Gwrthfiotig "Maxipime": cyfarwyddiadau defnyddio, analogs ac adolygiadau

Mae darganfod y cyntaf gwrthfiotig (penisilin gyd hysbys heddiw) yng nghanol yr ugeinfed ganrif oedd yn torri tir newydd mewn meddygaeth. Yn ystod yr Ail Ryfel Byd, y feddyginiaeth hon achub bywydau miloedd o amddiffynwyr y Motherland.

Ers hynny, biocemeg a diwydiant fferyllol yn datblygu'n gyflym ac yn cynnig mwy o gwsmeriaid a mwy o wrthfiotigau. Un o'r mwyaf datblygedig a ddefnyddir yn eang mewn gwahanol feysydd o feddygaeth yw "Maxipime" sy'n adolygu rheoleiddio offeryn hwn fel iawn, yn effeithiol iawn ar gyfer gwahanol heintiau bacteriol.

Strwythur a Chyfansoddiad

Y prif cynhwysyn gweithredol o'r cyffur hwn yw tsefepimadigidrohlorida monohydrate. Thomas Cynhyrchu - powdwr melyn lliw whitish i ateb ar gyfer gweinyddu mewngyhyrol neu mewnwythiennol dilynol. Mewn sawl dosages gwneuthurwr yn cynnig eu cynnyrch cwsmeriaid "Maxipime." Gall y gwrthfiotig ei brynu mewn poteli dos o 500 mg ac 1 g

Efallai y bydd y cyfansoddiad a baratowyd ar gyfer gweinyddu yn cael ei storio ar wres ystafell am un diwrnod. O dan yr amodau o fywyd silff oergell o'r ateb parod wedi cynyddu hyd at 1 wythnos. Ar ffurf powdwr ac mewn paratoad ffiol â chaead Gellir storio am 3 blynedd. Rhagofynion - y tymheredd i + 30 ° C a diogelu rhag golau. Nid yw newid lliw o'r ateb yn effeithio ar weithgaredd y cyffur.

dylanwad ffarmacolegol

"Cyfarwyddiadau Maxipime 'i'w defnyddio mewn sefyllfa fel asiant gwrthfacterol sy'n perthyn i'r 4ydd grŵp cephalosporins cenhedlaeth. effeithiau egwyddor yw dinistrio waliau celloedd o straen bacteria. Mae gan y cyffur sbectrwm eang o ddylanwad mewn perthynas ag ystod o ficro-organebau Gram-positif a Gram-negyddol, yn cael eu nodweddu gan eu gallu i wrthsefyll aminoglycosides a antibaktrialnym golygu grŵp cephalosporin drydedd genhedlaeth.

Ar gyfer "Maksipima" nodweddiadol o ymwrthedd i beta-lactamases ac yn weithgar yn erbyn nifer fawr o Gram-positif a Gram-negyddol aerobig (manylir rhestr - yn y cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio). Ond nid yw meddyginiaeth yn weithredol erbyn staphylococci metitsillinoustoychivym, penitsillinoustoychivye pneumococci.

Ar ôl cyflwyno gwrthfiotig "Maxipime" (llawlyfr cyfarwyddiadau yn cynnwys gwybodaeth o'r fath) yn cael eu hamsugno yn gyfan gwbl. Therapiwtig crynodiadau perthnasol o'r prif gydran gweithredol yn cael eu canfod yn yr wrin, bustl, secretiadau bronciol, chwarren y prostad a hylif peritoneol.

Yr hanner oes oddeutu dwy awr. Er mwyn cymharu, gallwn ddweud bod, er enghraifft, nid yw cleifion sy'n oedolion a oedd am 9 diwrnod gan mewnwythiennol a gafwyd 2 g y cyffur gyda bwlch amser rhwng triniaethau ar gyfer o leiaf 8 awr cronni cefepime yn y corff yn dod o hyd. Y swm mwyaf hysgarthu yn yr wrin (a welwyd hyd at 85% o'r dderbyniwyd yn wreiddiol dosages cleifion cefepime fel heb ei newid).

