Clefyd iatrogenig: achosion, dosbarthiad

Rydym yn byw mewn cyfnod pryd y gall clefydau amrywiol yn digwydd nid yn unig ar y cefndir o broblemau yn y corff, ond yn ganlyniad amlygiad uniongyrchol neu anuniongyrchol at weithwyr gofal iechyd. Gan gyfeirio at y meddyg, rydym nid yn weithiau yn amau y gallwn yn ychwanegol at y briwiau presennol yn dal i wneud problemau. Sut mae hyn yn bosibl a beth yw clefyd iatrogenig, ceisio deall.

Mae'r cysyniad o iatrogenig

Mae pawb yn gwybod bod y praesept sylfaenol o unrhyw feddyg - "Ydych unrhyw niwed!". Mae'r rhan fwyaf o feddygon yn ceisio pherfformio, ond hefyd y mwyaf ffyddlon i'w proffesiwn, mae camgymeriadau, a beth i siarad y rhai sydd yn syml yn cymryd ei le ac yn cymryd rhan yn y busnes anghywir.

Mae'r cysyniad o glefydau iatrogenig Mae'n cynnwys amodau a chlefydau hynny sy'n cael eu sbarduno gan ymyriad meddygol neu ddylanwad. Gall fod problemau corfforol a seicolegol.

Mewn meddygaeth allyrru dau ddiffiniad o'r term:

1. Rôl ochr iatrogenig amrywiol glefydau sy'n gysylltiedig â:

• driniaeth anghywir.
• astudiaethau diagnostig.
• ymddygiad anghywir o bersonél meddygol.

2. I gynnwys clefyd iatrogenig, a ymddangosodd fel un o gymhlethdodau clefyd sylfaenol, maent yn cael eu hachosi gan weithredoedd anghywir neu wallus o feddygon a nyrsys.

Yr hyn sy'n ddiddorol yw bod iatrogenig i gynnwys pob clefyd ac anafiadau a allai ddigwydd, nid yn unig i gleifion, ond roedd y staff meddygol wrth ddarparu gofal meddygol.

Wrth siarad o iatrogenig, dim ond cofiwch y dywediad y gall geiriau lladd dyn, felly mae'n rhaid i feddygon deimlo isymwybodol hyn y gall y claf yn dweud y gwir gyfan am ei salwch, ac ym mha sefyllfa, mae'n well i drafod gyda pherthnasau.

Ond, yn anffodus, nid yw pob un o'r meddygon yn ein meddyginiaeth yn seicolegwyr dda, ac yn meddwl am y canlyniadau geiriau neu weithredoedd llafar. Er gwaethaf y ffaith y byddai llawer yn dadlau nad oes problem fel y cyfryw - gwall meddygol, clefyd iatrogenig i'r gwrthwyneb.

Mewn rhai cleifion agored, hyd yn oed ddiffyg sylw meddyg syml, ei olwg ddi-hid ac oerni eisoes yn achosi pryder meddyliol.

Yn y gymdeithas fodern, mae'r rhan fwyaf yn aml i ddelio â callousness a haerllugrwydd ein meddygon.

mathau o iatrogenig

Hyd yn hyn nid yw wedi ymddangos ymagwedd gyffredin at ddosbarthiad iatrogenig, felly defnyddiwch ychydig o ddewisiadau:

1. Yn ôl y etiology y clefyd.
2. ICD.
3. Yn ôl Kalitievskomu.
4. Yn ôl Rykov.

Os byddwn yn ystyried y dosbarthiad gan natur y clefyd, mae'r iatrogenig mae yna nifer o ddosbarthiadau:

1. Iatrogenig, sy'n gysylltiedig â atal clefydau.
2. Yn gysylltiedig â'r diagnosis.
3. Ysgogi gan gyffuriau.
4. Iatrogenig a achosodd diagnosis ymbelydredd neu therapi.
5. Gyda'r defnydd o offer meddygol ac offerynnau.
6. Cymhlethdodau o drallwysiad gwaed.
7. dos angheuol gan anesthetig anghywir.
8. Iatrogenig yn deillio o weithrediadau llawfeddygol.

Yn ôl y Dosbarthiad Rhyngwladol o Glefydau (ICD) yn ei glefyd iatrogenig rhanedig eu hunain. dosbarthiad Efallai fod fel a ganlyn:

1. Iatrogenig, a achosir ar ôl llawdriniaeth neu o ganlyniad i glefyd llawfeddygol.
2. Iatrogenig ysgogi gan feddyginiaeth.
3. Afiechydon o ganlyniad i ddiagnosis amhriodol.
4. Marwolaeth o anesthesia.

Dosbarthiad Kalitievskomu yn wahanol gan fod pob dosbarth o glefydau isrannu'n subclasses.

1.Yatrogenii gysylltiedig â thriniaeth.

