Dolur gwddf: achosion a pathogenesis

dolur gwddf, neu pharyngitis, yn datblygu o ganlyniad i effaith firysau haint streptococol. Roedd y broses llidiol yn ymwneud mwcosa y ffaryncs, y daflod feddal, tonsiliau, yn ogystal â nodau cyhyrau a lymff retropharyngeal. llid Limited o'r daflod a meddal tonsiliau argegol ffoniwch lymffoid o'r enw angina.

Oherwydd natur y gorchfygiad o dolur gwddf yn cael eu dosbarthu i mewn: catarrhal, croupous, difftheria, wlser, phlegmonous. Yn ôl tarddiad - ar y cynradd ac uwchradd, ac mae'r llif - acíwt a chronig. Cynradd pharyngitis aciwt yn digwydd yn bennaf o ganlyniad i subcooling cyfanswm gorff neu leol effeithiau oer ar y mwcosa y ffaryncs, fel arfer yr hydref a'r gwanwyn, hy mewn tymhorau ag amrywiadau mawr yn y tymheredd yr aer. Gall dolur gwddf hefyd ddigwydd yn ystod anadlu nwyon gwenwynig, llidus cemegol (asidau, alcalïau, dyfrllyd ateb amonia, fformalin). Mae'r etiology o pharyngitis hefyd yn gysylltiedig â chlefydau heintus a firaol. datblygu dolur gwddf a chymhlethdod o afiechydon fel stomatitis, rhinitis, laryngitis, tracheitis.

Mae cyfathrebu rhwng pharyngitis a llid y pilennau mwcaidd y trwyn, laryncs a tracea mor agos, yn y rhan fwyaf o achosion, ni all prosesau gwasgaredig y Siarter yn organ yr effeithir arnynt yn bennaf. Felly, yn yr achosion hyn yn cael eu cyfyngu i ddiagnosis o "chatâr y llwybr resbiradol uchaf." Pharyngitis fel clefyd nosological gwneir diagnosis dim ond pan fydd arwyddion clinigol yn cael eu amlygu yn bennaf gan y gwddf.

pathogenesis

Mae'r ffaryncs yn lleol cymaint o ffurfiannau lymphoid. Tonsiliau (casgliad o feinwe lymffoid yn y mwcosa y ffaryncs) yn chwarae rôl bwysig o ran amddiffyn y corff yn erbyn pathogenau. cylch tonsiliau argegol "llywio" y system imiwnedd ar natur y antigen sy'n cael ei amlyncu gyda bwyd, dŵr ac aer. Yn ogystal, roedd gan y rhain gwahaniaethu antigen parhaus o lymffocytau yn eu celloedd effeithydd, sy'n achosi i'r system imiwnedd, felly mae'r system lymffoid argegol rhan fawr yn y pathogenesis clefydau heintus. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y mwcosa y tonsiliau a'r cylch argegol lymffoid ganddo lawer o indentations (crypts) a chorlannau, sy'n cynnwys microflora saproffytig a pathogenig: streptococi a staphylococci, sartsiny, actinomycetes, Pasteurella, ffyngau, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, a bacteria eraill. Ond nid yw microflora yn y meysydd hyn yn magu oherwydd amlygiad i ffactorau cellog a humoral y system imiwnedd. Mae hyn yn cadw'r cydbwysedd rhwng macro a micro-organebau. Fodd bynnag, mae'r gostyngiad yn y gwrthwynebiad cyffredinol yr organeb a'r mecanweithiau amddiffynnol y ffaryncs o dan ddylanwad ffactorau etiological creu amodau ar gyfer datblygiad y microflora a gwella ei gweithredu pathogenig. Micro-organebau a'u metabolion metabolig lidio'r bilen mwcaidd, dreiddio i'r amygdala ac achosi llid ynddynt. Cynhyrchion llid a thocsinau microbaidd yn cael eu hamsugno i mewn i'r gwaed ac yn achosi meddwdod, lle mae twymyn, gwaethygu cyflwr cyffredinol, mwy o nodau lymff rhanbarthol. Nid tonsiliau llidus oedd yn llawn yn cyflawni swyddogaeth amddiffynnol a gellir ei giatiau am y treiddiad microflora, sy'n achosi datblygiad sepsis yn y corff.

gwddf strep mewn plant yn dod gyda dolur gwddf, hyperthermia, chwydd o'r tonsiliau, nodau lymff cynyddu a thynerwch. Y fwyaf agored yn blant 4-11 oed. I gadarnhau'r diagnosis ei bod yn angenrheidiol i gynnal astudiaeth bacteriolegol.

Mae cleifion sydd wedi cael diagnosis o "llid y gwddf" triniaeth a weinyddir gan ddefnyddio cyffuriau gwrthfacterol, fodd amlennu, lleddfol gwddf llidiog a mwcosa llidus.