Mae arwyddion

Gwrthfacterol "Maxipime" cyfarwyddiadau defnyddio yn cael eu hannog i enwebu ar wahanol fathau o patholeg o natur heintus ac ymfflamychol. canlyniadau da a gafwyd yn y driniaeth o heintiau anadlol is llwybr (niwmonia a broncitis cynnwys) a dwythellau wrinol (y ddau nid gymhleth, a chymhlethdodau cynnwys pyelonephritis). deinameg cadarnhaol yn arsylwi yn y driniaeth o wahanol namau rhyng-bol heintus (nid heb gynnwys haint y llwybr bustlog a peritonitis).

Hefyd, "Maxipime" yn cael ei ddefnyddio'n eang gan weithwyr iechyd proffesiynol yn y driniaeth o heintiau gynecolegol, heintiau croen a briwiau meinwe meddal, septisemia (madredd). I drin cleifion â niwtropenia twymynol, "Maxipime" llaw a argymhellir fel therapi empirig.

Maes arall o ddylanwad y cyffur - llid yr ymennydd bacteriol mewn plant. Yma, gwrthfiotig hwn hefyd-brofi yn dda.

Fel mesur ataliol y cyffur yn cael ei ddefnyddio i atal heintiau yn ystod llawdriniaeth abdomenol.

Yn gyffredinol, gallwn ddweud bod "Maxipime" defnydd a ganiateir o dan yr holl clefydau heintus, datblygu a ysgogodd agored i bacteria a straen. Er mwyn canfod yr organeb achosol a phenderfynu ar ei (neu eu) sensitifrwydd i gwrthfiotig hwn i fod i wneud y profion. Fodd bynnag, "Maxipime" yn effeithio ar ystod eang o straen bacteriol a'i fod fel y gall eu cymryd monotherapi hyd yn oed cyn nodi'r pathogen. Os oes risg o gymysg haint (aerobig-anaerobig), yna i'r profion ar Gydnabod o facteria pathogenig gall ddechrau triniaeth "Maksipimom" yr un pryd â'r cyffur sy'n effeithio ar y anerobau.

Dosio a dosio regimens

Mae'r ffurflen dos a gweinyddiaeth (w / w neu w / o) yn cael ei bennu gan ddibynnu ar sensitifrwydd y bacteria, pa mor ddifrifol yw'r cyflwr clefyd y claf a'r arennau. A'r llwybr I / O fel arfer yn cael ei ffafrio mewn achosion lle mae'r haint yn anodd ac yn bygwth bywyd y claf.

Pobl â arennau iach ac yn pwyso mwy na 40 kg chwistrelliadau a wneir ar gyfnodau o 12 awr mewn dogn a ragnodwyd gan eich meddyg. Anhwylderau'r llwybr wrinol ysgafn i gymedrol difrifoldeb, heintiau eraill sy'n digwydd ar yr un dwyster, yn cael eu trin mewn dognau o 0.5-1 g, a weinyddir fewnwythiennol neu intramuscularly (fel meddyg yn penderfynu). Brwydro yn erbyn y heintiau difrifol ymarfer weinyddir fewnwythiennol yn 2 g sylweddau (cyfnodedd yr un fath - 12 awr). Am drwm iawn ac yn cario yn fygythiad i fywyd haint y claf a'r dogn gofynnol yw 2 g, ond mae'r cyfnodedd - bob 8 awr.

Gwrthfiotig "Maxipime" yn cael ei ddefnyddio mewn ffliw yn unig yn yr achosion hynny lle mae hefyd yn cysylltu bacteriol yn y llif o haint firaol.

Yn ystod llawdriniaethau llawfeddygol (ar gyfer 1 awr cyn) prophylactically fewnwythiennol dros 2 awr yn arwain g 'Maksipima "yna arllwys 500 mg ychwanegol o metronidazole. a weinyddir ar yr un pryd ni ddylai dau sylwedd.

