"Amoxiclav 625": cyfarwyddiadau defnyddio, cymheiriaid go iawn

Ymhlith y cyfryngau gwrthficrobaidd wrth baratoi "amoxiclav 625" tystlythyrau a gweithwyr proffesiynol y mwyaf dadlennol claf. Ystyrir bod y cyffur yn cael ei i fod y gwrthfiotig mwyaf cyffredin, ac felly yn haeddu cydnabyddiaeth ehangach. Oherwydd yr amrywiaeth eang o weithgareddau, diogelwch plant a menywod sy'n llaetha, "Amoxicillin-clavulanate" bron yn gyfan gwbl yn cwmpasu maes empirig anadlol cleifion allanol therapi a heintiau wrinol.

Rhyddhau Uchafbwyntiau ac analogau

Paratoi "Amoksiklav 625" a gynhyrchwyd gan Slovenian Lek a lleoli fel cyffuriau sylwedd gweithredol yn aminopenicillin amoxicillin ac asid clavulanic. Mae'r cyntaf yn chwarae rôl y gwrthfiotig ac asid yn amddiffyn yn erbyn bacteriol beta-lactamases. Fel rhan o "Amoksiklav 625 mg" tabledi cyffuriau yn cynnwys 500 mg o wrthfiotig, a 125 mg o chynorthwywyr clavulanate.

Mae paratoi gyda'r amoxycillin sylwedd gweithredol a gynhyrchwyd o dan amrywiaeth o enwau. Y analogau mwyaf ansoddol yn y canlynol eu gwarchod aminopenicillin "Amoklav", "Augmentin", "Flemoklav", "Amklav", "Farmentin", "Amoksikar Plus", "ychwanegu", "Medoklav". Mae yna hefyd penisilin heb ddiogelwch, sy'n analogau o dosbarth "Amoksiklava": "Amoxicillin", "Amoksikar", "Amosin", "Hikontsil" ac eraill. Ystyrir eu heffeithlonrwydd i fod tua'r un fath.

Mae perthnasedd y cyffur

Ar baratoi "amoxiclav 625" sylwadau gan yr arbenigwyr yn glir iawn. Mae'r medicament ansoddol, un o'r unig gyffuriau gwrthficrobaidd llafar sy'n cael eu nodweddu gan sgîl-effeithiau yn isel. Am y rheswm hwn mae'n cael ei ddefnyddio ym mhob achos lle y amoxicillin yn briodol. Ac "amoxiclav" yn gynrychioliadol o'r cyffuriau cyfunol. Mae'n cael ei warchod asid clavulanic gan penicillinase, ensym sy'n dinistrio y cylch lactam y gwrthfiotig. Diolch i ddiogelu "amoxiclav" Daeth yn fwy gweithgar o ran y celloedd microbaidd.

tystiolaeth

Ynghlwm wrth y cyffur "amoxiclav 625" llawlyfr yn cynnwys canllawiau ar gyfer clefydau heintus, trin sy'n cael ei ganiatáu i ddefnyddio gwrthfiotig. Mae hyn yn aml yn anadlu datblygu, gastroberfeddol heintiau, cenhedlol-droethol o ddifrifoldeb ysgafn neu gymedrol. Mewn ffurfiau mwynach o monotherapi priodol, tra cymedrol a difrifol gael eu trin yn yr wardiau cleifion mewnol o gyfuniad gwrthfiotig. Yn gyffredinol, mae'r arwyddion ar gyfer defnydd "amoxiclav 625 mg o" Canllaw paratoi disgrifio fel a ganlyn:

• heintiau o'r organau anadlu uchaf (cronig a ffurfiau aciwt tonsilitis, pharyngitis, sinwsitis, otitis media);
• clefydau heintus o'r heintiau llwybr resbiradol is (ffurflenni acíwt a chronig o broncitis, niwmonia);
• clefydau bacteriol y system urogenital (pyelonephritis, wrethritis, cystitis, oophoritis, llid y pelfis, endometritis, gonorrhoea, chancroid);
• osteomyelitis cronig;
• heintiau'r croen, brathiadau anifeiliaid heintiedig, gwladychu clwyf gan facteria;
• periodontitis.

