Cochni fforest gylchol. Cochni - Triniaeth

Cochni yng nghwmni cynyddu capilarïau, o ganlyniad i cyflenwad gwaed dwys iddynt. cochni fforest gylchol (erythema annulare) yw un o'r symptomau clefyd rhiwmatig yn y cyfnod gweithredol, megis polyarthritis, a amlygiad o anhwylderau eraill yn y corff. Mae'r clefyd yn effeithio ar blant a phobl ifanc yn bennaf hyd at 30 mlynedd. Yn y ganrif ddiwethaf, arbenigwyr amcangyfrif cochni fforest gylchol fel clefyd gyda prognosis yn wael. Yn ein tro, pan fo triniaethau effeithiol newydd ar gyfer anhwylderau rhiwmatig ragwelwyd yn y frwydr yn erbyn cochni eithaf optimistaidd.

Mae hanes yr astudiaeth o cochni

Symptomau'r clefyd eu canfod gan feddygon ar ddechrau'r ganrif ddiwethaf. Y cyntaf i ddisgrifio erythema fforest gylchol, ac a gynhaliwyd i'r clefydau croen pediatricians o Awstria G. Lendorff a X .Leyner yn 1922. Maent yn disgrifio'r clefyd fel un o'r symptomau cryd cymalau. Felly, a elwir hefyd yn y clefyd cochni rhiwmatig Lendorffa-Leiner. Doctor Besnier o Ffrainc ar y pryd a elwir y fforest gylchol cochni erytheme margine en placiau, er mwyn i mewn ffynonellau tramor yn aml yn dod o hyd i enw marginatum cochni.

Yn 1975, siâp fforest gylchol H. Stollerman datgelu cochni, nid oedd hynny'n amlygiad o dwymyn gwynegol. Mae nifer o astudiaethau histolegol yn y maes wedi caniatáu brechau medrus rhai sy'n ffurf ar y clefyd gwahaniaethu, achos nad ydynt anhwylder gwynegol, a rheoleiddio torri awtonomig waliau fasgwlaidd, yn ogystal â heintiau amrywiol ac anhwylderau y system imiwnedd.

Symptomau cochni fforest gylchol

cochni fforest gylchol amlygu ei hun ar ffurf cylchoedd pinc neu goch gaeedig sy'n ymddangos ar y croen. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn smotiau crwn neu hirgrwn, gyda chanolfan golau ac yn aml yn chwyddo. Nid yw ardaloedd yr effeithir arnynt yn plicio a di-boen. Gall cleifion yn profi cosi a llosgi teimlad yn yr ardal yr effeithir arni.

Rings cynyddu o ran maint, yn aml oddi mewn iddynt, ffurfio cymunedau newydd. Gan fod y cynnydd yn nifer y mannau cochni gall uno â'i gilydd, gan ffurfio ffigur o siapiau amrywiol. Ceir y clefyd mewn tonnau, ac os bydd un cylchoedd yn diflannu ar ôl ychydig yn eu lle, cochni newydd. Mae un ymosodiad yn cymryd lle un arall tua thair wythnos. Mae ymddangosiad y frech ar y pilennau mwcaidd, nid croen y cledrau a'r gwadnau yn nodweddiadol ar gyfer clefydau fel cochni cylch. Llun yn dangos yn glir natur y lesions croen cochni.

cochni fforest gylchol yn lleol ar y frest, yr ysgwyddau, wyneb a'r gwddf, weithiau ar y cefn, y breichiau a'r coesau. Mae dwysedd y staen yn cael ei wella yn aml gan y dylanwad ffactorau penodol. Yn eu plith, mae'r effaith tymheredd, yn stad emosiynol isel ac uchel, newidiadau endocrin (mislif, atal cenhedlu hormonaidd neu baratoadau steroid) ac yn y blaen. Mewn rhai achosion, cochni annodweddiadol o amlwg, ynghyd â ffurfio frech porffor a fesiglau. Os ynghyd â'r cylchoedd yn ymddangos ar y nodiwlau croen, meddygon yn ei weld fel symptom pwyntio at ddatblygiad anffafriol o dwymyn gwynegol. Ar yr un pryd, mae'r cochni fforest gylchol a welwyd mewn cleifion yn y cyfnod adfer ar ôl diflaniad y prif arwyddion o glefyd gwynegol.