Nid yw swm cyfartalog y cyffur ar gyfer cleifion sydd â phwysau corff wedi cyrraedd 40 kg, yn y driniaeth o heintiau'r llwybr wrinol (cymhleth a syml), meinwe meddal a chroen (nid rhwystro), llid yr ysgyfaint a therapi empirig o dwymyn neutropenig yw 50 mg y pwysau corff cilogram. Pigiadau a wnaed ar gyfnodau o 12 awr. Mewn llid yr ymennydd bacteriol a thwymyn neutropenig yr un 50 mg / kg a weinyddir yn argymell cyfnodau rhwng triniaethau, sy'n hafal i 8 awr.

Ar gyfer cleifion sy'n dioddef o annormaleddau mewn gweithredu arennau, sy'n ofynnol i addasu'r dos cynnal a chadw. Gwrthfiotig "Maxipime" disgrifiad o'r cyffur (dos yn dibynnu ar y math o pathogen a difrifoldeb yr haint yn cael ei godi gan y meddyg yn bresennol) yn argymell bod y gyfrol cychwynnol y cyffur i gymryd yr un fath ag ar gyfer pobl ag arennau iach, tra'n cefnogi'r dosage haddasu yn dibynnu ar werthoedd clirio creatine.

cleifion hynny sy'n cymryd "Maxipime" ac yn cael hemodialysis, argymhellir ar ddiwedd y weithdrefn i ail-fynd i mewn i dos newydd o wrthfiotig cyfartal i'r gwreiddiol. Mae hyn yn angenrheidiol, hy. K. Ar gyfer 3 awr o ddialysis yn cael ei dynnu oddi ar y corff i 68% o gyfanswm y cyffur "Maxipime" (y defnyddiwr yn cynnwys yr wybodaeth hon).

Gwrtharwyddion "Meksipima"

Er gwaethaf yr amrywiaeth eang iawn o effeithiau gwrthfacterol y cyffur hwn, nid oes ganddo restr hir o gwrtharwyddion. "Maxipime" llawlyfr cyfarwyddiadau yn gwahardd pobl sydd â gorsensitifrwydd unigolyn i cefepime a L-arginine. Hefyd, mae'n annerbyniol a roddir i gleifion ag adweithiau gorsensitifrwydd unwaith i penisilin, asiantau beta-lactam eraill, gwrthfiotigau fel cephalosporin.

Astud ar ei gyflwr iechyd yn ystod triniaeth "Maksipimom" Mae'n rhaid i drin merched beichiog a moms nyrsio, pobl sy'n dioddef o afiechydon y llwybr treulio, yn enwedig mewn clefydau fel briwiol y coluddyn neu colitis gwrthfiotig-gysylltiedig, enteritis rhanbarthol.

Fel ar gyfer yr effaith ar swyddogaeth atgenhedlu, mae'n rhaid dweud fod mewn treialon clinigol ar anifeiliaid oes unrhyw effeithiau andwyol ar y fam a'r ffetws wedi cael eu nodi. Fodd bynnag, mae astudiaethau a reolir yn dda o effaith ar gorff menyw yn cael ei wneud. Felly, menywod beichiog yn dderbyniol "Maxipime" dim ond o dan oruchwyliaeth feddygol. Yn y fron dynol gyffuriau llaeth yn cael ei ryddhau mewn symiau bach iawn, ond nid yn werth y risg. Yn ystod y cyfnod llaetha ddylai gymryd y feddyginiaeth yn ofalus.

Yn ogystal, mae gwrthfiotig "Maxipime" llaw argymell defnyddio gyda gofal mawr ar gyfer y rhai sy'n dioddef methiant arennol cronig difrifol. Mae astudiaethau wedi dangos bod mewn cleifion â methiant arennol cronig cynyddu'n hanner oes y sylwedd o'r corff. Ar yr un pryd, nid yw pobl sydd â chlefyd yr afu, neu ffibrosis systig deimlir gan unrhyw newidiadau pharmacokinetic oherwydd amsugno ac ysgarthiad o cefepime.

