Schistosomiasis Urogenital: y driniaeth, diagnosis, symptomau

Schistosomiasis - clefyd cronig a achosir gan y swyddogaethau hanfodol weithgar yn y corff dynol o lyngyr parasitig. Bob blwyddyn, mae'n ofynnol i'r driniaeth y clefyd hwn am fwy na 200 miliwn o bobl.

gwybodaeth gyffredinol

Schistosomiasis - mae'n glefyd difrifol ysgogi gan lyngyr gwaed o'r genws Schistosoma. Yn ystod cyflwyno i mewn i'r corff parasitiaid mewn pobl dermatitis ymddangos sy'n cymhlethu yn ddiweddarach gan dwymyn, meddwdod, anaf berfeddol y system genhedlol-wrinol, neu'n uniongyrchol. Y darlun clinigol yn yr achos hwn oherwydd datblygiad o adwaith immunoallergic i llyngyr wyau.

Mae'r parasitiaid mynd i mewn i'r corff dynol, fel rheol, tra bod y gweithgaredd amaethyddol neu ddiwydiannol mwyaf cyffredin o ganlyniad i gysylltiad â dŵr wedi'i halogi ganddynt. Mae plant o blant yn eu harddegau a phobl ifanc sydd fwyaf agored i afiechyd o ganlyniad i beidio â chydymffurfio â sylfaenol rheolau hylendid personol neu ymdrochi mewn dŵr budr. Sefydliad Iechyd y Byd yn cael trafferth mynd ati â'r broblem hon, yn cynnal triniaeth ataliol sawl gwaith y flwyddyn.

Cyfanswm gwahaniaethu ddau fath o schistosomiasis: y berfeddol a urogenital. Dyna am yr olaf rydym yn trafod yn fanylach yn yr erthygl hon.

Beth yw'r sgistosomiasis urogenital?

clefyd hwn natur helminthic gyda nam sylfaenol y system genhedlol-droethol. Mae'r patholeg yn gyffredin yng Ngogledd Affrica, yr Aifft, Saudi Arabia, Libanus a Syria. Yn ein gwlad, nid oes unrhyw priodol amodau amgylcheddol am oes schistosomes.

Haint yn digwydd trwy gysylltiad uniongyrchol â dŵr, wherein parasitiaid hyn yn byw. Ar ôl iddynt gael eu cyflwyno i mewn i'r corff dynol mewn heintio raddol yn datblygu adwaith alergaidd ar ffurf cosi, brech. Yn ystod y mudo llyngyr yn y corff, mae anniddigrwydd, twymyn, cur pen cyffredinol. Mae'n cael ei nodweddu gan nodweddion o'r fath a schistosomiasis urogenital.

rhesymau

Symptomau'n ymddangos ar unwaith ar ôl llyncu o haematobium Schistosoma parasit. Nid yw hyd lloi gwryw yn fwy na 15 mm. Mae'r rhan flaen ganddi siâp silindrog, sydd wedi'i lleoli ar hynny luosogrwydd o gwpanau sugno. benywaidd llo hyd hyd at 20 mm.

Mae'r parasit treiddio croen nofwyr / personau sy'n gweithio yn y dŵr. Hefyd achosion o haint hysbys ar ôl yfed dŵr yfed anniogel. Drwy'r pibellau gwaed a hyd yn oed y haematobium Schistosoma lymffatig brwyn i'r organau pelfis, sy'n dodwy wyau yn y lwmen y wythïen. Yna, roeddent trwy wal fasgwlaidd yr treiddio y bilen y bledren, ac mewn rhai achosion, ac yn yr organau cenhedlu. Oddi yno yn ddiweddarach yn yr wrin yn cael eu taflu allan. Mae gwyddonwyr yn awgrymu y gall yr wyau o barasitiaid hyn hefyd yn cael ei drosglwyddo yn ystod cyfathrach rywiol.

Gall trigolion ardaloedd epidemiolegol beryglus parasitiaid hyn i'w gweld yn yr organau cenhedlu. Fodd bynnag, ni all y rhai medrus yn y grefft profi cysylltiad rhwng erthyliad naturiol a'r gweithgaredd o lyngyr eto.

