Paracentesis y bilen tympanig: effeithiau

Y cam cyntaf o otitis media acíwt yn cael eu trin gan ddefnyddio dulliau ceidwadol, sydd fel arfer yn arwain at gwblhau adferiad. Ond weithiau, pan fydd y casgliad o symiau sylweddol o grawn mae risg o perforation o drwm y glust. amod o'r fath amlygir y poenau cryfaf, anhunedd, colli archwaeth bwyd, yn tyfu arwyddion o feddwdod. Yn yr achos hwn, mae angen troi at y dull o paracentesis. Hanfod ymyriad o'r fath yng nghyd-destun y drwm y glust i wella draeniad o grawn.

Mae arwyddion ar gyfer y weithdrefn

Paracentesis y bilen tympanig yn cael ei wneud yn y digwyddiad a profi i fod yn driniaeth geidwadol yn aneffeithiol. Gall ymyrraeth lawfeddygol frys yn angenrheidiol os symptomau canlynol yn digwydd:

- Nid yw pasio curo pigyn clust;
- chwyddo o drwm y glust;
- colli clyw;
- cynyddu nifer y grawn;
- dwymyn;
- cyfog.

drwm y glust Paracentesis perfformio ar frys ym mhresenoldeb symptomau'r fewnol lid glust neu'r ymennydd namau, fel chwydu, pendro, cur pen a al miniog.

Mae'r dull

Paracentesis (myringotomy, tympanotomy) - yn weithdrefn lawfeddygol bach sy'n angenrheidiol os digwydd na fydd triniaethau ceidwadol yn helpu. Yn ystod y weithdrefn yn drwm y glust yn gwneud mikroskalpelem toriad bach neu nodwydd arbennig sy'n eich galluogi i arddangos y exudate cronedig.

Adfer uniondeb y bilen yn digwydd yn annibynnol. Ar yr un pryd cynnal glanweithdra ceudod glust ganol. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn dileu pathogenau ac i lanhau allan y crawn o anodd eu cyrraedd lleoedd.

Sut yw'r drefn

Mae'r ymgyrch ei gyflwyno i ymarfer meddygol, hyd yn oed yn y bedwaredd ganrif ar bymtheg ac fe'i defnyddir yn dal i drin llid. Cyn y weithdrefn Mae angen i basio wrin, gwaed, cael ceulo.

Meddygfa ei berfformio yn fwy aml am 3-4 diwrnod ar ôl dyfodiad y clefyd. Prif symptomau y mae'r paracentesis angenrheidiol, - twymyn, poen saethu difrifol yn y glust, ymestyn allan o'r drwm y glust.

Trin yn cael ei wneud gan ddefnyddio nodwyddau gwaywffon, sy'n toriad rhan isaf y bilen. Mae'r meddyg yn gwneud y twll fel bod y nodwydd yn cael ei basio drwy'r trwch cyfan y bilen. Gall Paracentesis y bilen tympanig fod yn anghyflawn, gan fod y llid sy'n arwain at tewychu sylweddol o'i. Os oes angen, yn y twll mewnosod siynt, sy'n hwyluso cyflawni exudate cronedig.

technegau anesthesia

Y cwestiwn allweddol y rhai a argymhellir gan paracentesis y bilen tympanig - brifo hi? Yn wir, mae'r weithdrefn yn hynod o boenus, felly meddygon yn defnyddio sawl dull o analgesia:

1. gwifrau. Mae'r cyffur analgesig Gweinyddir drwy bigiad i mewn i'r rhanbarth y tu ôl i'r glust, gan arwain at sensitifrwydd gostwng o derfynau'r nerfau.

2. taenwr. Mae'r sylweddau ar gyfer analgesia gwneud cais yn uniongyrchol at y bilen.

3. Cyffredinol. Paracentesis y bilen tympanig mewn plant yn cael ei berfformio gan ddefnyddio math hwn o anesthesia, yn blentyn bach yn dal yn anodd i ddal y pen yn ystod y weithdrefn.

adsefydlu

Ar ôl paracentesis y bilen tympanig yn angenrheidiol i gadw at y rheolau hylendid. Ar ôl y weithdrefn yn cael ei roi yn y gamlas glust sych turunda di-haint ei bod yn bwysig i newid yn rheolaidd i atal lledaeniad yr haint. Ar y dechrau, mae'n gwneud 6-8 gwaith, ac ar ôl suppuration llai - 3-4 gwaith y dydd. Er mwyn cyflymu excretion o grawn, ar ôl llawdriniaeth mae'n ddymunol i gysgu ar ochr y glust y claf.

Clwyfau a ceudod clywedol yn cael ei drin ag asiantau antiseptig. Pan grawn trwchus a ddefnyddir golchi gan ddefnyddio cynnes ateb o rivanol, furatsilina, hydrogen perocsid, ac wedi hynny y gamlas clywedol yn cael ei sychu gyda swab cotwm. Gall y weithdrefn yn cael ei berfformio unwaith neu ddwywaith y dydd. Ar gyfer golchi, defnyddiwch balwn rwber. Tynnu auricle fyny ac yn ôl cyfarwyddo jet dŵr heb bwysau ar y wal gefn y meatus clywedol.

I gyflym rhyddhau'r ceudod glust o groniadau purulent ddefnyddio chwiban. I gynnal y weithdrefn hon gan ddefnyddio balŵn Politzer neu gathetr, gyda chroniadau purulent o'r ceudod tympanig yn cael eu gwthio i mewn i'r gamlas glust. Weithiau defnyddir Siegl twndis, lle crawn sugno drwy'r meatus clywedol allanol.

Ar ôl llawdriniaeth, cyflwr y claf yn gwella'n gyflym, poen gwanedig, llai tymheredd, yn cael ei leihau clyw. Mae angen dwy neu dair wythnos ar gyfer iachau y glust. Er mwyn atal ffurfio creithiau Argymhellir defnyddio hydrocortison. Mae hyn yn sylwedd yn hyrwyddo gwell gwella o glwyfau, a ffurfiwyd ar wyneb y graith yn fach ac ni fydd yn effeithio ar eglurder y gwrandawiad.

Canlyniadau a rhagolygon

Pan wneud yn iawn, paracentesis y bilen tympanig oes unrhyw ganlyniadau annymunol wedi peidio. Os bydd y weithdrefn yn cael ei wneud gyda Troseddau yn erbyn, efallai y bydd rhaid cymhlethdodau o'r fath:

• rhan crawn draen. Yn yr achos hwn, gall y clefyd yn dod yn cronig. Er mwyn cael gwared ar weddill y crawn, yn gymwys ffisiotherapi a dyhead;
• haint clwyf sy'n deillio o ddefnyddio deunydd nad yw'n ddi-haint yn ystod y driniaeth neu drwy ofal anghywir yn y cyfnod ailsefydlu. Gyda cymhlethdod hwn, bydd angen y defnydd o wrthfiotigau sbectrwm-eang;
• colli clyw oherwydd ffurfio creithiau mawr. Yn ffodus, cymhlethdodau hyn yn brin.

Yn amodol ar argymhellion y meddyg rhagolwg ffafriol yn bennaf. Pe â rhoi'r gorau iddi, os bydd ateb i'ch meddyg problem yn argymell paracentesis y bilen tympanig. Mae canlyniadau rupture digymell o pilenni yn llawer gwaeth, gan y gall hyn fod yn creithiau mawr. Ac nid y peth gorau yw i oedi trin otitis media, nad oedd angen i gael gwared ar grawn ddefnyddio dulliau llawfeddygol.