Sgîl-effeithiau, y swm dros ben y dogn a ganiateir

Yn gyffredinol, gallwn ddweud bod "Maxipime" goddef yn dda, ac nid nifer yr achosion o ddigwyddiadau andwyol yn uchel. O'r holl achosion a adroddwyd yn bennaf yr oedd am weithrediad y anhwylderau treulio llwybr (dyspepsia, dolur rhydd, rhwymedd, cyfog, chwydu), ac adweithiau gorsensitifrwydd (brech, cosi, twymyn).

Yn ogystal, mae'r wybodaeth sydd ar gael am y cyffur hwn fel gwrthfiotig "Maxipime" - disgrifiad o'r gwaith o baratoi, cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnydd, - tystiolaeth o'r posibilrwydd o adwaith ar ran y system gardiofasgwlaidd ar ffurf tachycardia (crychguriadau'r galon) a phoen yn y frest. Gall system resbiradol ddatgan ei hun dolur gwddf, diffyg anadl a pheswch. Bydd yr ymateb mwyaf tebygol gan y brif system nerfol yn anhunedd, cur pen posibl, pendro, pryder, dryswch, paresthesia. Ymhlith amlygiadau eraill y gallwn siarad am blinder, vaginitis, chwysu, poen, poen cefn, oedema ymylol. Hefyd, gan fod y sgîl-effeithiau o weithwyr proffesiynol meddygol yn sôn am newid posibl yn paramedrau labordy.

Fel ar gyfer impermissibly dderbyn dos o'r llawlyfr "Maxipime" cyfarwyddyd gwrthfiotig yn hysbysu ynghylch effeithiolrwydd hemodialysis mewn achosion o'r fath.

Beth ddylech chi ei dalu sylw i?

Gall pwysau o wahanol sefyllfaoedd eithriadol yn datblygu yn ystod cyfnod pan rhagnodi gwrthfiotigau "Maxipime." Sut i wneud cais iddo yn yr achos hwn? Os bydd y cefndir o "Maksipima" a ddatblygwyd colitis pseudomembranous gyda dolur rhydd am gyfnod hir, rhoi'r gorau i'w gymryd o gwbl ac a weinyddir vancomycin neu metronidazole.

Os bydd y claf yn dioddef o fethiant iau ac arennau cyfun difrifol, dylai personél meddygol yn cynnal gwaith monitro parhaus o'r crynodiad cyffuriau mewn plasma gwaed ac, yn dibynnu ar y paramedrau, addasu y dos.

Os yw'r gwrthfiotig wedi bod ar gael am gyfnod hir o amser, mae'n bwysig monitro cyfansoddiad gwaed perifferol a dangosyddion swyddogaethol yr arennau a'r afu yn rheolaidd.

Mewn achosion lle mae claf o ffocws heintus bell welwyd lledaenu meningeal (lledaeniad pathogenau, o fewn yr aelwyd, a thrwy gydol y corff), mae amheuaeth o lid yr ymennydd neu ddiagnosis eisoes wedi cael ei osod, mae angen i wrthod triniaeth "Maksipimom" ac yn pennu kakoe- neu asiant gwrthfacterol amgen gyda effeithlonrwydd brofi ar gyfer y diagnosis.

Mae posibilrwydd i nodi adwaith cadarnhaol i brawf y Coombs ', ffug-gadarnhaol - ym mhresenoldeb glwcos mewn wrin.

"Maxipime" y ffliw ac oer (hy mewn heintiau firaol) ni fydd yn effeithiol.

Rhyngweithio â sylweddau eraill

Os bydd y claf yn cael ei neilltuo i dderbyn "Maxipime" Dylai cais cyfochrog o gyffuriau eraill fod o dan oruchwyliaeth feddygol. Nid yw'r gwrthfiotig yn pharmaceutically gydnaws â meddyginiaethau gwrthficrobaidd eraill a heparin.

