PET / CT - pa fath o ymchwil?

Eisoes mae llawer ohonoch yn gwybod, yn siarad am PET / CT, sy'n ddull newydd, cywir iawn ar gyfer diagnosis cynnar o ganser, afiechydon niwrolegol a pathologies cardiofasgwlaidd. Ef, yn wahanol i CT neu MRI nid yw'n dangos darlun o nodweddion anatomegol y claf, ac yn dal y broses o weithrediad organau a meinweoedd penodol. Sut yn union yn cael ei gynnal sganiau PET a sut mae angen i chi baratoi ar ei gyfer, byddwn yn ymdrin yn yr erthygl hon.

Pa afiechydon yn cael diagnosis gan ddefnyddio PET / CT?

tomograffeg allyriant positron yn astudiaeth cymhleth lle o bosibl diagnosis tiwmorau nad ydynt yn cynhyrchu arwyddion clinigol a metastasis canser yn gam cychwynnol. Yn ogystal, mae'n caniatáu i chi reoli clefyd, canlyniadau ac effeithiolrwydd y therapi.

Yn cardioleg, diagnosteg PET / CT a ddefnyddir mewn achosion o glefyd coronaidd y galon a chyn coronaidd impio ddargyfeirio'r rhydwelïau. Yn niwroleg ag ef yn cael diagnosis o sglerosis ymledol, ac mewn seiciatreg - clefyd Alzheimer yn gynnar, pan nad yw'r arwyddion allanol y achos o glefyd wedi cael ei arsylwi eto. Gyda llaw, mae'r arolwg yn helpu i wahaniaethu rhwng clefyd Alzheimer o batholegau eraill gan arwain at dementia henaint (clefyd Parkinson neu Huntington).

Gyda chymorth PET aseswyd weithrediad yr ymennydd ar ôl strôc a ffitiau yn cael diagnosis o epilepsi.

PET / CT: Adolygiadau o fanteision y dull hwn o diagnosis

Cyn modern eraill ddulliau o diagnosteg Mae llawer o fanteision o PET. Yn gyntaf oll, y dull hwn - y mwyaf cywir o'r holl rai sydd eisoes yn bodoli, ac ar ben hynny, gall gymryd lle nifer o arolygon traddodiadol. Hefyd, PET yn achosi unrhyw boen, nid oes gan sgîl-effeithiau niweidiol ar y corff dynol ac yn gallu canfod proses y clefyd yn gynnar.

Ar gael ymhlith meddygon am yr adolygiadau PET / CT yn caniatáu i ni siarad am y dull hwn fel ffordd i gael gwybodaeth ddibynadwy ar y llwyfan lle nad oedd y newidiadau strwythurol llygad gweladwy yn yr organ yn bodoli eto. Ac mae hyn, fel y gwyddoch, yn ei gwneud yn bosibl i ddechrau triniaeth yn ystod camau cynharaf y clefyd, a oedd yn sylweddol yn cynyddu effeithiolrwydd y therapi.

Mae'r egwyddor o arholiadau PET

Mae'n werth nodi, yn siarad am PET / nodweddion CT fod yr arolwg eich galluogi i gofnodi llif y gwaed mewn organau a meinweoedd, yn ogystal â defnydd o glwcos diwethaf.

Yng nghorff y pwnc yn cael ei weinyddu yn fach, ddiniwed i bobl, faint o sylwedd ymbelydrol sy'n cael ei gario gan y gwaed i'r meinweoedd. ymbelydredd Gwael yn dod ohono, PET yn sefydlog ac yn cael ei drosglwyddo i'r cyfrifiadur. Fe ddaw gwaith o brosesu gwybodaeth a gweithrediad y ddelwedd greu. A pho fwyaf y sylwedd ymbelydrol yn y meinwe, y mwyaf y maent yn edrych ar y darlun - hyn a elwir yn "boeth" ardaloedd, a'r man lle y sylwedd yn fach, yn edrych yn ddiflas - o safleoedd "oer".

Datblygu celloedd canser arbennig o gryf angen glwcos ynddo llifo metaboledd gweithredol sy'n eu darparu i luniau ôl llachar PET / CT ( "poeth") ddelwedd. Felly, ar gyfer PET diagnosis Gellir canfod dim ond yn dechrau eu twf annormal o gelloedd canser, a hyd yn oed newid y twf a ragwelir.

