Glomerwloneffritis: dosbarthiad. Llid yr arennau. llawdriniaeth Aren

Llid yr arennau, sy'n cael ei nodweddu gan niwed i'r cyfarpar hidlo, mewn meddygaeth a elwir yn "glomerwloneffritis". Dosbarthiad patholeg yn dibynnu ar ffynonellau'r clefyd, cwrs y manylion. Yn y rhan fwyaf o achosion o'r clefyd hwn yn glomeruli arennau a ddifrodwyd (glomerulus). Fodd bynnag, gall y broses patholegol yn cynnwys adrannau arennau arall: tubules meinwe rhyng-gellol. Mae'r rhan fwyaf aml, mae'r clefyd yn diagnosis mewn plant o dan 12 oed. Fodd bynnag, ni allwn cau allan y risg o glefyd pan fyddant yn oedolion.

Nodweddion y clefyd

Beth yw glomerwloneffritis? Mae'n nifer o wahanol glefydau, sy'n cael eu nodweddu gan glefyd yr arennau llidiol. Mae'r rhan fwyaf aml, maent yn cael eu sbarduno gan yr effaith negyddol o treiddio i mewn i'r corff o heintiau a alergenau.

Patholeg amlygu glomeruli trechu, tubules arennol, a llongau. Cyflwyno mwy o fanylion, sy'n glefyd ddylai gyffwrdd anatomi. Glomeruli yn perfformio yn y corff yn un o swyddogaethau pwysicaf. Maent yn cael eu hidlo a tocsinau, cynhyrchion pydredd hylif gormodol a sylweddau eraill diangen.

Glomeruli yn cael eu lleoli yng nghorff yr aren. Maent yn glwstwr o capilarïau o'r math ddolen. Mewn organeb gweithio fel arfer gwaed yn symud drwy arterioles afferol. Mae wedyn yn mynd i mewn i'r glomerulus arennol. Yma, mae hidlo ac wrin yn cael ei ffurfio. Mae'r holl wastraff, cynhyrchion gwastraff yn cael eu dileu yn tiwbyn mochesborny. Ohono maent yn mynd i mewn i'r ceudod yr aren, ac yna - at y bledren. Gwaed, puro o amhureddau diangen gan arteriole efferent dail glomerule.

Mae darlun ychydig yn wahanol yn arsylwi pan fydd person yn datblygu glomerwloneffritis. Mae'r patholeg ei nodweddu gan gynnydd mewn patency hidlo arennol. O ganlyniad, y swyddogaeth angenrheidiol yn cael ei wneud nid yn llawn. Efallai y bydd y wrin treiddio strwythurau mawr: protein, celloedd coch y gwaed, celloedd gwyn y gwaed. Ac cydrannau hyn yn hanfodol i'r corff. Cynnydd y clefyd yn arwain at ddirywiad y puro y gwaed. Nid yw sylweddau hylif a niweidiol gormodol yn cael eu hysgarthu.

Mae'r rhan fwyaf yn aml yn y clefyd yn seiliedig ar ymateb yr organeb i heintiau amrywiol neu alergedd. Ond weithiau mae'r clefyd yn hunanimiwn. Yn yr achos hwn, mae'r clefyd yn datblygu yn yr aren niweidio ei wrthgyrff ei hun.

Mae achosion o'r clefyd

Pam y gall ddigwydd glomerwloneffritis? Dosbarthiad braidd yn dibynnu ar achos y clefyd.

Mae'r ffactorau canlynol yw'r prif ffynonellau o glomerwloneffritis:

1. haint streptococol. Mae'r catalydd yw'r ailment mwyaf cyffredin. Yn y rhan fwyaf o achosion, niwed i'r arennau ysgogi gan driniaeth amhriodol o tonsilitis streptococol. I wella patholeg hwn, mae angen cwblhau cwrs llawn o wrthfiotigau a ragnodir gan y meddyg. Kill streptococws ddulliau eraill amhosibl. Os nad yw'r haint yn cael ei ddileu yn llwyr, ac yna ar ôl 10-14 diwrnod, gall datblygu glomerwloneffritis ôl-streptococol acíwt. Gyda chorff patholeg o'r fath ei hun yn dechrau i ymosod ar y celloedd arennol.
2. haint firaol. Gall hefyd sbarduno ail bwl o'r clefyd.
3. Annwyd. Anhwylder cymhleth llid yr arennau.
4. patholeg systemig o meinwe cysylltiol. Gall Yn sail i ddatblygu glomerwloneffritis gorwedd arthritis gwynegol, lupus systemig, periarthritis polyarteritis, fasgwlitis.
5. heintiau bacteriol neu firaol Cronig. Patholeg yn gallu datblygu ar gefndir hepatitis B ac C firaol, syffilis, endocarditis heintus, malaria.
6. clefydau metabolig. Drwy glomerwloneffritis arwain amyloidosis, diabetes mellitus, neffropathi urate, gowt.
7. Afiechydon y gwaed. Gall ei rôl yn natblygiad y clefyd yn chwarae lymffoma, myeloma lluosog, lewcemia cronig.
8. Ffactorau wenwynig. Dod yn sbardun ar gyfer datblygu glomerwloneffritis fod yn cam-drin sylweddau, cyffuriau ac alcohol; effeithiau ar y corff mercwri, plwm, toddyddion, gwenwynau penodol (ee, cwyr gwenyn, neidr). Gall y sail ymddangosiad clefyd gorwedd salwch ymbelydredd, brechu undercooling cryf.

