Organoffosffadau: cais, grisiau a nodweddion egwyddor. gwenwyn organoffosffad, cymorth cyntaf

Organoffosffadau yn cemegau gategorïau, sydd wedi'u cynllunio i ladd chwyn, pryfed a llygod.

Mae'r pryfladdwyr cael eu defnyddio'n eang, nid yn unig mewn amaethyddiaeth, ond hefyd mewn bywyd bob dydd. Mae llawer o fathau o FOS wedi gwenwyndra uchel ac yn gallu achosi gwenwyn difrifol drwy lyncu fel nhw y tu mewn i'r corff, ac ar gyswllt gyda'r mwcosa trwynol a llygad, a hyd yn oed gyda'r croen yn gyfan.

gwenwyn Ystadegau FOS

meddwdod acíwt gan gyfansoddion organoffosfforws mewn gwirionedd yn cymryd y lle cyntaf ymhlith gwenwyn alldarddol, nid yn unig disgyrchiant eraill ond hefyd drwy amlder. gwenwyn lethality o'r fath yn bron i 20%, tra bod y amlder - tua 15% o'r holl achosion o feddwdod. O ddiddordeb yw'r ffaith bod y gwrthwenwyn rhyfedd i wenwyn organoffosffad yw alcohol. Mewn cleifion a oedd mewn cyflwr o feddwdod eithafol ar adeg wenwyn gyda phryfleiddiaid, mae'r clefyd yn llawer haws (confylsiynau a paresis y cyhyrau resbiradol yn cael eu Nid yw ar gael). Fodd bynnag, gall anhwylderau hemodynamic fod yn fwy amlwg.

Achosion posibl o wenwyn gyda phryfleiddiaid

Gall gwenwyn organoffosffad fod oherwydd galwedigaethol a ddigwydd oherwydd trin amhriodol o sylweddau gwenwynig. Gall esgeulustod un person neu fwy yn golygu nid yn unig yn gwenwyno difrifol iddynt eu hunain, ond hefyd yn arwain at meddwdod torfol.

Yn ychwanegol at hyn, mae'r gwenwyn gall y cyfansoddion organoffosfforws eu gwisgo natur bob dydd. Gall achosion damweiniau fod yn wahanol, er enghraifft:

• dim arwyddion ar gynwysyddion gyda hylif gwenwynig, storio yn y cartref (gall y person gymryd y gwenwyn y tu mewn drwy gamgymeriad neu fwriadol ar gyfer y diben o feddwdod);
• storio pryfleiddiaid yn gyrraedd plant (plant drwy natur yn chwilfrydig iawn, a hyd yn oed os bydd cynhwysydd o gemegau gwenwynig gael ei lofnodi, gall plentyn bach yn dal i yfed hylif peryglus a chael gwenwyn aciwt);
• methiant i gydymffurfio â rheoliadau diogelwch (esgeuluso yn golygu o amddiffyniad pan gaiff ei ddefnyddio mewn sylweddau gwenwynig cartref, megis masg llwch, menig, gogls, dillad amddiffynnol).

Pan fydd y cyfansoddyn organoffosfforws mewn dosau mawr dod o fewn y corff dynol, gallant achosi anafiadau o wahanol rannau o'r system nerfol ganolog sy'n arwain at niwritis, barlys a chanlyniadau difrifol eraill, gan gynnwys marwolaeth.

Dosbarthiad o gyfansoddion organoffosfforws ar y gwenwyndra

• y mwyaf gwenwynig - pryfleiddiaid thiophos seiliedig, Metaphos, merkaptofosa, octamethyl;
• gwenwynig - cyffuriau yn seiliedig ar demeton-au-methyl, phosphamide, dichlorophosphate;
• srednetoksichnye - trichlorfon, Malathion, metilnitrofos a phryfleiddiaid yn seiliedig arnynt, yn ogystal â sayfos, cyanophos, tribufos;
• isel gwenwyndra - demufos, bromophos, temephos.

Symptomau gwenwyn FOS

Yn ôl y graddau o wenwyn disgyrchiant yn cael eu rhannu yn 3 cham. gwenwyn organoffosffad Clinig fel a ganlyn:

meddwdod Ysgafn (I llwyfannu):

• cynnwrf seicomodurol a teimlad o ofn;
• bod yn fyr o anadl;
• disgyblion ymledu (miosis);
• poen sbastig yn yr abdomen;
• cynnydd mewn glafoerio a chwydu;
• cur pen difrifol;
• pwysedd gwaed uchel;
• chwysu profuse;
• gwichian ar y frest.

Ar ffurf cymedrol (cam II):

• cynnwrf Gellir cynnal neu yn raddol ddisodli ataliad, ac weithiau - a coma;
• miosis amlwg, y disgybl i olau fethu ymateb;
• maximally amlygu symptomau hyperhidrosis (glafoerio (boer), chwysu, bronhoreya (fflem o bronci) mwyaf posibl);
• fibrillar plycio amrannau, cyhyrau y frest, coesau, ac weithiau pob un o'r cyhyrau;
• ymddangosiad cyfnodol o gyfanswm cyhyrau corff hyper, confylsiynau tonic;
• cynyddu'n sylweddol tôn y frest;
• pwysedd gwaed yn cyrraedd perfformiad uchafswm (250/160);
• defecation anwirfoddol a troethi, ynghyd â tenesmus poenus (dyheadau ffug).

