Anemia Aplastic: symptomau. Diagnosis a thrin anemia aplastic

Y dyddiau hyn mae llawer o amrywiaeth o afiechydon sy'n gysylltiedig yn uniongyrchol â'r gwaed. Un o'r rhain yw aplastic anemia. Mae symptomau nad yw clefyd hwn yn ymddangos ar yr un pryd. A yw'n bosibl i wella'r clefyd? Beth yw'r mesurau ataliol? Dyna am y peth a bydd yn mynd yn yr erthygl hon.

Trosolwg

anemia Aplastic yn glefyd y system hematopoietic, lle mae gostyngiad sydyn yn y nifer o gelloedd gwaed, ond nid oes unrhyw arwyddion amlwg o ganser. Yn ôl arbenigwyr, patholeg hyn yn anghyffredin. A all brifo dynion a rhyw deg, fel arfer ar ôl 50 mlynedd. Pan na chaiff ei drin anemia aplastic yn aml yn angheuol.

mecanweithiau o ddatblygu clefyd

Mae'n hysbys bod ffurfio gwaed yn cael ei wneud gan grŵp arbennig o gelloedd, sef celloedd bonyn hematopoietic. Mae ganddynt y gallu i amlhau ac yn gwahaniaethu i amrywiaeth o ysgewyll hematopoiesis. Mae'n oherwydd y celloedd aeddfed ffurfiwyd diwethaf (erythrocytau, leukocytes, platennau, ac ati). O dan ddylanwad nifer o ffactorau allanol neu fewnol, mae'r datblygiad dilyniannol canlynol o fecanweithiau clefyd:

• gostwng yn raddol faint o bôn-gelloedd hematopoietic;
• tarfu prif swyddogaeth o fôn-gelloedd sy'n golygu y mae'n amhosibl ffurfio erythrocytau, thrombocytes a leukocytes;

cell bonyn Drechu yn yr achos hwn yn cadarnhau pa mor effeithiol yw trawsblaniad mêr yr esgyrn gan efeilliaid unfath neu frawd / chwaer. Felly, mae'n cael ei drin anemia aplastic mewn plant ac oedolion. Fodd bynnag, nid yw trawsblannu yn effeithiol gan y gefell unfath yn y Os na fydd y derbynnydd yn derbyn cyn y cwrs o gyffuriau i atal y system imiwnedd. Mae'r ffaith hon yn aml ac yn cadarnhau natur y clefyd imiwnedd.

Y prif resymau

Yn anffodus, nid yw'r ffactorau etiological y clefyd yn hysbys tan y diwedd. Mae arbenigwyr yn credu y gall y rheswm fod yn:

• cysylltiadau rheolaidd gyda rhai grwpiau o gemegau;
• camddefnyddio alcohol;
• rhagdueddiad genetig;
• ymbelydredd ïoneiddio;
• cyffuriau meddwdod;
• rhai clefydau heintus;

Os na all arbenigwyr sefydlu cyswllt uniongyrchol â'r rhesymau a grybwyllwyd uchod, a elwir yn y clefyd yn anemia aplastic idiopathig.

symptomau

• croen gwelw, cleisio.
• Bod yn fyr o anadl.
• Mwy tymheredd y corff.
• Gwendid, blinder, pendro.
• Chwimguriad.
• stomatitis briwiol.
• Trwynol neu waedu gingival.
• Colli archwaeth bwyd, colli pwysau sydyn.

Nid yw pob un o'r arwyddion clinigol hwn fel a yn ymddangos anemia aplastic. Mae symptomau yn sicr yn wahanol ym mhob achos. Ar ben hynny, maent yn aml yn debyg i glefydau eraill y system hematopoietic. Dyna pam ei bod yn bwysig i geisio sylw meddygol ar unwaith ac i ildio holl brofion angenrheidiol. Mae yna reolau penodol o waed ar gyfer pob rhyw ac oedran. Os, er enghraifft, bydd y dangosyddion biocemeg ychydig yn wahanol, mae'r meddyg wedi rhagnodi archwiliad mwy manwl, ac yna y driniaeth briodol.

siâp

Arbenigwyr amodol dosbarthu tarddiad clefyd yn ddau fath:

1.Vrozhdennaya anemia aplastic yw:

