Diphyllobothriasis: symptomau mewn pobl ac regimen triniaeth

Diphyllobothriasis yn glefyd parasitig, ynghyd â nam sylfaenol y organau'r llwybr treulio, yn ogystal â anemia megaloblastic. Mae ei activator yn agos llyngyr - llyngyr rhuban (D.latum), a all fod hyd at 10 m ac yn llai na 10 o rywogaethau o'r genws astudiwyd Diphyllobothrium Diphyllobothrium.

Mae achosion o'r clefyd

Heintiau o diphyllobothriasis dynol yn digwydd drwy fwyta heigiog dull trin ddigon thermol neu gynhyrchion pysgod hallt wael, a hefyd wrth dorri pysgod a delio â digon o llestri gwydr o ansawdd ar ei ôl. Yr hon y treiddio o llyngyr yn y corff dynol yn digwydd yn ôl y gadwyn hir.

Dull o rannu diphyllobothriosis

wyau llyngyren aeddfedu i mewn i ddŵr ffres gyda thymheredd o 10-20 ° C am tua mis. Yna, maent yn cael eu gwahanu oddi wrth koraditsii-embryonau, sydd yn eu tro yn cael eu bwyta cramenogion bychain, ee, Copepods. Mae hyn yn - plerocercoids - cam canolradd cyntaf o haint lle mae'r larfae yn cael eu ffurfio helminth. Yna yr ail gam, pan fydd y pysgod dŵr croyw, fel penhwyad, lleden, draenogiaid, llyswennod, brithyll et al., Cramenogion Bwyta a larfae ei chorff cwblhau eu datblygiad at y cam o sbesimenau aeddfed. A dim ond ar ôl y mwydod ddod o hyd i'w cynnal diffiniol ac, yn unol â hynny, ffynhonnell yr haint - person, neu, o leiaf, cynrychiolydd o anifeiliaid sy'n bwyta pysgod megis moch, llwynog, arth, sêl, ac ati Mae yn eu cyrff eisoes yn aeddfed wyau helminth parasit sy'n dod allan yn ystod defecation a glanweithdra yn disgyn i ddŵr ffres, gan ddechrau cadwyn newydd o haint.

Parasitizing y llyngyren coluddyn eang yn cynnwys nifer o filoedd o segmentau (proglottids) sy'n cynnwys wyau, ac ynghlwm yn gadarn wrth y waliau o rhoddwr coluddyn bach drwy ddau holltau (bothria) a leolir ar ben ben hynny. Er bod hyd parasit weithiau yn cyrraedd 10 metr, mae yna achosion pan fydd corff dynol coexisted sawl mwydod.

Lleoliad clefyd rhag lledaenu

Diphyllobothriasis dynol mwyaf cyffredin ymysg trigolion y rhanbarthau gyda hinsoddau oer dymherus, lle mae'r boblogaeth yn brif pysgod bwyd a'i ewig. Ceir Mae'r clefyd mewn gwledydd Ewropeaidd, yn enwedig yn Sgandinafia, Japan, De America, Affrica, UDA, Canada, a Rwsia.

Pathogenesis ac diphyllobothriasis llun pathologic

Unwaith y bydd yn y corff dynol, llyngyr rhuban exerts effaith pathogenig natur mecanyddol, wenwynig ac alergaidd a niwro-atgyrch. Yn gyntaf, mae'n torri ar y bothria mwcosa berfeddol pan ynghlwm wrth y waliau y helminth. Mae hyn yn arwain at atroffi a necrosis y mwcosa. cynhyrchion metabolig parasitiaid ysgogi prosesau autosensibilizatsionnye. A welwyd yn arwyddocaol mewndarddol gipoavitaminoz ffolig asid a fitamin B12, sydd, ynghyd â'r cynnyrch y bywyd parasit meddwdod organeb yn y 2% ennyn anemia megaloblastic. Hyd yr haint yw hyd at ddeng mlynedd.

symptomau diphyllobothriasis

O 20 i 60 diwrnod - cyfnod deori o'r fath wedi bothriocephaliasis symptomau mewn pobl yn dechrau ymddangos yn unig ar ôl y cyfnod hwn. Roedd yn ystod y cyfnod hwn mwydod yn dod yn ffurf aeddfed yn rhywiol, ynghlwm wrth y wal berfeddol a dechrau i weithredu. Diphyllobothriasis yn dechrau amlygu ei hun yn raddol. Cyfog, chwydu a chwydu, abdomen distention, poen yn y poen Epigastrig, archwaeth gwael, tarfu ar gadair - i gyd yng nghwmni symptomau cynnar bothriocephaliasis. dyn gyda llun diphyllobothriasis bydd yn nes ymlaen yn ddieithriad darlunio ef â ngwedd a farciwyd o'r croen a'r pilenni mwcaidd, a bydd y claf yn dioddef o flinder, pendro, gwendid, poen yn yr abdomen, paresthesia, tafod hepatosplenomegaly, Achille, cracio (yn ddiweddarach y tafod yn dod yn llyfn).

chwimguriad a arsylwyd, isbwysedd, syrthni, si systolig ar frig, swn y top. profion gwaed Labordy yn ôl pob tebyg yn dangos cleifion wedi'u heintio y darlun canlynol: gostwng hemoglobin, nifer isel o gelloedd coch y gwaed, yn cynyddu yn bilirwbin uniongyrchol, mynegai lliw uchel, neutropenia, leukocytosis, uchel ESR. Mae rhywfaint o difrifoldeb anemia, yn ogystal â difrifoldeb y clefyd yn effeithio ar y dwysedd plâu helminthic, presenoldeb clefydau cydredol, y gwrthiant gyfan o'r corff, mae'r ansawdd a maint y bwyd a fwyteir.