Technegau o PET / CT

Yn dibynnu ar yr hyn y tasgau arolygu, efallai y bydd angen i'r meddyg hynny neu ddulliau eraill o ddiagnosis a ddisgrifir gyda gwahanol radiofferyllol:

• PET gyda 11C-colin;
• PET gyda 18F-fluorodeoxyglucose;
• PET gyda 11C-fethionin;
• PET gyda 13N-amonia.

Er enghraifft, ar gyfer y diagnosis o glioma malaen (tiwmorau ar yr ymennydd) sy'n ofynnol gan y PET / CT gyda methionine, sy'n caniatáu i werthuso faint o falaenedd.

Er mwyn gwneud y mwyaf o'r canlyniadau yn ddibynadwy, y diwrnod cyn yr astudiaeth y mae'r claf yn ei argymell i eithrio o'r deiet o fwydydd protein pob-sy'n cynnwys: cig, pysgod, llaeth a soi. Gallwch fwyta yn unig llysiau a ffrwythau. Yn y clinig ddylai ddod ymprydio, ac yn caniatáu i yfed dŵr mewn symiau diderfyn (ond nid swigod neu melys).

Mewn rhai achosion, mae'r diagnosis yn cael ei wneud gyda colin

Er mwyn amcangyfrif y cyflwr corff mewn canser y prostad yn ogystal ag mewn tiwmorau yr afu a'r ymennydd yn aml yn cael ei PET / CT gyda colin.

Mae hyn yn sylwedd yn cymryd rhan yn y gwaith o adeiladu waliau celloedd, felly cyflwyno'r radioniwclid i mewn ei fod yn caniatáu i ddychmygu presenoldeb metastases hyd yn oed bach sydd i'w gweld yn y delweddau ar ffurf pwyntiau luminous.

Mae'r astudiaethau hyn yn cael eu cynnal mewn 2 gam - yn syth ar ôl gweinyddiaeth y radiopharmaceutical ac ar ôl 40 munud. Sganio yn cael ei wneud ar stumog wag ac heb y defnydd o hylif (yn y bore y mae'n cael ei wahardd yn gyfan gwbl).

1-2 wythnos cyn yr arholiad y claf yn cael ei argymell eithrio o'r deiet:

• wyau;
• pys;
• ffa soia, ffacbys a ffa;
• afu (a chynhyrchion eraill);
• sbigoglys;
• bresych;
• cnau daear;
• ceirch;
• sudd oren ac unrhyw fitaminau (yn enwedig grwp B).

Gan fod yr arolwg yn cael ei gynnal

Mewn ystafelloedd lle yr arholiad PET / CT, gofynnir i'r claf i ddiffodd y dyfeisiau symudol ac yn cynnig i fynd i'r ystafell aros lle y dylai'r claf o fewn 20 munud ymlacio a ymdawelu. Mae'n angenrheidiol i wella ansawdd y delweddau.

Wedi hynny chwistrellu radiopharmaceutical examinee ac yn aros am hanner awr arall, nes bod y mater yn cael ei ddosbarthu yn y meinweoedd y corff. Gyda llaw, os yw ar hyn o bryd, mae angen i fynd i'r toiled, ni allwch anwybyddu. Ymhellach, mae cleifion yn cael eu hannog i fynd at y sganiwr PET sy'n edrych fel peiriant pelydr-X. para proses arolygu tua 45 munud ei hun (sganio'r ymennydd, fodd bynnag, gall gymryd oriau a 1.5).

Os oes angen yn ystod y driniaeth i'r claf fynd at rywun o'r staff meddygol. Yn achos astudiaeth cleifion y galon yn gallu roi ymarfer corff a fydd yn dangos y nodweddion cylchrediad y gwaed a gweithrediad y corff hwn raddio.

Ar gyfer trin y deunydd efallai y bydd angen sawl awr i 2 ddiwrnod. Mae'r cyfan yn dibynnu ar y math a chymhlethdod yr arolwg.

Sut mae'r archwiliad corff cyfan

gweithdrefn PET / CT corff cyfan yn cael ei wneud fel arfer i waelod y pelfis. Mae'r cwestiwn a ar yr un pryd neu beidio chrafangia 'r benglog, yn parhau i fod yn ddadleuol. Nid ydynt yn gwneud mewn llawer malls. Os bydd arolygon angenrheidiol anatomaidd llefydd anodd cynnal anelu sganio y asiant cyferbyniad (paratoadau ïodin).