• meddyginiaeth iatrogenig.
• Llawfeddygol.
• Corfforol.

2. iatrogenig, a achosir gan y mesurau diagnostig.

• Clefydau sy'n cael eu hachosi gan y risg o ddefnyddio'r dull neu'r offer diagnostig.
• Afiechydon a achosir gan diagnosis amhriodol.

3. iatrogenig yn ymwneud â mesurau ataliol.

• Er enghraifft, y risg o sgîl-effeithiau y dull (ergydion).
• Afiechydon a achosir gan atal wallus.

4. iatrogenig Gwybodaeth gysylltir amlaf â hunan-driniaeth, hy, i gleifion therapi treulio Nid yw cyffuriau hynny sy'n cael eu rhagnodi gan feddyg.

5. Psevdobolezni, hy y rhai iatrogenig sydd wedi codi o ganlyniad i diagnosis anghywir.

Dosbarthiad Rykov yn seiliedig ar y defnydd o sancsiynau economaidd mewn achos o iatrogenig. Mae sawl grŵp:

• Iatrogenig, digwydd yn y cyfnod cychwynnol o driniaeth.
• Clefyd ysgogi gan adwaith annisgwyl i'r cyffur a therapïau eraill.
• Iatrogenig, a achosir gan diagnosis a thriniaeth anghywir.
• Iatrogenig sydd mewn pathogenesis yn cael eu harosod ar y clefyd sylfaenol neu cydredol.
• Problemau sy'n codi o'r hunan. Yn yr achos hwn, ni all am unrhyw gosbau mewn perthynas â'r sefydliad meddygol yn cael eu hystyried.

Dyma ddosbarthiad amlochrog, a dim ond yn dangos nad yw'r broblem o glefydau iatrogenig yn gwanhau, ond i'r gwrthwyneb, yn dod yn fwy difrifol bob blwyddyn.

Nodweddion iatrogenig

Os byddwn yn dadansoddi'r patholeg iatrogenig, gall y nodweddion canlynol eu hamlygu:

1. Meddygol a biolegol. Mae hyn yn golygu bod y gwaith o ddatblygu iatrogenig bob amser yn dibynnu ar nodweddion unigol y claf, ei straen, tueddiad, goddefgarwch cyffuriau. Mae'r rhain yr un nodweddion yn feddygon a chamsyniadau sydd heb eu gwneud ar bwrpas, ond oherwydd ei diffyg cymwysterau.
2. Nodweddion meddygol a chymdeithasol. Gall datblygiad gael ei achosi gan wallau diagnostig iatrogenig sy'n gysylltiedig â chyfarpar darfodedig.
3. nodweddion cyfreithiol. Yn ymwneud â iawndal am ddifrod a achosir i unigolion ei iechyd o ganlyniad i ymyriad meddygol.

Dylech fod yn ymwybodol nad yw cymhlethdodau neu salwch sydd wedi codi o ganlyniad i wadu gymorth yn berthnasol i iatrogenig.

Mae achosion o iatrogenig

Gall clefyd iatrogenig yn cael ei sbarduno gan y ffactorau canlynol:

1. effaith garw neu fwriadol ar eiriau neu ymadroddion nad ydynt yn araith y claf yn golygu, ee, mynegiant yr wyneb, ystumiau.
2. Rhuthro i roi gwybod i'r claf am y diagnosis a'r prognosis. Yn waeth na dim, pan mae'n troi allan bod y wybodaeth hon yn anghywir.
3. Amlwg agwedd inattentive staff meddygol neu hyd yn oed beidio â gweithredu.
4. Mae methu â chydymffurfio â'r rheolau sy'n llywodraethu storio cofnodion meddygol.

Yn y blynyddoedd diwethaf, cysyniadau newydd:

• "Sestrogenii" - anhwylder meddwl mewn claf, ysgogi gan eiriau neu weithredoedd y nyrs ddiofal.
• "Egogenii" - yr effaith ar y claf ei hun trwy hunan-hypnosis.
• "Egrotogenii" - yw pan fydd cleifion yn uniongyrchol neu'n anuniongyrchol yn effeithio ar gyflwr ei gilydd.

Fel y dengys arfer, y mwyaf agored i gleifion hypochondriac iatrogenig oedd amlygu ansefydlogrwydd emosiynol, eu bod yn hawdd suggestible ac yn ddibynnol iawn ar farn pobl eraill.

symptomeg iatrogenig

Nid yw clefydau iatrogenig yn cael eu diffinio yn llym a nodweddion gwahanol. Mae hyn oherwydd amrywiaeth eu hachosion.

Os yw'n iatrogeny seicolegol, gall ymddangos yn gadael cyflawn o driniaeth mewn dulliau penodol meddygol neu ddata. Mewn rhai achosion, mae'r claf, ar y groes, yn dechrau i gael eu trin yn ddwys, yn gyson yn mynd o un meddyg i'r llall, peidiwch â swil i ffwrdd oddi wrth y iachawyr, seicigion a dweud ffortiwn.