symptomeg y clefyd

Weithiau gall fod yn asymptomatig patholeg. Meddygon yn dweud bod bron i hanner y cleifion sy'n cael diagnosis glomerwloneffritis, clefyd ei ganfod yn unig drwy archwiliad meddygol. Ac nid cleifion eu hunain hyd yn oed yn ymwybodol o ddatblygiad yng nghorff glefyd heintus mor ddifrifol.

Os glomerwloneffritis gwneud ei hun yn teimlo, bydd y symptomau fod fel a ganlyn:

1. Puffiness. Mae'n ymddangos ar yr wyneb, amrannau. Chwyddo all ddigwydd yn y eithafoedd uchaf ac isaf. màs oedolion sy'n deillio o symptomau o'r fath weithiau yn cynyddu i 7 diwrnod yn 25 kg.
2. Oliguria. Gostyngiad neu absenoldeb cyflawn o wrin y claf.
3. Bod yn fyr o anadl. Gall symptomau o'r fath mewn llif difrifol yn arwain at oedema ysgyfeiniol.
4. Hematuria. Mae'r wrin yn dod yn gochlyd. Mae hyn yn cael ei bennu gan bresenoldeb gwaed ynddo.
5. Pwysedd gwaed uchel. Cleifion brifo cynnydd parhaus mewn pwysau.
6. Mae presenoldeb protein yn yr wrin. Mae'n cael ei sbarduno gan gynyddu glomeruli lled band yn ystod hidlo gwaed.
7. Mae'r tymheredd uchel.
8. Poen yn y rhanbarth meingefnol - dwyochrog.
9. teimlad cyson o syched.
10. Chwydu, cyfog presenoldeb. Diffyg archwaeth.

Ac yn awr edrych ar yr hyn sydd yno cymaint o amrywiaeth o batholegau fel glomerwloneffritis.

Dosbarthiad o glefydau

Patholeg ei rannu ar sail wahanol. Dyna pam mae sawl un o'i ddosbarthiadau.

Felly, cofiwch y rhesymau pam y mae glomerwloneffritis. Bydd Dosbarthiad o glefyd ar ymddangosiad ffynonellau fel a ganlyn:

1. glomerwloneffritis Cynradd. Mae'r arennau yn cael eu heffeithio o ganlyniad i ffactorau pathogenig.
2. Uwchradd. Mae'r salwch yn datblygu yn erbyn y cefndir o annormaleddau sy'n bodoli yn y corff.

Yn ôl trylifiad natur y clefyd yn gallu bod yn:

• miniog - codi yn ddiweddar;
• subacute - patholeg yn para ychydig o wythnosau neu ychydig fisoedd;
• cronig - salwch llusgo ymlaen am flwyddyn, ac weithiau yn hirach.

Yn ôl maint y rhyddhau:

• proses gwasgaredig sy'n cwmpasu'r system hidlo gyfan;
• clefyd ganolbwynt.

ffurf y clefyd

O ystyried natur y symptomau, meddygon dosbarthu y clefyd, fel a ganlyn:

1. ffurf cudd. Ceir Mae'r patholeg yn y dirgel. Mae gan y claf symptomau episodig dileu. Yn amlach na pheidio, y ffurflen hon yn nodweddiadol o'r math subacute.
2. Cylchol. Nodweddu gan llid acíwt. Mae gan y claf symptomau difrifol. Fel rheol, daw adferiad cyflym. Fodd bynnag, y ffurflen hon yn aml yn recurs.

mathau o patholeg

Un o brif nodweddion y clefyd yn cael ei ystyried i fod yn ffurf clinigol. Mireinio y clefyd yn cael ei wneud gan gymryd i ystyriaeth y symptomeg cyffredinol.

Ar sail y nodweddion nodweddiadol yn y mathau canlynol o glomerwloneffritis:

1. Neffrotig. chwydd amlwg.
2. Hematuric. Mae'r broses llidiol yn cael ei gyfuno â newidiadau symptomatig yn yr wrin. Broteinwria, hematuria yn gymedrol.
3. Pwysedd gwaed uchel. ffurf beryglus. Mae'n cael ei nodweddu gan gynnydd parhaus mewn pwysau. A all ffurfio'r cymhlethdodau a achosir gan bwysedd gwaed uchel.
4. Cymysg. Yn y math hwn o gyfuniad neffrotig pwysedd gwaed uchel o arwyddion. Patholeg yn wahanol eithaf prognosis yn wael.