Ar gyfer y claf, y brif ffynhonnell o wybodaeth am y "amoxiclav" paratoi - llawlyfr cyfarwyddiadau. 625 mg o sylwedd cyffuriau, triphlyg dynodedig ar gyfer oedolyn, gall drin clefydau'r system resbiradol a achosir gan blanhigion gram-positif fanteisiol effeithiol. Ac yn ARI cyfnod triniaeth fel arfer 5-7 diwrnod.

gwrtharwyddion

Nid record diogelwch y cyffur a'r dosbarth gwenwyndra isel penisilin yn eithrio presenoldeb gwrtharwyddion.

Mae ganddynt ychydig o feddyginiaeth. Maent yn perthyn naill ai i bresenoldeb clefydau cydredol, adwaith alergaidd neu gyflwr ffisiolegol yr organeb. Gwrtharwyddion cynnwys:

• argaeledd arwydd o achosion o clefyd melyn cholestatic, mwy o weithgarwch neu ddatblygu hepatitis a achosir gan y cais yn gynharach "Amoksiklava", ei analogs neu gynrychiolwyr y grŵp o penisilin aminotransferase;
• annigonolrwydd hepatig, lewcemia lymffatig, mononucleosis oherwydd gwaethygu nifer a difrifoldeb o sgîl-effeithiau;
• sensiteiddiad alergaidd i'r cyffur neu ei gydrannau;
• arwyddion o ymddangosiad o adweithiau alergaidd fath ar unwaith wrth gymryd cyfryngau gwrthficrobaidd eraill beta-lactam;
• gwrtharwyddion amser cymharol: beichiogrwydd yn y 3ydd tymor llaetha.

Mae'r perygl o ddatblygu alergeddau

Os hanes y claf, mae cyfeiriad at y math lleol o alergedd, "amoxiclav" Nid yw ei neilltuo. Os ddatblygwyd anaffylacsis neu angioedema mewn ymateb i dderbyn y cyfryngau gwrthficrobaidd arall beta-lactam, y "Amoxicillin-clavulanate" Ni ddylid ei dderbyn hefyd. Yna y cyffur o ddewis yn cynrychioli nifer o macrolides mewn cwrs cymedrol, neu fluoroquinolone.

regimens dosio

Mae faint o gyffuriau "Amoksiklav 625 mg," sydd ei angen ar gyfer y driniaeth yn dibynnu ar oedran a phwysau'r claf. clefydau anadlol rhesymegol neilltuo hyd at 2 gram ar gyfer oedolion a 1.3 gram o blant yn eu harddegau. Mae'r "amoxiclav" ar ddogn o 625 mg yw'r unig gyffur glasoed ac oedolion. I blant o dan 12 oed, mae cyffuriau ar dosau is.

dos safonol ar gyfer pobl sy'n pwyso 40 kg a dros 12 oed yn 625 mg ddwywaith y dydd. Oedolion 18 oed a ragnodir 625 mg dair gwaith y dydd. Mae hyn yn ddigonol ar gyfer trin cymedrol a golau, hynny yw, heintiau cleifion allanol y croen, anadlu, system urogenital. Yn heintiau difrifol neilltuo 1000 mg (875 mg o amoxycillin a clavulanate 125) ddwywaith y dydd. Cais driphlyg Allowed o 1000 mg.

sgîl-effaith

Er gwaethaf digon eang o weithredu therapiwtig, mae yna nifer o sgîl-effeithiau. Maent yn gysylltiedig ag anhwylderau lleol o swyddogaethau berfeddol a gastrig, yn ogystal â chynnyrch oherwydd pydredd meddwdod o gelloedd bacteriol, fel effaith bactericidal gwrthfiotig.

Y mwyaf cyffredin (1-10%) yw'r achosion o cyfog, chwydu neu ddolur rhydd sy'n digwydd ar ôl i'r cais yr asiant gwrthficrobaidd. Ac maent yn ymddangos 2-4 diwrnod ar ôl eu derbyn. Yn arwyddocaol yn cynyddu'r tebygolrwydd o dyspepsia aflonyddwch eisoes yn bodoli mewn arferion y coluddyn, ac mae rhai clefydau cysylltiedig: pancreatitis gyda annigonedd ysgarthol, cyflwr enteritis ôl echdoriad y stumog neu'r coluddyn, colitis cronig.

