Triniaeth CHD: cyffuriau. Clefyd coronaidd y galon - triniaeth, meddyginiaeth a symptomau

clefyd coronaidd y galon - cyflwr patholegol a achosir gan ddiffyg cyflenwad o gyhyr y galon oherwydd culhau'r lwmen y rhydwelïau coronaidd neu spasm. Mae'n dwyn ynghyd o dan nifer o diagnosis, megis angina pectoris, cnawdnychiant myocardaidd, cardio, marwolaeth gardiaidd sydyn ac eraill.

Heddiw mae'n y clefyd mwyaf cyffredin yn y byd yn ei gategori, ac yn rhengoedd cyntaf ymysg achosion marwolaeth ac anabledd yn yr holl wledydd diwydiannol.

rhagdueddol ffactorau

Heddiw dynnu'n ôl y meini prawf a ddefnyddiwn i gallu rhagweld y gwaith o ddatblygu clefyd. Nid yw Clefyd coronaidd y galon yn eithriad. Nid oes dim ond rhestr a dosbarthiad o ffactorau risg, grwpio yn ôl nodweddion penodol a all gyfrannu at y clefyd hwn.

1. biolegol:
   - oedran dros 50 mlynedd;
   - rhwng y ddau ryw - yn fwy cyffredin mewn dynion;
   - rhagdueddiad genetig i'r dismetabolic clefyd.
2. anatomeg:
   - pwysedd gwaed uchel;
   - gordewdra;
   - presenoldeb diabetes.
3. Ffordd o fyw:
   - groes y diet;
   - ysmygu;
   - diffyg ymarfer corff neu ymarfer corff yn ormodol;
   - y defnydd o alcohol.

Mae datblygiad y clefyd

Gall achosion Pathogenetic y clefyd fod problemau yn all- ac mewnfasgwlaidd, megis culhau'r rhydwelïau coronaidd oherwydd atherosglerosis, thrombosis neu sbasm, neu chwimguriad bwysedd gwaed uchel difrifol. Still, yn y lle cyntaf, am resymau o drawiad ar y galon dylai atherosglerosis. Ar y dechrau, mae person yn datblygu anhwylder metabolig, sy'n cael ei adlewyrchu yn y cynnydd parhaus o lipidau yn y gwaed.

Y cam nesaf yw gosod cyfadeiladau lipid yn y waliau llong ac yn eu propotevanie i mewn i gelloedd endothelaidd. Ffurfiwyd placiau atherosclerotic. Maent yn dinistrio y wal y pibellau gwaed, gan ei wneud yn fwy bregus. Yn y cyflwr hwn yn gallu bod dau ganlyniad - naill ai drwy plac oddi ar y clot a tagu'r llif y gwaed rhydweli neu diamedr llong yn dod mor fach fel na all gwaed yn cylchredeg a bwydo'r ardal ddiffiniedig. Ar y pwynt hwn, mae'n ffurfio aelwyd isgemig, ac yna necrosis. Os bydd y broses gyfan yn digwydd yn y galon, a elwir yn y clefyd yn clefyd rhydwelïau coronaidd.

Mae yna nifer o ffurfiau clinigol a'u triniaeth priodol CHD. Fformwleiddiadau yn cael eu dewis ar sail elfen pathophysiological.

Marwolaeth sydyn y galon

a elwir hefyd yn ataliad ar y galon. Gall gael dau ganlyniad: un marw neu'n mynd i mewn i'r uned gofal dwys. Mae'n gysylltiedig â ansefydlogrwydd myocardaidd sydyn. Mae'n cael ei diagnosis - yn eithriad pan nad oes rheswm i amau fath arall o glefyd coronaidd y galon. Triniaeth, y cyffuriau o ddewis ar gyfer gweithwyr gofal iechyd proffesiynol yn parhau i fod yr un fath ag yn yr uned gofal dwys. Amod arall - dylai marwolaeth yn digwydd yn syth ac o flaen tystion, neu o fewn chwe awr ar ôl dechrau o drawiad ar y galon. Fel arall, mae eisoes yn destun dosbarthu gwahanol.

angina

Mae hwn yn un o'r mathau o glefyd rhydwelïau coronaidd. Mae hefyd wedi ei ddosbarthiad ychwanegol ei hun. felly:

1. angina sefydlog.
2. angina Vasospastic.
3. angina ansefydlog, sydd, yn ei dro, yn cael ei rhannu yn:
   - cynyddol;
   - i'r amlwg yn gyntaf;
   - postinfarction gynnar.
4. Angina Printsmetalla.