Tubular secretiad Bude cefepime gostwng yn sylweddol o'u cyfuno â diwretigion, aminoglycosides a polymyxin B. Bydd yr un cynnydd tandem PM crynodiad "Maksiprima" yn y serwm gwaed yn cynyddu nes bod y gwaith o ddatblygu nefronekroza nephrotoxicity. Yn ogystal, er mwyn cynyddu'r hanner oes.

Cyfuno "Maksiprima" gyda NSAIDs (cyffuriau gwrthlidiol ansteroidol) arafu ysgarthiad o cephalosporins y corff a gall achosi gwaedu.

Bydd y defnydd ar y cyd â gwrthfiotigau bactericidal eraill (aminoglycosides) arwain at amlygiad o synergedd, gyda facteriostatig - elyniaeth.

analogau meddyginiaethau

Medicaments analogs yn cael eu dewis yn seiliedig ar yr enw nonproprietary rhyngwladol (INN), yma gyda phrif cynhwysyn gweithredol (ar gyfer "Maksipima" cefepime fath yn). Y cymheiriaid mwyaf poblogaidd asiant gwrthfacterol "Maxipime" sylwadau gan yr arbenigwyr y cyfeirir atynt cyffuriau megis "Cefepime-Alpes", "Cefepime", "Movizar", "maxicef" "Cefepime di-haint."

Nid yw hon yn rhestr gyflawn, ac fel yr enw "Cefepime", yma, yn ychwanegol at yr uchod, mae yn dal "Cefepime-ffiol", "Cefepime-Agio" "Cefepime-Dzhodas" "Cefepime-Alkema," "Cefepime Hydrochloride ".

Hefyd mewn gwahanol fathau o heintiau bacteriol ddarparwyr rhagnodi cyffuriau i dderbyn "Ladef", "Efipim", "Kefsepim", "Tsefomaks", "chainsWe".

O ran cyfoedion meddyginiaethau, efallai na fyddant bob amser yn mor effeithiol â'r cyffur trwyddedig.

Barn y cleifion a gweithwyr gofal iechyd

Gan fod y cyffur ganddo ystod eang o gymwysiadau mewn amrywiaeth eang o heintiau microbaidd, yna marn y "Maksipime" nid oes cyfeiriad cadarnhaol, ac yn negyddol. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn cymryd gwrthfiotigau, yn fodlon gyda'r canlyniadau. Gwell iechyd, hyd yn oed mewn mathau difrifol o heintiau bacteriol digwydd 2-3 diwrnod o ddechrau'r therapi. Yn ôl gweithwyr iechyd, y cyffur hefyd wedi profi ei hun mewn amrywiaeth o sefyllfaoedd clinigol. Ac nid y gost o gyffur mor uchel iawn (mae yna feddyginiaethau rhatach, ond ar yr un pryd, mae llawer mwy costus na "Maxipime").

Fodd bynnag, nid oes barn mor optimistaidd am y cyffur. Yn bennaf sylwadau negyddol yn y cleifion hynny sydd wedi amlygu eu hunain yn y cwrs o sgîl-effeithiau triniaeth. Yn ogystal, mae'r farn negyddol Mynegwyd gan grŵp ar wahân o bobl sy'n cymryd gwrthfiotigau "Maxipime" ar gyfer annwyd. Er bod yn yr achos hwn yw'r canlyniad, gan ei fod yn eu disgwyl. Unrhyw oer yn natur firaol, a "Maxipime" - sef germicide, yr egwyddor o sy'n seiliedig ar effaith y dinistr y gell bilen y bacteria.

Gall prynu meddyginiaeth yn unig fod yn cael presgripsiwn gan feddyg. Ac yn iawn felly: meddyg sy'n meddu ar wybodaeth a phrofiad arbenigol, felly dewiswch gwrthficrobaidd a chyfrifo y dogn lleiaf effeithiol, bod yr holl risgiau o sgîl-effeithiau yn cael eu lleihau, a bydd effeithiau cadarnhaol ar y corff yn cael ei defnyddio i'r eithaf.