Mae'r grŵp o gymhlethdodau anaml (0,001-0,0001%) yw anhwylderau afu: mwy transaminases a marcwyr o hepatocyte cytolysis, cholestasis a'r clefyd melyn, leukopenia. Mae'r angioedema amlder, wrticaria ac anaffylacsis yn amhenodol. Y rheswm am hyn yw'r cynnydd graddol yn y nifer o adweithiau alergaidd o ganlyniad i sensiteiddio cynnar plant.

Yn ddiweddarach, bydd yn o reidrwydd yn arwain at ostyngiad yn y pwysigrwydd o gyffuriau therapiwtig "amoxiclav". Nid yw cyfarwyddiadau defnyddio tabled 625-mg ei wahardd y defnydd o famau nyrsio eto. Fodd bynnag, gall hyn cyn bo hir yn digwydd. Yna, bydd angen i chi chwilio am gyffur newydd o amino gydag effeithlonrwydd tebyg. Yn naturiol, bod y sylwedd cemegol newydd wedi cael ei syntheseiddio a'u profi, ond mae ei weithrediad tan anfanteisiol yn economaidd, gan fod "amoxiclav" bodloni gofynion clinigwyr.

Derbynfa yn ystod beichiogrwydd ac cyfnod llaetha

Yn ôl yr wybodaeth FDA, nid "amoxiclav" yn cael effaith teratogenig. Daethpwyd i'r casgliad hwn ar ôl cynnal ymchwil ar anifeiliaid, gan fod yr holl analogau o'r cyffur a gynhwysir yn Categori B gan yr FDA (UDA). Fodd bynnag, oherwydd pryderon rhesymol o gwaethygu toxicosis "amoxiclav 625" yn ystod beichiogrwydd bron nid neilltuo yn y tri mis cyntaf. Yn II a III tymhorau o'i derbyniad a ganiateir.

Aminopenicillin yn trace symiau i mewn i laeth y fron, sy'n dod yn y llwybr gastroberfeddol y newydd-anedig. Fodd bynnag, mae torri sylweddol yn ei gorff, nid yw'n achosi, oherwydd yr hyn a "amoxiclav 625" Ni ellir canslo ystod y cyfnod llaetha. Yr unig eithriadau yw achosion o adweithiau alergaidd y plentyn neu'r pilennau mwcaidd vulvovaginal neu'r llwybr treulio, gan arwain at y cais o "Amoxicillin". Yna mae'n ei gwneud yn ofynnol naill ai diddymu'r fam yn derbyn asiant gwrthficrobaidd, neu - yn y candidiasis mwcosaidd - i beidio â bwydo ar y fron.

nodwedd diogelwch cyffuriau

Tabledi "amoxiclav 625" yn cael eu sbectrwm weddol eang o weithredu therapiwtig, gan osgoi gwenwyn. Hefyd, nid oes ganddo effeithiau canolog, oherwydd yr hyn y gellir ei rhoi i gleifion sy'n gyrru cerbyd neu fecanweithiau sy'n symud eraill. Nid yw'n arwain at troseddau o gof, ymwybyddiaeth, sylw, neu feddwl.

Fodd bynnag, mae yn gyffur syndrom gorddos. achosion o'r fath yn brin, ac yn digwydd yn unig mewn achosion gormodol dos unigol o 5 neu fwy gram o'r cyffur. Mae'r symptomau yn y nodweddion canlynol: anhwylderau dolur rhydd sy'n gysylltiedig â difrifoldeb poen yn yr abdomen, stumog yn chwyddo, dolur rhydd, cyfog a chwydu weithiau.

Mae yna achosion crystalluria, paru gyda faint o amoxicillin, weithiau gan arwain at ddatblygu methiant yr arennau. Fodd bynnag, gall y ffenomen hon yn digwydd wrth dderbyn dos therapiwtig o'r cyffur. Yn golygu triniaeth nefroprotektsiya a dialysis, yn caniatáu i gael gwared o'r gwaed o amoxicillin ac asid clavulanic.

mesurau rhagofalus

Mae cleifion â lewcemia lymffatig, neu mononucleosis heintus gyffuriau "Amoksiklav 625", analogs ac generig nid harddangos oherwydd y tebygolrwydd uchel o frech morbilliform. Ac oherwydd y gostyngiad yn effeithiolrwydd atal cenhedlu geneuol yn ystod y driniaeth "Amoxicillin" Mae angen i ategu'r amddiffyniad yn erbyn dulliau rhwystr beichiogrwydd digroeso (condomau).