Gallant fyw rhwng tri a hyd at tua 10 mlynedd yn y corff. achosion lle mae'r wyau parasit wedi cael eu cofnodi wedi cael eu trosglwyddo gan berson cyswllt, heintio tua 30 mlynedd yn ôl.

Mae pathogenesis y clefyd

Urogenital schistosomiasis - clefyd diddorol iawn, sydd bob amser wedi denu sylw o wyddonwyr o amgylch y byd. Haint yn digwydd yn ystod cysylltiad uniongyrchol gan bobl â dŵr heigiog. Mae pathogenesis y clefyd hwn yn adweithiau alergaidd wenwynig ac o ganlyniad i gwymp y cynhyrchion gwastraff o llyngyr. Y croen o gwmpas y man cyflwyno'r larfa yn datblygu oedema, ac yn ystod eu mudo ffurfiodd y treiddio hyn a elwir yn cynnwys yn bennaf o leukocytes a lymffocytau.

wyau parasit "byw" rhai o'i cylch datblygu yn y corff clam i fyny cyfnodau cercariae, sydd eisoes yn mynd i mewn i'r corff dynol drwy'r croen. Yma, maent yn aeddfedu yn gyflym iawn ac yn dod yn barod shistosomuly. Yna, mae'r parasitiaid dreiddio i'r gwythiennau ymylol lle raddol adfywio mewn unigolion aeddfed. menywod ffrwythloni yn cael eu hanfon at y organau'r system urogenital, yn dodwy wyau yma. Mae rhai ohonynt yn cael eu dyrannu yn yr wrin a feces yn uniongyrchol i mewn i'r amgylchedd.

epidemioleg

schistosomiasis Urogenital cael ei ddosbarthu yn bennaf yn yr ardaloedd is-drofannol a trofannol, hamddifadu o ddŵr o ansawdd uchel a glanweithdra digonol i aros. Yn ôl arbenigwyr, ar hyn o bryd tua 90% o bobl sydd â diagnosis hwn i'w cael ar gyfandir Affrica.

Mae'r clefyd yn effeithio, fel rheol, cymunedau gwledig tlawd. Y rhyw deg, gan ddefnyddio dŵr wedi'i halogi yn y cartref, hefyd mewn perygl. Nid yw schistosomiasis Urogenital mewn plant a phobl ifanc yn y rhanbarthau hyn yn eithriad. Oherwydd hylendid gwael a chyswllt rheolaidd â dŵr wedi'i halogi tra nofio, maent yn arbennig o agored i salwch.

mudo a ffoaduriaid symudiadau parhaol yn hyrwyddo y treiddiad y clefyd i ardaloedd newydd. Gyda mwy o awydd pobl i flasu wledydd anghyfarwydd yn cael diagnosis clefyd cynyddol ymysg twristiaid heddiw.

darlun clinigol

Sy'n cael ei nodweddu gan arwyddion o urogenital schistosomiasis (symptomau)? Ac nid triniaeth, a diagnosis o'r clefyd yn bosibl heb bresenoldeb darlun clinigol nodweddiadol.

Mae'r cyfnod magu ar gyfartaledd yw rhwng 10 a 12 wythnos. Ar adeg y treiddiad y parasit trwy'r croen o berson arsylwi ychydig o anghysur, fel pigo gyda nodwydd. Yn ystod y mudo llyngyr drwy gydol y corff yn datblygu adwaith alergaidd ar ffurf dermatitis gyda cosi difrifol, brech. Hefyd, mae symptomau meddwdod (cur pen, anorecsia, chwysu gormodol). Mewn rhai achosion, cynyddodd yr iau a dueg o ran maint. Fodd bynnag, nid yw bob amser yn cyd-fynd gan symptomau schistosomiasis urogenital fath. Symptomau o'r clefyd, ond yn hytrach y graddau eu difrifoldeb yn dibynnu ar tueddiad a difrifoldeb pla dynol unigol.

