystod yr arolygiad o symptomau o'r fath: coesau croen gwridog neu welw, ei diffyg sensitifrwydd, poen yn y cyfnod o dawelwch. Hefyd yn argymell ymweliad â llawfeddyg fasgwlaidd, a fydd yn ymgynghori ynghylch yr hyn sy'n rydweli'r forddwyd, a beth canlyniadau thrombosis ellir disgwyl.

triniaeth

Mae'r therapi thrombo-embolig defnyddio cyffuriau, ac y llawdriniaeth yn cael ei pherfformio. Pan fydd meddyginiaeth a benodwyd gwrthgeulyddion ac asiantau thrombolytig â chamau antispastic. Pan fydd y dulliau llawfeddygol a ddefnyddiwyd angioplasti, embolectomy a thrombectomy.

Occlusion y rhydweli morddwydol

rhydwelïau wedi'u cau cryf yn y cylchrediad y gwaed rhan distal miniog o'r rhydweli gan thrombws neu embolws. Cyflwr cael ei ystyried yn eithriadol o beryglus. O ganlyniad i occlusion yn y aortas y llif y gwaed naturiol yn tarfu, sy'n arwain at ffurfio ychwanegol o ceuladau. Mae'r broses gynnwys collaterals, efallai y bydd y thrombws ledaenu hyd yn oed i'r system gwythiennol. Mae'r cyflwr yn gildroadwy am 3-6 awr o'r adeg y digwyddiad. Ar ddiwedd y cyfnod hwn, ischemia dwfn yn arwain at newidiadau necrotig anadferadwy pellach.