Gyda datblygiad o ddolur rhydd yn ystod defnydd "Amoksiklava" yn gofyn cael gwared ar y gwrthfiotig a thrin colitis (pseudomembranous neu hemorrhagic). Yn y sefyllfa hon, mae'r cais yn annerbyniadwy "loperamide". Hefyd, cais tymor-hir "Amoksiklava" yn cyfrannu at y gwaith o ddatblygu nifer o nythfeydd microbaidd imiwnedd i gwrthficrobau. Gallant achosi cymhlethdodau clefyd hwn.

rhyngweithiadau cyffuriau Hysbys

cyffuriau Urikozostatichesky "Allopurinol" yn y derbyniad, ynghyd â "Amoksiklava" yn cynyddu'r risg o brech ar y croen. urikozuricheskogo cais yn golygu "Probenecid", "oxyphenbutazone," "phenylbutazone", "sulfinpyrazone" neu asid acetylsalicylic lleihau'r dyraniad aminopenicillin (ond nid asid clavulanic), oherwydd y mae ychydig yn cynyddu'r crynodiad o wrthfiotig mewn serwm gwaed ac yn ymestyn ei effeithiau.

cyffuriau Cyfuniad "Amoksiklav 625 mg" gyda gwrthficrobau facteriostatig afresymol oherwydd eu heffeithlonrwydd atal ddwy ochr. paratoadau arall sy'n cynnwys amoxicillin, ac ni ddylai gael ei gyfuno â facteriostatig: chloramphenicol, macrolides, tetracyclines a sulfonamides. Cyfuniad gyda gwrthfiotigau bactericidal yn arwain at weithgarwch gwrthficrobaidd gynnydd i'r ddwy ochr.

Gwneud cais "amoxiclav" yn ystod therapi, atal cenhedlu geneuol wastraffu oherwydd y perygl o fwy o amser prothrombin a thrombosis. Yn yr effeithiolrwydd atal cenhedlu yn cael ei ostwng yn sylweddol. gwrthfiotigau sbectrwm eang eraill hefyd gyfryngu yn lleihau effeithiolrwydd y paratoadau atal cenhedlu geneuol.

Mae'r defnydd o "Amoksiklava" oportunisticheskih i drin heintiau sy'n codi ar gefndir o therapi methotrexate, yn cynyddu'n sylweddol y gwenwyndra yr olaf. Mae hyn yn cynyddu'r tebygolrwydd o thrombocytopenia, leukopenia, wlserau croen, wlserau stumog a'r perfedd a erosions. Yna, argymhellir i roi'r gorau aminopenicillin defnyddio macrolides, gan barhau triniaeth bellach â methotrexate.

Fel gydag unrhyw gwrthfiotig sbectrwm-eang, "amoxiclav" cynyddu effeithlonrwydd o gwrthgeulyddion anuniongyrchol. Therapi "warfarin" oherwydd y gorthrwm o asiantau gwrthficrobaidd gan y bacteria sy'n syntheseiddio fitamin K yn arwain at ostyngiad yn y mynegai prothrombin a mwy o INR. Y canlyniad yw mwy o risg o waedu.

Agweddau ar therapi cyfunol gwrthficrobaidd

Cyffuriau "amoxiclav 625" a'i gymheiriaid generig y gallu i gynyddu'r tebygolrwydd o ddolur rhydd, os cânt eu defnyddio gyda cyfryngau gwrthficrobaidd eraill. Unrhyw ddosbarthiadau o wrthfiotigau gyda amoxicillin llawer mwy tebygol o achosi dolur rhydd, na ellir ei drin gyda chymorth peristalsis gormesol. paratoi o'r fath yn "loperamide" a'i analogau, wrthgymeradwyo mewn dolur rhydd heintus. Yn yr achos hwn, dolur rhydd a achosir gan y defnydd o "Amoksiklava" gael ei drin gyda gwrthfiotigau.