Ar ddiwedd y cyfnodau cronig aciwt a cynnar o glefyd yn aml yn ymddangos hematuria, sydd yn cyd-fynd ryddhau gwaed yn ystod troethi. Mae cleifion fel arfer yn cwyno o anhwylder, twymyn hyd at 37 gradd, yr ardal lleoliad poen bledren. Yn ogystal, mae cynnydd pellach ym maint yr iau a dueg. Mae'r symptomau hyn yn gysylltiedig â chyflwyno parasitiaid yn y meinweoedd cyrff.

Yn ystod taith y wyau drwy wal y bledren gall fod hemorrhages petechial a hyperemia y bilen mwcaidd. Oherwydd difrod o'r fath mecanyddol i'r broses patholegol heintiau sy'n gysylltiedig yn aml, sy'n golygu datblygiad cystitis. Gall llid ledaenu fyny wreter yn uniongyrchol i'r arennau.

schistosomiasis Urogenital os caiff ei adael heb ei drin gall ddod yn llwyfan cronig. briwiau ureteral cael eu nodweddu gan ostyngiad yn eu rhannau distal, sy'n arwain at ddiffyg cynnydd o ffurfio carreg wrin a datblygu pyelonephritis. clefyd cam hwyr nodweddu gan ymddangosiad o feinwe ffibrosis a calcheiddiad organau. Yn y math hwn o wyau helminth sefyllfa yn cael calcheiddiad. Mae siâp y newidiadau bledren, mwy o bwysau intravesical. Mewn achosion arbennig o ddifrifol, gall schistosomiasis arwain at anabledd a hyd yn oed marwolaeth gynamserol.

Mewn dynion, mae'r patholeg yn aml yng nghwmni ffibrosis y tubules seminiferous, ac mae'r rhyw deg - briwiau lluosog o'r mwcosa wain.

diagnosis

cydnabyddiaeth schistosomiasis wrinol perfformio seiliedig ar y data clinigol (wrticaria, gwendid, anhwylder, anhwylder dizuricheskie).

Yn ôl arbenigwyr, yr wyau parasit mwyaf dwys hysgarthu yn yr wrin o gwmpas hanner dydd. Fodd bynnag, mae eu canfod fel arfer yn astudio sampl o wrin bob dydd. Mae ei eiriolwr i ddechrau yn y banciau mawr, ar ôl hylif pecyn cael ei ddraenio, ac mae'r gwaddod yn cael ei centrifuged. Yna, caiff gwaddod mikrosporiya. Penderfynu presenoldeb mewn wrin o larfau yn cael ei wneud yn unol â'r cynllun tebyg.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi darn biopsi o'r mwcosa bledren. Ar ben hynny, systosgopi a radiograffeg yn cael ei ddefnyddio i asesu cyflwr y llwybr urogenital. Gall gweithdrefnau diagnostig o'r fath ganfod teneuo y pibellau gwaed, mae'r anffurfiad y ceg y wretrau, blerdwf polypous.

therapi ei angen

Trin ac atal schistosomiasis a wnaed yn gyfan gwbl mewn ysbytai. Mae cleifion a argymhellir fel arfer "Praziquantel" neu "Azinoks" mewn dogn dyddiol o 40 mg / kg ddwywaith yn ystod y dydd. Mae effeithiolrwydd y cronfeydd hyn, yn ôl arbenigwyr, yn 80-95%. Bwysig wrth drin clefyd hwn yn perthyn i'r therapi symptomatig er mwyn gwella perfformiad systemau organau mewnol. Yn achos o wrthfiotigau haint eilaidd yn cael eu penodi. Yn sirosis difrifol, argymhellodd polyposis llawdriniaeth.

Nodwch fod "Praziquantel" yn effeithiol ac ar yr un pryd cyffuriau cost isel sy'n gallu trechu holl schistosomiasis (bilharzia). Mae hyn yn golygu triniaeth yn cael ei nodi hefyd ar gyfer plant a'r glasoed. Er gwaethaf y ffaith bod ar ôl y cwrs o driniaeth mae siawns o ail-heintio, mae'r risg o ddatblygu ffurf ddifrifol y clefyd yn dal yn bosibl i leihau a hyd yn oed atal.