Ar gyfer halio nodweddiadol diphyllobothriasis difrifol myelosis, sy'n cael ei fynegi yn groes y sensitifrwydd dwfn, gwendid goes, paresthesia aneglur. Mewn rhai cleifion, y croen yn ymddangos brechau alergedd (gychod gwenyn), cynnydd yn y swm o afu a dueg. Mewn achosion prin epileptoformnye (apnoea) ffitiau, diffyg teimlad o aelodau'r corff, cerdded ansefydlog sefydlog. mae'r rhain yn y Mae gan bothriocephaliasis symptomau difrifol a dylid trin clefyd hwn yn cael ei ddechrau yn syth ar ôl diagnosis. diphyllobothriosis cyfnod hir yn achosi ileus.

Fodd bynnag, mae'n werth nodi bod bothriocephaliasis, symptomau sy'n cael eu cynnwys amrywiaeth trawiadol o anhwylderau weithiau'n wedi gwbl cudd (asymptomatig) ar gyfer clefyd y mae'r haint yn cael ei ganfod yn unig gyda'r darganfyddiad y parasit yn y darnau feces.

diphyllobothriasis diagnosis

Y sail ar gyfer y diagnosis "bothriocephaliasis dyn" yw'r cwynion cleifion a data ymchwil labordy cyfatebol. Gall clefyd Amau gwasanaethu eosinophilia yn y gwaed (ar gyfer ymosodiadau diweddar), ac thrombocytopenia a leukopenia, cyfradd gwaddodi Erythrocyte uchel ac anemia hyperchromic. Un o nodweddion nodweddiadol o'r clefyd yn teipio hematopoiesis megaloblastic. Mae'r dadansoddiad yn dangos nifer fawr o ffurfiau ifanc erythrocytau (megaloblasts, normoblasts, polychromatophilia, poikilocytes ac ati). Mae rhan fawr yn y diagnosis yn chwarae hanes epidemiolegol: ffeithiau claf yn aros yn yr ardal endemig, bwyta pysgod dŵr croyw amrwd neu halltu ddigon cafiâr. Ond y dadansoddiad terfynol yn cael ei roi dim ond pan fydd dadansoddiad stôl y claf yn dangos ei fod yn cynnwys wyau neu segmentau o'r llyngyren ruban llydan.

Mae yna achosion lle mae cleifion eu trin, sylwi ar y darnau o'r parasit yn eu feces eu hunain.

Mae'n bwysig peidio â drysu anemia Addison-Birmera a bothriocephaliasis, sydd yn symptomau tebyg iawn. I'r perwyl hwn, a gynhaliwyd gan y cynnwys gastrig am bresenoldeb Castell ffactor anemia absennol.

Diphyllobothriasis: triniaeth

Os bydd claf yn cael diagnosis "bothriocephaliasis" triniaeth yn cael ei wneud yn syth yn yr ysbyty. Yn anemia gweithdrefnau helminth vyvedeniiyu blaenorol difrifol o cyfradd fitamin neilltuo (B12, asid ffolig, haearn). Fitamin B12 yn cael ei weinyddu fel pigiadau mewngyhyrol o 200-500 mg 2 neu 3 gwaith yr wythnos. Mae hyd y therapi fitamin yw 30 diwrnod.

Ar gyfer degelmentizatsii defnyddio cyffuriau megis "biltricid", "Praziquantel", "Niclosamide" neu "Azinoks". Gall "Fenasal" y cyffur ei ddefnyddio hefyd i gael gwared ar y parasit. Mae'r holl gyffuriau yn cael eu llyncu ar lafar ac yn cael effaith parlysu o helminth. O ganlyniad, y paraseit hwn yn colli'r gallu i gael eu cadw o fewn y coluddyn ac allan. Mae'n bwysig iawn ar y llwybr hwn, y llyngyren yn dod allan yn gyfan gwbl. Er mwyn cyflawni'r canlyniad terfynol y gallai glanhau coluddyn enema.

