Enseffalopathi disgyblaethol o'r 2il radd. Triniaeth a diagnosteg.

Mae enseffalopathi gwaharddiad yn annigonolrwydd cylchredol symudol yr ymennydd, a achosir gan dorri ei swyddogaethau sylfaenol. Mae enseffalopathi gwaharddiad yn afiechyd cynyddol cronig, un o'r ffurfiau o patholeg cerebrovascular. Mae'r afiechyd yn aml yn cael ei ganfod yn yr henoed, mae'n seiliedig ar ddifrod ymennydd difrifol neu amlffocal, sy'n ei hun ei hun ar ffurf anhwylderau niwroleicolegol neu niwrolegol ac anhwylderau cylchrediad. Mae enseffalopathi disgyblaethol yr ail radd yn cael ei nodweddu gan newidiadau cyson yn yr ymennydd, sy'n aml yn cael eu cyfiawnhau gan isgemia ailadroddus mewn pyllau fasgwlaidd gwahanol. Gall episodau isgemig, yn dibynnu ar faint yr ardal yr effeithir arnynt, gael eu cuddio neu eu hamlygu fel symptomau ffocal parhaus neu dros dro.

Enseffalopathi disgyblaethol o'r 2il radd. Symptomau

Yn ystod cam cyntaf y clefyd, mae symptomau clinigol yn amlygu eu hunain ar yr egwyddor o neurasthenia, yna mae'r diffyg niwropsychiatrig yn dechrau symud ymlaen, ynghyd ag anhrefn o gof, gyriannau, ysgogiadau, emosiynau. Mae cleifion yn aml yn nodi meddylfryd absennol, blinder cyflym, colli cof. Mae cur pen, blinder, yn ogystal â rhai arwyddion gwrthrychol o ddifrod organig yr ymennydd y gellir ei ganfod mewn astudiaeth arbennig yn arwydd bod enseffalopathi disgyblu cynyddol o'r 2il radd yn dod. Dylai triniaeth ar y cam hwn ddechrau ar unwaith. Mae'n werth nodi nad yw asesiad y claf o'i allu gweithio ar y cam hwn yn cyd-fynd ag asesiad ei gydweithwyr ar hyn o bryd. Gall y syndrom asthenig adfer yn dda os yw'r sefyllfa'n newid gartref neu yn y gwaith ac yn ystod gorffwys hir. Mae trin y clefyd hwn yn dibynnu ar leoliad y ffocys a difrifoldeb y clefyd.

Enseffalopathi disgyblaethol o'r 2il radd. Triniaeth.

Wrth wraidd triniaeth enseffalopathi disgyblu yn therapi hypotens, a gynlluniwyd i arafu dilyniant y clefyd ac atal datblygiad cymhlethdodau. Fel triniaeth ar gyfer y clefyd cymhleth hwn antiaggregants a ddefnyddir yn aml, cyffuriau nootropig a vasoactive. Penodiadau gorfodol yw:

• Mae atalyddion ACE yn gyffuriau llinell gyntaf, maent yn gwella'r prognosis yn sylweddol ar gyfer cleifion â chlefyd difrifol. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys enalapril, captopril, perindopril.
• Antagonists o galsiwm. Fel rheol, rhagnodir cyffuriau sy'n gweithredu'n hir, a weinyddir unwaith y dydd. Mae'r rhain yn cynnwys diphenylalkylamines (verapamil), dihydropyridines (nifedipine, nimodipine), benzodiazepines (diltiazem).
• Diuretics. Fe'u dynodir yn y rhan fwyaf o achosion, wedi'u rhannu yn potasiwm-ysglyfaeth, thiazide, dolen.

Mae enseffalopathi disgyblaethol o'r 2il radd (triniaeth, sydd o reidrwydd yn cynnwys therapi sy'n gwella'r broses o fetaboledd fasgwlaidd) yn aml yn rhoi cwympo. Er mwyn eu hosgoi y rhai a ddefnyddir fwyaf cyffredin yw cynarizine, vinpocetine, metamax, actovegin. Yn aml, mae triniaeth o'r fath yn cael ei ychwanegu at ffisiotherapi, adweitheg, balneotherapi. Gyda chynnydd cyflym mewn nam gwybyddol a diffygion niwrolegol, dangosir triniaeth lawfeddygol i'r claf.

Enseffalopathi disgyblaethol o'r 2il radd. Triniaeth a diagnosteg.

Ar gyfer enseffalopathi dyscirculatory o'r 2il radd, mae symptomau bach cudd yn nodweddiadol, sy'n dechrau'n bennaf yn y symptomatoleg glinigol gyda chyffredinrwydd diffyg niwroopsychiatrig. Ar y pwynt hwn, efallai y bydd y claf yn dangos diffyg agwedd beirniadol tuag at ei hun a'i ymddygiad, ac mae ail-werthuso ei gamau gweithredu a chyflwr y gallu i weithio. Efallai bod gan enseffalopathi disgyblaethol gradd 3 eisoes symptomau amlwg o gynyddu demensia, parkinsoniaeth, ataxia. Ar y dechrau cyntaf, gellir canfod diffyg niwroleicolegol mewn astudiaeth arbennig, ond gyda chlefyd cynyddol rhaid i'r claf newid swyddi, newid amodau byw a meddwl am y grŵp anabledd.