• etifeddol (colli ffurfio gwaed a anomaleddau cynhenid) Fanconi anemia;
• etifeddol (hematopoiesis colled heb anomaleddau cynhenid yn natblygiad) anemia Oestrich-Dameshek;
• rhannol aplasia celloedd coch (gostwng cyfrif celloedd coch y gwaed);

2.Priobretennye anemia aplastic yw:

• gyda chyfanswm o anaf hematopoiesis;
• gyda trechu etholiadol erythropoiesis;

Yn ogystal, mae'r clefyd yn dosbarthu yn ôl difrifoldeb:

• anemia aplastic heb fod yn ddifrifol. Prawf gwaed yn dangos lefelau uchel o rai etholwyr, ond dim digon o gymharu â'r norm.
• anemia aplastic Difrifol. Dangofnodi'n platennau a granulocytes ritikulotsitov.

Hyn sy'n gwahaniaethu anemia hemorrhagic?

Mae hwn yn fath eithaf cyffredin o anemia, sy'n digwydd o ganlyniad i golli gwaed difrifol, gan arwain at ostyngiad sydyn mewn hemoglobin yn y gwaed, datblygu hyn a elwir yn annigonolrwydd fasgwlaidd a newyn ocsigen. Ar gyfer oedolyn arferol berygl dynol yn codi yn achos colli gwaed yn fwy na nifer y 500 ml.

Mae'r patholeg yn digwydd fel arfer pan fydd clefyd beichiogrwydd ectopig, gwaed neu iau, colli gwaed difrifol ar ôl anaf neu lawdriniaeth.

Mae'n werth nodi y gall y claf fod mewn am ychydig ddyddiau nad oedd yn amau bodolaeth y broblem hon. symptomau amlwg yn ymddangos 2-3 diwrnod ar ôl colli gwaed. Os na fydd y claf yn cael gofal medrus, maent yn tebygolrwydd uchel iawn o farwolaeth.

Mae problem fel anemia, hemorrhagic y gellir ei drin. Rhaid i'r meddyg yn gyntaf gael gwared ar y brif ffynhonnell o golli gwaed a trallwysiad perfformio atebion coloidaidd.

diagnosteg

amheuir Mae'r rhan fwyaf aml, mae'r clefyd yn digwydd ar ôl y dosbarthiad nesaf dadansoddiadau ataliol. Yn anemia, llai o gelloedd coch y gwaed yn y gwaed, celloedd gwyn y gwaed a mynegeion hemoglobin a lefelau ESR cynyddu'n ddramatig. Mae'n bwysig nodi y gall y radd o gostyngiad yn cynnwys y cydrannau amrywiol yn amrywio ym mhob achos unigol.

I gadarnhau y clefyd anemia aplastic, nid prawf gwaed yw'r unig ddull o diagnosis. Mae'r meddyg fel arfer yn pennu archwiliad mwy manwl o'r claf, sy'n cynnwys:

• archwiliad corfforol (penderfynu lliw y croen, pwysedd gwaed, presenoldeb hemorrhage, ac ati ...);
• Dadansoddiad wrin (presenoldeb o waed yn cael ei ystyried yn arwydd o syndrom hemorrhagic, a phresenoldeb o ficro-organebau - amlygiad o natur heintus o gymhlethdodau);
• cemeg gwaed (colesterol, glwcos, asid wrig);
• cwblhau hanes meddygol (a oes arferion drwg, a oes unrhyw glefyd cronig, a yw'r amlygiad i sylweddau gwenwynig);
• dadansoddiad gwaed;
• astudiaeth o ddulliau twll mêr esgyrn;
• electrogardiograffeg;

Beth ddylid ei drin?

Yn gyntaf oll, dylid nodi mai dim ond dull cymwysedig yn helpu cleifion yn y frwydr yn erbyn clefydau fel anemia aplastic. Dylai symptomau clefyd hwn yn y camau cynnar rhybuddio pawb. Ar ben hynny, pan fydd arwyddion clinigol sylfaenol yn bwysig geisio sylw meddygol ar unwaith am hynt archwiliad manwl.

meddygaeth fodern yn cynnig tri opsiwn ar gyfer therapi. Isod mae edrych ar bob un yn fwy manwl.