Mae achosion o glefyd

Mae achos y cochni cryd cymalau gwynegol yn y cyfnod gweithredol, ac ymddangosiad cylchoedd yn y croen yn aml yn gweithredu carditis gwynegol harbinger aciwt a polyarthritis. Ar gyfer meddygon yn y rhan fwyaf o achosion cochni cylchlythyr yn gadarnhad o'r diagnosis o "cryd cymalau".

Ffurflenni nerevmatoidnoy cochni fforest gylchol yn datblygu o ganlyniad i rai rhesymau eraill. Yn eu plith:

• heintiau ffyngaidd megis tarwden y traed, a candidiasis;
• camweithio y system endocrin;
• problemau system imiwnedd;
• meddwdod;
• heintiau ffocal (osteomyelitis, tonsilitis, cholecystitis, ac ati);
• Dysproteinemia, neu groes i'r cyfansoddiad protein y gwaed;
• adweithiau alergaidd i feddyginiaeth;
• lewcemia, lymffoma, adenocarsinoma;
• madredd;
• glomerwloneffritis;

Triniaeth cochni fforest gylchol

Gyda golwg ar y frwydr yn erbyn clefydau fel cochni fforest gylchol, triniaeth yn cael ei anelu'n bennaf at ddileu achosion o namau croen. Os bydd y clefyd yn cyd-fynd bresenoldeb haint yn y corff, gwrthfiotigau yn cael eu rhagnodi. Hefyd, wrth ddelio â therapi cochni annulare a ddefnyddir yn gyffredin fitamin, derbynfa immunostimulating, gwrth-histaminau, calsiwm a sodiwm thiosulfate. Mae'n darparu prydau i gleifion diet, lle nad oes unrhyw alergenau mewn bwyd. Trin cochni, sef achos y cryd cymalau, wedi'i anelu'n bennaf at fynd i'r afael clefydau mawr.

erythema migrans

Os bydd y croen yn ymddangos cylch sengl gydag olion brathu yn y canol, mae'n fater o namau megis erythema migrans cylch. Canfuwyd bod y math hwn o glefyd yn digwydd o ganlyniad i brathiadau o trogod a phryfed eraill.

Achos y erythema migrans o haint blaid, fel arfer firaol neu facteriol. Mae'r clefyd yn anodd ddigon, yn aml yn dod yn cronig. Mae'n werth nodi bod y erythema migrans yn tueddu i gael ei drosglwyddo o'r fam i'r ffetws. symptomau cychwynnol - cochni croen, chwyddo a plicio. Mae'r anaf yn raddol yn tyfu o ran maint ac yn ffurfio rhyw fath o ymylol. nodweddu ymhellach gan y cam datblygu ecsosytosis, sy'n cael ei amlygu fel y swyddogaeth amddiffynnol, mae'r celloedd meinwe heintiedig disodli sylweddau gwenwynig drwy'r bilen i'r wyneb. Mae ymdreiddio meinwe o leukocytes ganfod. Ymdreiddio yr arholiad trwyadl sy'n caniatáu i'r diagnosis cywir.

Nodweddiadol, mae'r brathiadau o ticiau, gwenyn, cacwn a phryfed eraill yn achosi datblygiad erythema migrans aciwt. garedig fwy cymhleth ac llechwraidd o glefyd yn cael ei ystyried i fod yn ei ffurf cronig, sef tarddiad rhan fwyaf o achosion yn hysbys. A hi cochni nodweddu gan chwyddo difrifol, poen a chosi cyson a llosgi. Ar gyfer y diagnosis o cochni cronig cynnal arolwg cynhwysfawr, gan gynnwys dadansoddiad cyflawn o gwaed ac wrin, ac astudiaeth o ymdreiddio o'r epidermis.

Trin erythema migrans

Mae'r therapi a gynhaliwyd trwy gyfrwng gwrthfiotigau sbectrwm eang. meddyg cyffuriau Dethol Cynnal dibynnu ar y ffurf a llwyfan. Er enghraifft, y cam cyntaf yn rhoi effaith dda o gais medicament "Doxycycline" o fewn wythnos neu ddwy. Os bydd y clefyd yn y ddifrifol, efallai y bydd y meddyg yn rhagnodi cyffuriau tabledi "Tsetriakson" a "penisilin" intramuscularly am 14-21 diwrnod. Therapi Ychwanegol cynnwys cymryd fitaminau. opsiwn triniaeth Optimal ddewiswyd ailment fel erythema migrans cylch, yn y rhan fwyaf o achosion, yn cyfrannu at adferiad cyflym.