Sganio dechrau, fel arfer gyda pelfis, er mwyn osgoi newid y ddelwedd sy'n ymddangos o ganlyniad y llenwad graddol y bledren. Mae pob eitem yn cael ei sganio o leiaf 4 munud (sgan allyriadau) a 2 munud arall (sgan trosglwyddo).

PET sgan o'r corff cyfan yn eich galluogi i wneud cynllun gweithredol cyflawn, os yn bosibl, i gael gwared ar yr holl feinwe yr effeithiwyd arnynt.

Gwrtharwyddion ar gyfer PET / CT

Dylid nodi, gan gyfeirio at y PET / CT, sy'n cael ei harchwilio mewn rhai achosion gwariant yn cael ei wrthgymeradwyo, gan y gall y data gael ei ystumio. Er enghraifft, mae hyn yn digwydd yn y cyfnod cynnar ar ôl y llawdriniaeth ar ôl biopsi agored (yn yr achosion hyn y lleiafswm a ddisgwylir 4 wythnos ar ôl llawdriniaeth). PET hefyd yn cael ei wrthgymeradwyo ôl cemotherapi diweddar neu therapi ymbelydredd. Yn yr achos olaf, argymhellir toriad o dri mis.

prosesau llidiol yn y corff: crawniadau, heintiau a sarkidoz - gallai rhoi canlyniadau ffug-gadarnhaol wrth sganio. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, mae angen i chi fod yn ofalus ar yr hyn yn dangos PET / CT.

Mewn rhai achosion eraill (megis clawstroffobia neu os bydd y claf yn cael anhawster yn yr supine sefyllfa) protocol sganio yn amrywio yn dibynnu ar gyflwr y claf.

Beth ddylwn i gadw mewn cof wrth baratoi ar gyfer y PET / CT

I PET Ni fydd diagnosteg / CT rhoi anghysur i chi, ac roedd y canlyniadau'n ansawdd cystal, mae angen i chi ddilyn rhai rheolau cyffredinol ar gyfer pob math o weithdrefn:

• I gynnal PET / CT dylai wisgo gynnes ac yn gyfforddus.
• Ar ddillad a'r corff ni ddylent gynnwys metel a gemwaith.
• Ers gall gymryd 1 litr o yfed a dŵr carbonedig heb ei felysu.
• Mae'n ofynnol i Fenywod i roi mewn meddyg hysbys am feichiogrwydd presennol neu bosibl, yn ogystal â bwydo ar y fron, gan fod sganio wedi'i wahardd yn benodol yn y sefyllfaoedd hyn.
• Byddwch yn siwr i sôn am y presenoldeb o adweithiau alergaidd.
• Ar gyfer cleifion â diabetes, ei gwneud yn ofynnol paratoi arbennig ar gyfer yr PET / CT.
• Mewn sefyllfaoedd lle yr arolwg yn cael ei gynnal yn y pelfis efallai y bydd angen gweinyddu i mewn i'r bledren cathetr wrinol.
• Drwy gydol yr arholiad dylai'r claf fod yn sefydlog, ni allwch newid sefyllfa.
• Os na fydd yr argymhellion eraill yn cael ei roi, yna yn syth ar ôl sganio a holwyd a allai ddychwelyd i fywyd normal, ac i gyflymu'r broses o ddileu radiofferyllol, mae angen i yfed cymaint o hylif ag y bo modd.

Sut i ddehongli canlyniadau PET / CT: Gallai casgliad hwn yn ei olygu?

Ar ôl y sganio yn cael ei wneud trwy law claf yn cael eu rhoi. Yn union angenrheidiol i rybuddio unrhyw un sy'n cael ei neilltuo i arolwg hwn, o geisio hunan-drin nhw - yn gyfrifoldeb dim ond y meddyg yn mynychu (personél meddygol, cynnal PET, nid hefyd yn rhoi unrhyw argymhellion).

Gall diffyg arbenigedd yn arwain at gamddehongli ganlyniadau. Efallai y byddant yn ymddangos yn fwy anodd nag y mae mewn gwirionedd yw, neu, i'r gwrthwyneb, nid oes angen ymyrraeth feddygol. Gall canlyniadau PET / CT yn cael eu dehongli'n gywir yn unig gan feddyg, pwy ydych chi anfon i arolwg hwn. Ac os ydych chi wedi penderfynu ar ei ben ei hun, ac yna, ni waeth beth fydd y casgliad o'ch safbwynt chi, y peth gorau i ddangos ei arbenigwr proffil ar gyfer diagnosis cywir a thriniaeth briodol aseiniad.