Mae dosbarthiad arall - symptomau morffolegol:

1. segmentol Focal llid glomerwlaidd. Ar gyfer patholeg a nodweddir gan capilarïau arennol sglerosis gyflym.
2. neffritis Mesangioproliferative. Y ffurf fwyaf cyffredin y clefyd. Mae'r patholeg cael ei nodweddu gan adneuon o cyfadeiladau imiwnedd i bathogenau penodol o wrthgyrff.
3. neffropathi pilennog. Tewhau waliau capilari glomerwlaidd yn cynnwys placiau proteinaidd a fynegwyd.
4. glomerwloneffritis Mesangiocapillary. Gweithwyr agored meinwe glomeruli sglerosis gwasgaredig. O ganlyniad, maent yn cael eu disodli gan gysylltu'r celloedd. Patholeg senario anffafriol gwahanol.

Gadewch i ni ystyried yn fwy manwl rhai rhywogaethau.

golygfa aciwt

Mae'r patholeg yn cychwyn yn sydyn ac mae yn aml yn symptomatig. glomerwloneffritis gwasgaredig aciwt yn cael ei nodweddu gan dwymyn, gipostenuriey, polturiiey a hematuria, presenoldeb poen cefn. Gall y patholeg fod bacteriol, dos, imiwnedd neu firaol.

ffurflen subacute

Mae Patholeg enw arall - glomerwloneffritis malaen. Mae'n cael ei nodweddu gan ddatblygiad cyflym. Mae gan y claf yr un symptomau ag yn y math acíwt.

Fodd bynnag, mae pob arwydd y clefyd yn fwy amlwg:

• chwyddo;
• leihau faint o wrin;
• cur pen;
• ngwedd;
• bod yn fyr o anadl;
• llychwiniad o wrin;
• gwendid;
• crychguriadau;
• pwysau.

Salwch diagnosis trwy brawf gwaed, wrin.

glomerulopathy pilennog

Ar gyfer y ffurflen hon yn cael ei nodweddu gan tewychu gwasgaredig o'r bilen capilari glomerwlaidd. Mae'r rhan fwyaf aml, mae'r patholeg sy'n gysylltiedig â haint. Yn fwy agored i clefyd hwn math o ddynion. Mae ganddynt glomerwloneffritis pilennog nodweddu gan dechrau araf. Yn ogystal, mae'r clefyd yn dod gyda syndrom neffrotig a phroteinwria.

Efallai y bydd y patholeg yn cael ei gymhlethu gan annigonolrwydd cronig yr arennau, thrombosis gwythiennol, ac o ganlyniad y gall i achosi thrombo ymylol.

trin y clefyd

Brwydro yn erbyn y clefyd a wnaed therapi cynhwysfawr sy'n cyfuno:

• meddyginiaeth;
• cadw at ddeiet llym (Tabl № 7a);
• gorffwys yn y gwely (yn ailwaelu difrifol neu lif).

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r dulliau hyn yn eich galluogi i gyflym arestio'r cwrs dwys y clefyd. Yn dilyn hynny, mae'r claf yn ei ddewis therapi lleihau.

Ond weithiau mae'r clefyd yn cael ei nodweddu gan difrifol. Yn yr achos hwn, cleifion haemodialysis ei neilltuo. Mae hyn er mwyn diogelu'r claf rhag cymhlethdodau difrifol o'r clefyd. dyfais arbennig, a elwir yn "aren artiffisial", perfformio puro gwaed o gyfansoddion gwenwynig, hylif gormodol ac electrolytau. Mae'n cael ei argymell ar gyfer y cleifion hynny sydd â chefndir yn y lesions dwyochrog a ddatblygwyd annigonedd arennol ar ffurf cronig.

llawdriniaeth Aren

glomerwloneffritis Cronig gall arwain at ganlyniadau yn hytrach annymunol. Un ohonynt yw methiant yr arennau. Ac os gall yn y camau cychwynnol (yn dwyffordd broses) yn helpu cyfarpar "arennau artiffisial", yna bydd y broses yn rhedeg ar frys y mater o drawsblaniadau yn codi. Mae'n gorwedd yn trawsblannu corff dynol a gafwyd gan y rhoddwr.

llawdriniaeth Aren ei berfformio dim ond ar ôl archwiliad trylwyr y claf. Dylid nodi bod trawsblannu wedi ei gwrtharwyddion. Yn ogystal, gall anawsterau godi i ddethol y rhoddwr aren.