Prawf PSA - y norm. Sut i gymryd prawf gwaed ar gyfer PSA, paratoi priodol

Canser y prostad yw'r "anrhydeddus" trydydd safle mewn marwolaethau ymhlith mathau eraill o ganser, ac yn y grŵp o ddynion hŷn yw arweinydd. Yn Rwsia yn unig, mae bron i 14,000 o achosion o'r clefyd bob blwyddyn. diagnosis amserol ac mae'n amser i gymryd camau yn helpu prawf PSA. Beth ydyw a sut i baratoi ar ei gyfer, fel bod y canlyniadau yn gywir?

Beth mae'n ei olygu PSA yn acronym?

PSA, neu PSA - asiant penodol prostad yn. Yn ei strwythur, ei fod yn polypeptid brotein sy'n cynnwys mwy na 200 o asidau amino. Cynhyrchu sylwedd hwn a'r sâl a'r celloedd brostad iach, mor fach ei bresenoldeb yn y gwaed yn dangos prawf PSA. Y gyfradd ar gyfer pob grŵp oedran o ddynion yn berchen ers asiant penodol prostad oed, a gynhyrchir mewn niferoedd mwy. Mewn dynion iach yn bresennol, yn ychwanegol at y gwaed yn y alldaflu (sberm) ac yn ddirgel y prostad. Ym mhresenoldeb celloedd canser y prostad asiant prostad yn dechrau cynhyrchu mewn symiau mawr, a ddefnyddir wrth labelu cyflwr di-fai. Ar wahân i wneud diagnosis clefydau, mae'r dadansoddiad yn cael ei berfformio er mwyn monitro iechyd drin eisoes neu o dan trin cleifion â chanser neu BPH.

normau oedran

Mae canser y prostad - clefyd llechwraidd iawn. Os nad yw'n cael ei ganfod mewn pryd a dechrau triniaeth yn hwyr, yn anochel yn arwain at farwolaeth. Fel y dangosir gan ystadegau iechyd, nid yw'r math hwn o ganser yn gysylltiedig â smygu, alcoholiaeth, a dwyster y gweithgaredd rhywiol a chlefydau a drosglwyddir yn rhywiol, hynny yw, gallant gael pob dyn yn sâl. Yr unig bosibilrwydd i ganfod y clefyd hwn yn amserol, a thrwy hynny achub ei fywyd yn y prawf gwaed PSA. Gall cyfradd fod yn uwch dros dro, sy'n gysylltiedig â chlefydau penodol. Mewn achosion o'r fath, ailadrodd y dadansoddiad neu gynnal ymchwil ychwanegol.

Beth yw "ardal lwyd"?

Ar gyfer ymchwil yn cymryd gwaed o wythïen. Canlyniadau'r dadansoddiad pan gwerthoedd uwchben asiant prostad arferol, ond nid ydynt yn fwy na 10 ng / ml, y cyfeirir ato fel y "parth llwyd". Mewn achosion o'r fath, efallai y bydd meddyg yn rhagnodi biopsi prostad. Y prif awgrym ar gyfer ei ymddygiad yw cymhareb y PSA rhad ac am ddim a elwir at gyfanswm. Mae mewn dylai dynion iach fod yn uwch 15%. Mae'r hyn a elwir assay PSA rhad ac am ddim yn penderfynu ar y nifer o heb brotein (am ddim) o asiantau prostatig geir yn serwm. Y ffaith yw bod dim ond tua 10 y cant o bob math o asiant y prostad yn cyflwyno yn y cyflwr. Mae'r 90 y cant sy'n weddill yn gysylltiedig â naill ai α-1-antichymotrypsin (proteas atalydd) neu α-2-macroglobulin (atalydd pepsin, plasmin ac ensymau eraill). Tra ar y cyd ag α-2-macroglobulin, PSA a benderfynir yn ymarferol. profion labordy yn dangos dim ond y nifer o rhad ac am ddim ac yn rhwymo gyda'r asiant prostadol α-1-antichymotrypsin. cyfanswm eu gwerth yn dangos yr hyn a elwir prawf gwaed cyfanswm PSA. Os yw'r canser y prostad dynion, yng nghorff α-1-antichymotrypsin yn dechrau cynhyrchu mewn symiau mawr, gan arwain at asiant rhwymo mwy a lleihau yn y ffurf rhad ac am ddim. O ganlyniad, mae canran y ddwy ffurf yn cael ei leihau.

Beth yw'r rheswm uwch na'r norm?

Ar y sgôr o PSA yn y samplau serwm gwaed yn cael ei effeithio'n fawr gan rai clefydau. Y mwyaf peryglus ohonynt - canser y prostad, hy ehangu brostad malaen, nad sy'n gysylltiedig gydag oedran ac yn rhoi metastases. Ar amheuaeth lleiaf o ganser amlygir yn poen yn ystod urination, teimlo fel pe na bai'r bledren yn cael ei wagio yn gyfan gwbl, annog aml ac anhawster gyda troethi a phoen yn y perinëwm, mae angen gwneud prawf PSA. Norma yn nodweddiadol ar gyfer unigolion iach, mwy efallai y bydd y lefel yn y clefydau canlynol:

- adenoma (tiwmor anfalaen nad yw'n metastasize);

- llid y brostad;

- gnawdnychiad (necrosis oherwydd sbasm);

- (anemia brostad gysylltiedig â phroblemau yn y pibellau gwaed) ischemia;

- methiant arennol acíwt.