Os yw clefydau heintus amlygu iatrogenig, mae ganddynt eu symptomau nodweddiadol, ond yn aml yn fwy anodd i'w trin.

Dylid hefyd cofio bod yna adegau pan na fydd staff meddygol sydd ar fai am y digwyddiad o iatrogenig (os ydych yn cofio yr hunan-awgrym, dylanwad y cleifion ar ei gilydd).

Ffactorau a all sbarduno datblygiad iatrogenig, lliaws mawr, felly mae llawer amlygiadau. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r achosion yn oddrychol, ac felly yn ystod y clefyd yn dibynnu ar y cyflwr meddwl a'r organeb gyfan.

Yn eironig, efallai y bydd y personél meddygol yn iawn yn dioddef patholeg hwn - ". Burnout" i gyd yn hysbys

diagnosis o iatrogenig

Ar gyfer rhai iatrogenig ddim yn anodd i wneud diagnosis cywir, er enghraifft, os bydd y claf yn cael triniaeth mewn ysbyty am gastritis, yn sydyn yn codi clefyd heintus, mae'n dod yn llai amlwg bod hyn yn oherwydd presenoldeb yr haint ym muriau'r ysbyty.

Os bydd y claf yn gwneud cwyn at y meddyg am berthnasoedd camdriniol, triniaeth amhriodol, o ganlyniad i a dderbyniodd y clefyd, i erlyn, bydd yn cael mwy i brofi. Efallai mai'r claf wedi cael y clefyd, ond nid oedd yn gwybod amdanynt.

trin iatrogenig

clefyd iatrogenig ei drin amlaf gan seicotherapi, os ei fod yn gysylltiedig â phroblemau iechyd meddwl. Dileu y fath gyflwr tranquilizers, cyffuriau gwrthiselder a chyffuriau seicotropig eraill a benodir.

Os o ganlyniad i ymyriad meddygol, diagnosis anghywir a thriniaeth, mae'r claf yn cael clefyd arall, y driniaeth yn cael gwared ar y symptomau salwch.

Wrth benodi'r drin clefydau iatrogenig meddyg rhaid reidrwydd yn cymryd i ystyriaeth nodweddion seicolegol y claf, ei hamgylchedd cymdeithasol. Mewn rhai achosion difrifol efallai y bydd angen cymorth gan seiciatrydd neu seicotherapydd.

trin Rhagolwg o iatrogenig

Yn y rhan fwyaf o achosion, trin afiechydon iatrogenig yn dod i ben yn ffafriol. Yn dibynnu ar y math o hyd clefyd o therapi Gall bara o nifer o wythnosau i sawl mis.

Mae'r clefyd iatrogenig canfod yn gynharach, ar effeithiolrwydd y therapi. Mae rhagofynion nifer cynyddol o salwch meddwl ymysg cleifion hŷn a phlant. Yn hyn o beth, dylai pob gweithiwr iechyd yn monitro agosach eu holl eiriau, ystumiau sy'n cyffwrdd â'r claf. Yn ofalus i fod dulliau a ddewiswyd a dulliau o driniaeth, therapi cyffuriau.

Gall un ddyfynnu ychydig o reolau unspoken ar gyfer staff meddygol:

1. Meddyliwch am rywun yn siarad.
2. Cynllunio'n dda, yn dweud.
3. Meddyliwch am yr hyn y byddwch yn ei ddweud.

Os bydd unrhyw un o'r rheolau hyn yn cael eu dilyn, mae eisoes yn bosibl i siarad am leihau nifer y iatrogenig.

Atal iatrogenig

O ystyried natur amrywiol y iatrogenig, gallwn ni siarad am y ffyrdd amrywiol o'u atal.

1. Er mwyn atal cyffuriau iatrogenig, dylai'r meddyg fod yn gyfarwydd â'r effaith y cyffur ar y corff, y posibilrwydd o gymhlethdodau. dos dethol unigol ym mhob achos.
2. Dylai Atal iatrogenig corfforol fod y defnydd rhesymol o ddulliau diagnostig ac arwyddion ar gyfer ymyrraeth lawfeddygol.
3. Yn ystod llawdriniaeth y dylid ei ddefnyddio yn unig dechnoleg brofedig sy'n caniatáu cymaint â gofal posibl am eich organau a meinweoedd y claf.

Mae mesur cyffredin o atal yn cael eu galw cadw at weithwyr meddygol moeseg meddygol a'r amlygiad o dosturi am ei gleifion. Os bydd meddygon a seicolegwyr fod yn ni fydd ychydig bach wella'r clefyd, a bod y person, nid oes angen atal clefyd iatrogenig.