Twll mêr esgyrn a thyllau eraill yn ddibenion meddygol a diagnostig

O'r enw corff pigiad pigiad. Mae'n gwneud y drefn yn y ddibenion diagnostig neu therapiwtig.

twll mêr esgyrn

Mae cleifion a wnaed ar gyfer ei ymchwil, rhoddwyr - er mwyn cael deunydd biolegol iach. Pigiad agored asgwrn megis y iliac, epiphysis tibial, sawdl a sternwm. Mewn oedolion, yr astudiaeth fwyaf aml yn ymwneud crib iliac a'r sternwm. Gall twll mêr yr esgyrn yn cael ei wneud hyd yn oed yn y prosesau spinous y fertebrâu meingefnol. Oherwydd y trwch llai a dwysedd y sternwm mewn plant, ei twll yn y maes hwn yn beryglus iawn. Yn ystod plentyndod (yn cynnwys y cynharaf) Dylid o'r twll mêr yr esgyrn yn cael ei wneud yn bennaf yn y tibia (yr uchaf un rhan o dair).

Mae'r weithdrefn yn cael ei wneud gyda anesthesia, ystafell gweithredu aseptig. twll mêr esgyrn a wnaed yn y sefyllfa supine y claf. Drwy gyfrwng nodwydd wag yn sternwm tyllu ar lefel y trydydd asennau. Mae nodwydd arbennig i twll y caead wedi'i gyfarparu â gyrru er mwyn rheoli dyfnder y pigiad.

O dan y microsgop astudiaeth gariwyd staenio deunydd prawf taeniad. Mae hyn yn eich galluogi i ddarganfod presenoldeb celloedd annormal , a newidiadau eraill. Ym mhresenoldeb amhureddau mewn gwaedu punctate, y gwaed dynnu gan ddefnyddio papur hidlo neu aspirated gyda pibed. Mae'r angen yn deillio o'r ffaith nad yw amhuredd gormodol yn y gwaed perifferol y deunydd yn caniatáu i gael cynrychiolaeth gywir o'r cyfansoddiad y mêr esgyrn. Os bydd y deunydd biolegol a gafwyd yn rhy hylif, defnyddio dull leucoconcentration. Ar ôl gwahanu oddi wrth y celloedd plasma yn gwneud profion ar y gwaddod.

Twll (biopsi) mêr esgyrn yn cael ei berfformio er mwyn cadarnhau diagnosis o metastases, penderfynu ar yr hyn sy'n achosi thrombocytosis, leukocytosis, anemia. Mae'r weithdrefn hon hefyd yn ei gwneud yn bosibl i asesu effeithiolrwydd therapi cyffuriau a ddefnyddir â chlefydau gwaed.

Eithaf prin mewn ymarfer meddygol, cymhlethdodau gyda puncture diagnostig. Yn nodweddiadol, gallant fod yn gysylltiedig â haint yn y ceudod medullary. Yn ystod y twll sternal oes unrhyw siawns o niwed i bibellau gwaed mawr. Dim ond mewn achos o ddiffyg cydymffurfio difrifol â aflonyddwch ymchwil technoleg posibl yn y organau mewnol o gywirdeb.

tap sbinol

I dynnu gwirod gyda ymchwiliad dilynol neu ar gyfer trwyth o gyffuriau neu radiopaque berthnasol weithdrefn hon.

Yn ystod y weithdrefn, nodwydd yn cael ei roi yn y gofod isaracnoid. Efallai y pigiad yn cael ei berfformio ar wahanol lefelau yr asgwrn cefn. Yn aml, mae twll yn cael ei berfformio yn y rhanbarth meingefnol, mewn achosion prin, yn y rhanbarth thorasig, yn ardal y twll mawr.

Meingefnol (cefn isel) twll yn rhoi gwybodaeth ddiagnostig werthfawr iawn. Efallai y bydd y gwirod a gafwyd yn ystod y weithdrefn, yn cynnwys purulent gwaedlyd neu impurities. Mae hyn yn awgrymu llid yr ymennydd neu hemorrhage isaracnoid. hylif serebro-sbinol yn gallu bod yn dryloyw. Drwy gyfrwng (plygu tiwb gwydr ar ongl gyda graddio centimetr ar gael) manometer ei bennu, o dan ba pwysau llifoedd gwirod o'r nodwydd: uchel, arferol neu ei leihau.

hematoma Brain yn puncture

Fel y dengys arfer, heddiw, o'i gymharu â blynyddoedd blaenorol, y weithdrefn hon yn cael ychydig o ddarllen. Yn benodol, gostwng yn sylweddol yr angen i twll er mwyn nodi hematoma mewnymenyddol (yn absenoldeb CT). Yn ôl rhai arbenigwyr, ni ddylech gario twll at y dibenion hyn oherwydd y ffaith bod y drefn yn helpu i waethygu'r difrod, tra fel arfer ni canfod hematoma.