Pa ffactorau sy'n achosi cynnydd yn prostad-asiant?

Mae nifer y asiant brostad yn y gwaed yn effeithio ar nifer o ffactorau. Felly, er mwyn cael prawf PSA yn ddibynadwy, paratoi ar ei gyfer y dylid ei wneud yn ddifrifol iawn. I fod yn fwy na normau dylanwadu:

- ejaculation;

- tylino dwfn y brostad;

- biopsi;

- trus (prostad uwchsain penodol);

- TURP (effeithiau llawfeddygol ar y brostad).

Ffactorau nad ydynt yn effeithio ar y darlleniadau:

- adeg o'r dydd;

- cyflwyniad y cathetr i mewn i'r bledren a systosgopi;

- rectwm (gyda'r bysedd) y brostad.

Paratoi ar gyfer dadansoddi

Mae gofyn i bob claf wybod a gydymffurfio'n gaeth â gofynion hyfforddiant cyn gwneud y prawf PSA. Mae ei norm ar gyfer pob oedran yn adnabyddus. Ni ellir lefel yn cael ei gynyddu oherwydd clefyd y brostad, ond oherwydd diffyg cydymffurfio â'r amodau arbennig. Maent fel a ganlyn:

- ymatal o ejaculation am o leiaf 2 ddiwrnod cyn dadansoddi;

- i ddadansoddi heb fod yn gynharach na 3 diwrnod ar ôl tylino dwfn y brostad;

- os bydd y claf yn cael ei berfformio trus, ar ôl y weithdrefn cyn dylai profion PSA fod o leiaf 7 diwrnod;

- ar ôl biopsi prostad, sy'n cynyddu'r swm y asiant yn y gwaed, mae'n rhaid fod o leiaf 6 wythnos cyn dadansoddi;

- os yw'r claf wedi cael echdoriad ailrannu'r, efallai y prawf PSA yn cael ei wneud heb fod yn gynharach na 6 mis ar ôl y llawdriniaeth.

Yn ogystal, cyn y dadansoddiad, mae'n ddymunol i ymatal rhag ysmygu, yn fwy nag un diwrnod i beidio â bwyta bwydydd brasterog, yn osgoi ymdrech gorfforol a meddyliol yn ormodol.

Pan weinyddir dadansoddiad?

Pan amheuir clefyd y brostad ac wrth drin tiwmorau canfod dadansoddiad PSA gweinyddu. Norma rhag derbyn triniaeth yn dibynnu ar y math o therapi. Felly, ar ôl y llawdriniaeth cael gwared ar y brostad (LRP) asiant sy'n benodol prostad dangosydd digidol yn arfer ei leihau i 0.2 ng / ml, ac ar ôl therapi ymbelydredd - hyd at 1 ng / ml. Mae'r dangosyddion hyn yn ffafriol iawn ac yn ein galluogi i obeithio am gyfnod estynedig o amser heb ailwaelu. Os, ar ôl pob math o gynnydd ar lefel PSA therapi, gellir dweud datblygiad pellach o ganser. Fodd bynnag, nid y swm dros ben o safonau PSA yn cael eu bob amser yn siarad am ganser. Mewn achosion prin, mae'r canlyniad yn cael ei ddylanwadu gan nodwedd unigol y claf o rwystrau meinwe. Mae pobl sydd â gynyddol athreiddedd y ffabrig, asiant mor prostatig hawdd treiddio i mewn i'r gwaed, ac, o ganlyniad, y swm a gorbwysleisio braidd.

Pa fesuriadau yn cael ei gynnal i gadarnhau'r diagnosis?

Fel y soniais uchod, gydag oedran enlarges chwarren brostad pob dyn. Er mwyn lleihau dylanwad y cynnydd naturiol yn y canlyniadau'r dadansoddiadau yn cael eu mesur dwysedd PSA. Mae'r mynegai yn cael ei bennu drwy rannu'r sgôr fesur yn y gyfrol y prostad. Os yw'r cyniferydd a geir drwy rannu fod yn uwch na 0.15 ng / ml / cm ciwbig, mae amheuaeth o cychwyn newidiadau patholegol yn y brostad. Mewn achosion o'r fath, biopsi dynol. Math arall o ymchwil yw i benderfynu ar y cyflymder yn newid ag ef yn PSA. Os bydd y gwerth mynegai uchod 0.75 ng / ml / blwyddyn, mae'r claf yn tebygolrwydd uchel iawn o ddatblygiad tiwmor. Dadansoddi data er mwyn helpu yn ddigon cywir i ganfod presenoldeb metastasis mewn claf. Felly, pan nodir asiant penodol prostad uwch na 50 ng / ml mae'n debygol iawn o broses metastasis yn dechrau. Mae rhifau uchod 100 ng / mg canfod presenoldeb metastasis dwfn.