Mae effeithiolrwydd triniaeth cyffuriau o'r fath yn tua 95%, mewn achosion prin, ileus cymhleth, degelmentizatsiya perfformio llawdriniaeth. Mae cleifion sydd wedi cael diagnosis o "bothriocephaliasis", sydd wedi cael ei drin yn enillion cam dehelminthization llwyddiannus mewn arsylwi fferyllfa gyda chymryd misol dadansoddiad fecal am chwe mis.

meddyginiaethau gwerin

Mewn meddygaeth gwerin gyfer diarddel mwydod yn cael eu defnyddio yn draddodiadol hadau pwmpen a decoction ohonynt. hadau pwmpen, amrwd neu wedi'u sychu, triturated gyda dŵr a mêl a chymryd mewn swm o 300 g. portionwise ymprydio dros awr. Mae'r dull hwn yn cael trafferth yn berffaith â mater fel bothriocephaliasis dynol. Adolygiadau o degelmentizatsii llwyddiannus gan ddefnyddio hadau pwmpen yn caniatáu i sicrhau effeithiolrwydd y dull hwn.

Diet, Maeth

Yn ystod y driniaeth, rhaid i'r claf gadw at diphyllobothriasis gynnil deiet sy'n eithrio bwydydd sy'n cael eu cythruddo i'r bilen mwcaidd y camau y wal berfeddol. Fanteisiol cynnwys yn y bwydydd diet gyda chynnwys uchel o fitamin B12, ac asid ffolig.

Yn enwedig mewn plant

Mynegodd plant pla Worm drosglwyddwyd symptomau llawer trymach o ddiffygion anemia a fitamin mewn cleifion ifanc yn fwy byw.

diphyllobothriasis atal

Os ydych yn - yn hoff o bysgod dŵr croyw ac yn byw yn yr ardaloedd gogleddol ger gyrff o ddŵr, er mwyn peidio â chael eich dal ar y bachyn ar gyfer clefyd annymunol hwn fel bothriocephaliasis person, dylid atal y bydd eich reol bywyd №1.

Er mwyn osgoi diphyllobothriasis haint Dylai bwyta pysgod dŵr croyw wedi'u coginio yn unig yn iawn, yn ogystal â'i cafiâr hallt o ansawdd uchel yn unig. Mae'n angenrheidiol i gadw at y rheolau llym hylendid wrth dorri pysgod a choginio ohono.

Dylech wybod, pan Zasole pysgod, yn dibynnu ar y crynodiad halen, mae'r larfa yn marw dim ond ar ôl 2-7 diwrnod. wyau helminth ystod lloi brining yn marw o fewn hanner awr ar 10% ffracsiwn màs o halen mewn perthynas â pwysau'r wyau. Os yw'r halen yn 5%, mae'r cynnyrch yn dod yn ddiogel i'w fwyta wedi heb fod yn gynharach na 6 awr, ar 3% - heb fod yn gynharach nag ar ôl dau ddiwrnod.

larfâu helminth hefyd yn cael eu lladd o dan y rhewgell (ar gyfer 2-4 diwrnod ar -18 ° C, un wythnos ar dymheredd o -6 ° C).

Pan fydd y diagnosis y claf, mae'n hanfodol i archwilio'r holl aelodau o'i deulu, oherwydd yn yr achos eu bod mewn perygl.

Yn fyd-eang un raddfa er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o haint fod yn ganran is o gludwyr canolradd mewn cronfeydd drwy leihau neu ddileu gyflawni ysgarthion mewn llynnoedd ac afonydd, gan sicrhau monitro iechydol y broses, yn ogystal â'r cyflwr cyffredinol yr arfordir, traethau a chynhyrchion pysgod mynd i mewn i'r mentrau bwyd diwydiant a'r siopau. Dylid ei monitro'n ofalus mewn sefydliadau meddygol clefyd y fath ddigwyddiad cynhenid fel bothriocephaliasis symptomau. Dylai triniaeth gyda chadarnhad o'r diagnosis yn cael ei ddechrau ar unwaith ac gyda siec orfodol pob aelod o'r teulu am bresenoldeb haint.

Yn enwedig yn feichiog ac yn llaetha

pla parasitig, - sef, diffyg fitaminau a anemia pan fydd yn cynrychioli perygl mawr i iechyd y fam yn y dyfodol, ac ar gyfer datblygiad y ffetws. Dylai menywod beichiog fod yn arbennig o ofalus, bwyta pysgod a cafiâr. Mae'n bwysig peidio â cholli yr arwyddion cyntaf y clefyd fel clefyd llyngyren pysgod, gall y symptomau yn hawdd eu camgymryd am arwyddion o gwenwyndra (preeclampsia), ac ar frys ceisio cyfarwyddyd ar profion labordy stôl am bresenoldeb wyau llyngyr ynddo.

Trin y clefyd mewn menywod beichiog yn cael ei wneud gan, yn ddiogel ar gyfer iechyd y plentyn yn y groth. Felly, ar gyfer degelmentizatsii nad yw menywod beichiog a llaetha yn rhagnodi cyffuriau megis "biltricid" a defnyddio rhwymedi gwerin ddiogel - hadau pwmpen. Mewn rhai achosion, mamau nyrsio sydd wedi cael diagnosis o "dyn bothriocephaliasis" triniaeth argymell cynhyrchu dull o dderbyn ar diphyllobothriasis meddyginiaeth safonol ac grudnichka trosglwyddo i botel bwydo.