Y mwyaf cyffredin yw'r math cyntaf. Cymdeithas y Galon wedi datblygu i drin angina coronaidd clefyd y galon o hyd. Rhaid i'r cyffuriau gael eu cymryd yn rheolaidd ac am amser hir, weithiau am oes. Os ydych yn dilyn yr argymhellion, mae'n bosibl am beth amser o bell backfire iechyd.

cnawdnychiant myocardaidd

Sefydlwyd gan ystyried data o'r dangosyddion electrocardiogram, labordy a hanes meddygol. Y mwyaf llawn gwybodaeth o ensymau hyn yn cael eu hystyried i gynyddu wrth i'r LDH (lactad dehydrogenase), ALT (aminotransferase alanine) a'r Uwch Dîm Asesu Clinigol (aspartate aminotransferase), sydd fel arfer yn cael eu hamgáu o fewn y gell ac yn ymddangos yn y gwaed yn unig ar ei dinistrio.

Trawiad ar y galon - mae hyn yn un o'r rowndiau terfynol, sy'n gallu achosi clefyd y galon ischaemig heb ei reoli. Triniaeth, meddyginiaeth, gofal - gall pob un ohonynt fod yn hwyr, ar ôl ymosodiad difrifol o ychydig iawn o amser yn cael ei wario arno i dalu'r ôl y difrod.

diagnosteg

Wrth gwrs, mae unrhyw arolwg yn dechrau gydag arolwg ac arolygu. Casglu hanes data. Meddyg â diddordeb mewn cwynion sut fath o boen yn y frest ar ôl ymarfer, presenoldeb dyspnea, blinder, gwendid, palpitations. Mae'n bwysig nodi chwyddo gyda'r nos, yn gynnes i'w gyffwrdd. Ac yna, fel y mae trin CHD. Mae paratoadau lawer i'w ddweud wrth y meddyg. Er enghraifft, "nitroglycerin". Os yw'n helpu i leddfu ymosodiad, mae'n cael ei bron bob amser yn siarad o blaid angina.

archwiliad corfforol cynnwys mesur pwysau, cyfradd anadlu a churiad y galon, ac yn gwrando ar y galon a'r ysgyfaint. Mae'r meddyg yn ceisio i glywed synau annormal, mwy o arlliwiau galon, yn ogystal â gwichian a swigod yn yr ysgyfaint, a fyddai'n siarad am brosesau llonydd.

Nesaf, bydd y meddyg yn anfon y claf i'r labordy ac archwiliad corfforol. Ar ddadansoddiad, yr ydym wedi dweud yn barod, ac yn astudio y rhai mwyaf cyffredin yw y ECG, ecocardiograffeg ac uwchsain o'r galon.

triniaeth

Felly, rydym yn mynd i'r iawn craidd. Mae gennym ddiddordeb wrth drin clefyd rhydwelïau coronaidd. Cyffuriau yn chwarae rhan flaenllaw yn y peth, ond nid yn unig y maent yn cyfrannu at wella iechyd. Yn gyntaf oll, mae angen i esbonio i'r claf y byddai'n rhaid i newid eu ffordd o fyw yn llwyr. Tynnwch ymarfer corff gormodol i gydbwyso cwsg a gorffwys a maeth da. Dylai Diet roi sylw arbennig. Rhaid iddo gynnwys y angenrheidiol ar gyfer potasiwm galon, calsiwm a sodiwm, ond cyfyngu faint o halen, dŵr, cynnyrch gyda gormodedd o frasterau anifeiliaid a charbohydradau. Os yw person yn rhy drwm, mae angen i gyflawni ei gywiro.

Ond heblaw am hynny dulliau ffarmacolegol wedi cael eu datblygu i gael gwared ar y broblem hon fel clefyd coronaidd y galon. Triniaeth - paratoadau ar ffurf tabledi, capsiwlau, powdrau a datrysiadau. Gyda detholiad priodol a defnydd rheolaidd, gallwch gyflawni canlyniadau ardderchog.

asiantau gwrthblatennau

cyffuriau ar gyfer trin y grŵp clefyd rhydwelïau coronaidd yn cael eu rhannu yn nifer o ddosbarthiadau, ond y rhai mwyaf cyffredin - y mecanwaith gweithredu. Ei byddwn yn defnyddio. cyffuriau gwrthblatennau helpu i wella llif y gwaed. Maent yn effeithio ar y system ceulo a gwrthgeulo, nifer eu dissociating, a thrwy hynny cyflawni troi'n hylif. Mae'r rhain yn cynnwys "aspirin", "Clopidogrel", "Warfarin" ac eraill. eu pennu i, dylech fonitro perfformiad y INR (cymhareb normaleiddio rhyngwladol) bob amser, er mwyn osgoi ymddangosiad o waedu ddyn.