Darogan ddefnyddio'r paratoadau uchod-a ddisgrifir yn ffafriol ar y cyfan.

cymhlethdodau posibl

Mae cyflwr pwysig ar gyfer y frwydr yn erbyn y clefyd hwn yn driniaeth gynnar. sgistosomiasis Urogenital, fel arall yn bygwth datblygu cymhlethdodau annymunol iawn. Mae'r rhain yn cynnwys y clefydau canlynol: pyelonephritis, methiant arennol cronig. Yn ogystal, ystyrir patholeg hwn yw cyn-ganseraidd yn wir, fel ar gefndir llid cronig yn aml yn datblygu carsinoma celloedd cennog y bledren.

mesurau ataliol

Sut i atal sgistosomiasis urogenital? Trin achosion, symptomau o'r clefyd wedi'u disgrifio uchod yn yr erthygl hon. Isod y prif fesurau ei atal.

1. canfod yn amserol a thriniaeth ddilynol mewn cleifion mewn ysbytai.
2. Atal treiddiad wyau schistosome yn y dŵr.
3. Dinistrio pysgod cregyn gan molwsgladdwyr.
4. Defnyddio systemau dyfrhau arbennig.
5. Gwisgo dillad amddiffynnol yn ystod y cyswllt uniongyrchol â dŵr wedi'i halogi.
6. triniaeth dwr (hidlo, berwi) cyn eu defnyddio.
7. Setlo pyllau ysglyfaethwyr, dinistrio pysgod cregyn.
8. rhanbarthau cyflenwad dŵr canolog.
9. addysg iechyd Active i boblogaethau sy'n byw yn eu rhanbarthau perthnasol.

Argymhellir Sylw arbennig i roi'r twristiaid sy'n dod o ardaloedd lle gyffredin schistosomiasis urogenital. Dylai Symptomau rybuddio pawb. Mae hyn yn destun clir ar gyfer troi at yr arbenigwr priodol. Yr unig ffordd o atal lledaeniad pellach o haint ac yn llythrennol achub bywyd.

WHO strategaeth i fynd i'r afael â'r clefyd hwn a anelir yn bennaf at leihau nifer yr achosion o driniaeth yw trwy cyfnodol "Praziquantel". Mae'r math hwn o therapi a olygir ar gyfer yr holl bobl sydd mewn perygl (y rhai sy'n byw mewn ardaloedd endemig).

Mae amlder y triniaeth o'r fath yn dibynnu ar nifer yr achosion o heintiau yn unig. Mewn ardaloedd gyda lefelau uchel o drosglwyddo clefyd yn aml yn ofynnol ailadrodd blynyddol o'r cwrs o therapi, ac am nifer o flynyddoedd.

Gall y driniaeth arfaethedig yn goresgyn system urogenital bilharzia yn y camau cynnar ac atal ei drawsnewid i ffurf cronig mewn pobl eisoes wedi'u heintio. Ar hyn o bryd, y prif rwystr i o'r rhaglen a ddisgrifir uchod ar waith yn y mynediad cyfyngedig i feddyginiaethau, ond yn hytrach at "Praziquantel". Yn ôl adroddiadau, yn 2012 ei fod yn derbyn dim ond 14% o bobl sydd wir angen triniaeth.

casgliad

Mae'r erthygl hon yn cael ei ddarparu gyda gwybodaeth ar "schistosomiasis wrinol: achosion, symptomau, diagnosis a thriniaeth." PWY arbenigwyr wrthi'n gweithio ar faterion o atal clefydau trofannol hesgeuluso o gymdeithas fodern, sy'n cynnwys patholeg ddisgrifiwyd gennym ni. Er gwaethaf yr holl amrywiaeth o anhwylderau, mae ganddynt nodweddion cyffredin sy'n eu galluogi i ymddangos yn gyson mewn tlodi.

Schistosomiasis - mae'n glefyd difrifol y mae pob blwyddyn yn cael diagnosis yn fwy aml. Fodd bynnag, mae cydymffurfio â'r rheolau elfennol o hylendid, a thriniaeth gynnar yn caniatáu i anghofio am y broblem hon am byth.

Rydym yn gobeithio y bydd yr holl wybodaeth a ddarparwyd yn yr erthygl hon yn ymddangos i chi i fod yn ddefnyddiol mewn gwirionedd. Aros yn iach!