cochni gwenwynig

Mae'r math hwn o glefyd yn digwydd mewn babanod newydd-anedig ac mae'n cael ei amlygu brech ar gorff y plentyn. Mae'r clefyd yn amodol ar 20-40% o fabanod. Gan fod y difrifoldeb y cochni gwenwynig rhannu'n ffurfiau unexpressed a mynegodd (neu gyffredinol). Yn yr achos cyntaf mân brechau ac yn lleol ar y plygiadau mewnol yn ôl ac eithafoedd. Mae cyflwr cyffredinol y baban yn cael ei asesu yn foddhaol.

Yn brech cochni gwenwynig cyffredinol lluosog, maent yn aml yn uno â'i gilydd i ffurfio fesiglau. Mae'r tymheredd yn yr achos hwn yn cael ei gynyddu, a bod y plentyn yn dod yn aflonydd. Dangosodd y gwaed babanod cynyddol eosinophils. Mae'r math hwn o leukocytes gyflawni swyddogaeth amddiffynnol wrth dreuliant alergenau a phlâu helminth.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer cochni gwenwynig yw y canlynol:

• hanes y teulu;
• toxemia o feichiogrwydd, yn enwedig drwm;
• cyflogaeth fam feichiog mewn gwaith peryglus;
• haint haint mewngroth;
• presenoldeb yn y diet o wraig feichiog neu nyrsio obligate alergenau bwyd, fel sitrws, wy, siocled, mêl, cyrens, mafon, ac eraill;
• diabetes, anhwylderau y chwarren thyroid neu fam ordew.

Os bydd y cochni y newydd-anedig yn ganlyniad i bresenoldeb alergenau yn llaeth y fron neu fwydo fformiwla, mae'r clefyd yn annibynnol 4-5 diwrnod ar ôl y pŵer diwygio. triniaeth benodol yn cael ei nodi ar gyfer mathau difrifol o cochni gwenwynig.

Trin newydd-anedig cochni

ffurf gwenwynig o cochni angen triniaeth ar gyfer mathau difrifol o. Mae'r meddyg yn yn pennu gosod yn iawn gwrth-histaminau a eli arbennig neu hufen. Mae'n bwysig yn y cyfnod o driniaeth i ddileu cofnod o alergenau i mewn i'r corff o fam a'r plentyn. Fel triniaeth ategol a ddefnyddiwyd "calsiwm gluconate" fitaminau, "arferol". Brech a fesiglau angenrheidiol sawl gwaith y dydd i brosesu paent gwyrdd neu wan 4-5% ateb o permanganate potasiwm, ac ar ôl y weithdrefn a gymhwysir at y powdr babanod babi croen.

multiforme cochni

Mae hyn yn llid ar y croen a'r pilenni mwcaidd, sy'n seiliedig ar adwaith alergaidd. multiforme cochni yn effeithio ar goes, y pilennau mwcaidd y geg, y trwyn a'r organau cenhedlu. Ceir y clefyd mewn plant ac oedolion.

Mae rhai meddyginiaethau a rhai heintiau yn cyfrannu at y gwaith o ddatblygu multiforme cochni exudative. Mae'r math hwn o glefyd sy'n achosi gwrthfiotigau penicillin, barbitwradau, sulfonamides a chyffuriau eraill. Heintiau o achosion mwyaf cyffredin o multiforme cochni yn mycoplasmosis a herpes. Y cochni mwyaf difrifol yn cael ei ystyried yn glefyd a achosir gan adwaith i feddyginiaeth. Er enghraifft, syndrom Stevens-Johnson.

Trin multiforme cochni

Brwydro yn erbyn y clefyd yn cael eu defnyddio yn therapïau cyffredinol a lleol. Mae'r cyntaf yn cynnwys y defnydd o wrthfiotigau a immunostimulants derbynfa gwrth-histaminau. Ar yr un pryd, mae rheoli cleifion o salwch cronig. triniaeth leol yn cael ei adlewyrchu yn y defnydd o gyffuriau lleddfu poen a antiseptig, megis "Chlorhexidine" neu "Furatsilinom" ointment cynnwys prednisolone a hydrocortison. Mae eu hystyried yn bwysig hylendid y geg trylwyr a pilennau mwcaidd eraill.