Beta-atalyddion

Yn cael effaith ar y derbynyddion yn waliau'r pibellau gwaed, arafu curiad y galon. O ganlyniad, y mae'n ei ddefnyddio llai o ocsigen a llai sydd angen gwaed, bod y culhau rhydwelïau coronaidd yn fawr iawn groesawu. Mae hwn yn un o'r cyffuriau mwyaf cyffredin mewn clefyd ischaemig y galon. Triniaeth, dethol dos ac ymwneud â chyffuriau yn dibynnu ar amodau. Mae dethol a heb fod yn dethol beta-atalyddion. Mae rhai ohonynt yn gweithredu yn fwy esmwyth, tra bod eraill - ychydig yn llymach, ond mae contraindication absoliwt yw presenoldeb hanes y claf o asthma bronciol neu glefydau yr ysgyfaint rhwystrol eraill. Ymhlith y cyffuriau mwyaf cyffredin - "Biprolol", "wisgi", "Carvedilol".

statinau

Mae meddygon yn treulio llawer o ymdrech ar gyfer trin clefyd coronaidd y galon. Paratoadau gwella, datblygu dulliau newydd, a gynhaliwyd ymchwil i achosion y clefyd. Un o'r dulliau arloesol hyn yw'r effaith ar y ffactorau dyddodi, sef dyslipidaemia neu anghydbwysedd o frasterau gwaed. Mae'n profi bod y gostyngiad o golesterol yn arwain at ffurfio arafach o atherosglerosis. A hon yw'r prif achos o glefyd coronaidd y galon. Symptomau, triniaeth, cyffuriau - mae hyn i gyd eisoes wedi nodi a datblygu, mae angen dim ond i allu manteisio ar y wybodaeth sydd ar gael er budd y claf. Mae enghreifftiau o atebion effeithiol fod yn "lovastatin," "Atorvastatin", "Simvastatin" ac eraill.

nitradau

Mae gwaith y cyffuriau hyn yn un o nodweddion diagnostig sy'n helpu i gadarnhau presenoldeb y clefyd. Ond maent yn angenrheidiol fel rhan o'r rhaglen, sy'n cael ei gynnwys yn y driniaeth o glefyd rhydwelïau coronaidd. Cyffuriau ac paratoadau yn cael eu dewis yn ofalus dos cywiro, dosio mor aml. Maent yn effeithio ar y cyhyrau llyfn yn y waliau llong. Ymlacio cyhyrau hyn yn cynyddu diamedr y lwmen, a thrwy hynny gynyddu nifer y gwaed sy'n dod i mewn. Mae'n helpu i leddfu ischemia ac ymosod poen. Ond, yn anffodus, mae'r nitradau ni all rwystro datblygu trawiad ar y galon mewn ystyr fyd-eang, ac nid yw'n cynyddu disgwyliad oes, felly gymryd y cyffuriau hyn yn cael ei argymell yn unig yn ystod ymosodiad ( "Dinisorb", "Izoket"), ac ar sail barhaol i ddewis rhywbeth arall .

gwrthgeulyddion

Os, ar wahân i angina mewn claf mae risg o ddigwyddiadau thrombotig, fe'i penodwyd y cyffuriau hyn ar gyfer clefyd coronaidd y galon. Mae'r symptomau a pharatoadau triniaeth yn dibynnu ar p'un a yw'r prif neu fel arall yn cysylltu'r broses patholegol. Un o'r arfau mwyaf poblogaidd yn y gyfres hon yw "heparin". Caiff ei weinyddu mewn un dos mawr ar gyfer cnawdnychiad myocardaidd aciwt, ac yna o fewn sawl diwrnod ar lefel cymorth mewn plasma gwaed. Mae angen monitro'r amser ceulo gwaed yn ofalus.

diwretigion

Nid yw paratoadau ar gyfer trin clefyd rhydwelïau coronaidd yn unig yn bathogenaidd ond hefyd yn symptomatig. Maent yn effeithio ar y ddolen fel pwysedd gwaed uchel. Os byddwn yn cynyddu faint o hylif a fydd yn achub y corff, mae'n bosibl i leihau'r pwysau i werthoedd normal artiffisial, ac i gael gwared ar y bygythiad o reinfarction. Ond peidiwch â gwneud yn rhy gyflym, fel nad ydynt yn ysgogi cwymp. Mae sawl math o'r cyffuriau hyn, yn dibynnu ar ba ran o'r ddolen Henle (segment neffron) yr effeithir arnynt. Bydd meddyg cymwys yn dewis y feddyginiaeth angenrheidiol yn y sefyllfa hon. Un nad yw'n gwaethygu'r cyflwr y claf. Aros yn iach!