1. triniaeth achosol argymhellir yn yr achos yn hysbys i achosi anemia. Yn y sefyllfa hon, y prif nod o therapi yw cyfeirio weithredu ar y ffactor procio'r, ond mae'n aml yn aneffeithiol. Mae cleifion yn cael eu cynghori i gael gwared ar y wraidd y clefyd (tynnu ymbelydredd parth, canslo meddyginiaethau penodol, ac ati .. D.). Mesurau o'r fath yn unig yn lleihau y gyfradd marwolaeth y mêr esgyrn, ond nid adfer y gwaed normal.
2. triniaeth Pathogenig awgrymu datblygiad ddileu mecanweithiau clefyd. At y dibenion hyn, a ddefnyddir therapi gwrthimiwnedd ( "Cyclophosphamide" cyffuriau, "Cyclosporin"). Mewn rhai achosion, gall y defnydd o'r cyffuriau hyn adfer swyddogaeth hematopoietic yn llawn. Fe'i defnyddir hefyd yn y driniaeth o corticosteroidau a steroidau anabolig. Dylai'r rhain meddyginiaethau nid yn unig yn ysgogi cynhyrchu celloedd gwyn y gwaed, ond hefyd yn gwella synthesis protein. Ar ffurf difrifol y clefyd, meddygon yn argymell trawsblaniad mêr esgyrn. effeithlonrwydd llawdriniaeth yn llawer uwch mewn cleifion iau. Aplastic anemia mewn plant ac yn cael ei drin drwy trawsblannu.
3. therapi symptomatig yn cael ei ddefnyddio i fynd i'r afael amlygiadau penodol o'r clefyd. Mae'n cynnwys trallwysiad sylfaenol o gydrannau gwaed, gwrthfiotig (meddyginiaethau "Fluconazole", "Norfloxacin") a therapi gwrthffyngol systemig.

Cymhlethdodau a chanlyniadau

• coma anemig. Oherwydd y gostyngiad cyflym yn y celloedd coch y gwaed i'r ymennydd bron dim ocsigen yn cael ei gyflenwi, o ganlyniad, mae'r person yn colli ymwybyddiaeth ac nid yw'n ymateb i ysgogiadau allanol.
• Heintiau.
• cymhlethdodau hemorrhagic (gwaedu). Y broblem waethaf - yr hyn a elwir strôc hemorrhagic, pan fydd rhan o'r ymennydd yn marw o ganlyniad i impregnate ei waed.
• Mae'r dirywiad rhai o'r organau mewnol (y rhan fwyaf yn aml yn digwydd ym mhresenoldeb clefydau cronig).

Fel y soniwyd eisoes uchod driniaeth nifer eithriadol o cymwys yn helpu i oresgyn patholeg hwn fel anemia aplastic. Darogan yn bennaf ffafriol, ond dim ond gyda thriniaeth amserol at y meddyg. Yn ôl yr ystadegau sydd ar gael, heb driniaeth briodol tua 90% o gleifion yn marw o fewn blwyddyn.

Y driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer trawsblaniad mêr yr esgyrn yn cael ei gydnabod. Er enghraifft, 9 allan o 10 o gleifion ar ôl llawdriniaeth yn byw yn hirach na phum mlynedd.

Os yw'n llawdriniaeth amhosibl (therapi cyffuriau) am fwy na phum mlynedd dim ond yn byw hanner y cleifion, a hyd at 40 mlynedd.

atal

atal sylfaenol yn golygu gan camau i atal effeithiau andwyol ar yr amrywiol ffactorau allanol. Rydym yn siarad am barchu technegau diogelwch sylfaenol yn rhyngweithio â ffynonellau o ymbelydredd ïoneiddio, llifynnau. Ar ben hynny, mae'n bwysig rheoli meddyginiaeth a dos.

atal eilaidd (atal dirywiad y person sydd eisoes yn sâl) yn awgrymu arsylwi fferyllfa, yn ogystal â thriniaeth cynnal a chadw yn y tymor hir.

I gloi, dylid nodi na ddylech ofni diagnosis o'r fath, fel anemia aplastic. Lluniau pobl iach sydd wedi cael clefyd hwn, yn profi y gallwch ddelio â'r broblem. Yn yr achos hwn, rôl arbennig yn perthyn i'r amseroldeb ceisio gofal medrus a glynir yn gaeth at yr holl argymhellion gan feddygon. Aros yn iach!