gwenwyn difrifol (III cam):

• y claf yn disgyn i mewn i goma dwfn;
• Mae pob atgyrchau yn cael eu gwanhau neu yn gyfan gwbl absennol;
• hypocsia difrifol;
• amlwg miosis;
• cadw symptomau hyperhidrosis;
• newid hypertonus cyhyrol, miofibrillyatsii a confylsiynau tonic ymlacio cyhyrau paralytig;
• dyfnder resbiradaeth yn gryf yn isel ac amlder y anadl yn afreolaidd, mae'n parlys resbiradol posibl;
• cyfradd curiad y galon yn cael ei ostwng i dangosyddion critigol (40-20 mun.);
• chwimguriad uwch (mwy na 120 curiad y munud.);
• pwysedd gwaed yn parhau i ostwng;
• datblygu enseffalopathi gwenwynig gyda oedema a hemorrhages niferus diapedetic math o ddewis gymysg, oherwydd barlys y cyhyrau resbiradol a ataliad y ganolfan resbiradol;
• croen yn sydyn pylu ymddangos syanosis (croen a'r pilenni mwcaidd yn dod yn lliw bluish).

Mae canlyniadau pryfladdwyr ffosfforws gwenwyn

Pan fydd y corff yn disgyn cyfansoddion organoffosfforws, cymorth cyntaf rendro yn brydlon ac yn gywir, yn un o'r ffactorau sylfaenol sy'n pennu cwrs pellach o'r clefyd. FOS diagnosis meddwdod yn gymharol hawdd ei roi ar y llun clinigol nodweddiadol, fodd bynnag, yw p'un a yw'r canlyniad yr ffafriol neu'r dioddefwr yn marw, yn dibynnu i raddau helaeth ar y dilynol meddygol.

Oherwydd y gwenwyndra uchel o gyfansoddion organoffosfforws pan dreuliant yn gwneud niwed anadferadwy bron pob organau a systemau hanfodol. Yn y cyswllt hwn, hyd yn oed canlyniad ffafriol i adfer llawn swyddogaeth rhai organau yn methu.

Ymhlith y cymhlethdodau, sydd fel arfer yn cyd-fynd meddwdod difrifol gan gyfansoddion organoffosfforws cynnwys niwmonia, arrhythmia cardiaidd a dargludiad y galon, seicosis a achosir sylweddau yn y ffurf acíwt, ac ati

y clefyd

Yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl y gwenwyno, mae'r claf mewn cyflwr difrifol a achoswyd gan gwymp cardiofasgwlaidd. Yna daw iawndal graddol ac yn gwella iechyd. Fodd bynnag, ar ôl 2-3 wythnos, mae'n bosibl datblygu polyneuropathy gwenwynig difrifol. Mewn rhai achosion, efallai y bydd y broses yn cael ei cynnwys nifer o nerfau cranial.

Yn ystod y polyneuropathy ddiweddarach yn ddigon hir, weithiau yng nghwmni anhwylderau symud parhaus. Adfer swyddogaethau'r system nerfol ymylol yn ddrwg. Gall hefyd ddigwydd dychwelyd anhwylderau difrifol, fel argyfwng cholinergic. Y rheswm yw bod cyfansoddyn organoffosfforws adneuwyd "taflu allan" o wahanol meinweoedd i mewn i'r system cylchrediad y gwaed.

triniaeth

Pan fydd achos o wenwyn difrifol gan cyfansoddion organoffosfforws, dylai cymorth cyntaf gynnwys glanhau ymosodol o'r llwybr treulio trwy lavage gastrig ddefnyddio diuresis gorfodi probe, ac ati, cynnal resbiradaeth a'r defnydd o antidotes penodol. Ymhellach, yn gymhleth o dadebru, gan gynnwys ffarmacotherapi, i gynnal neu adfer y swyddogaethau corff difrodi, gan gynnwys mesurau i adfer gweithgarwch cardiaidd, trin anhwylderau'r homeostasis a sioc exotoxic.

Adfer gweithrediad anadlol

cyfansoddion organoffosfforws ddal yn y corff mewn symiau mawr, fel arfer yn achosi trallod resbiradol, a achosir gan secretion oropharyngeal gormodol, a bronchoconstriction parlys cyhyrau resbiradol. Mewn cysylltiad â hyn, y peth cyntaf bod meddygon yn ceisio ei wneud - yw i adfer y llwybr anadlu ac yn sicrhau awyru digonol. Ym mhresenoldeb vomitus doreithiog a rhyddhau oropharyngeal, yn berthnasol dyhead (faint o hylifau trwy gwactod). Yn gwenwyn aciwt FOS dadebru cynnwys mewndiwbio endotraceaidd, awyru mecanyddol.

therapi gwrthwenwyn

safeners cais (antidotes) yn rhan hanfodol o ffarmacotherapi argyfwng yn gwenwyno acíwt. Cyffuriau yn y grŵp hwn yn effeithio ar y cineteg lleoli yn y corff o sylweddau gwenwynig, yn darparu ei amsugno neu ddileu, effaith is ar dderbynyddion tocsin atal metabolize peryglus a dileu anhwylderau peryglus swyddogaethau corff hanfodol, a achosir gan meddwdod.

Gwrthwenwyn ar gyfer gwenwyno gan cyfansoddion organoffosfforws gyda'i gilydd gyda chyffuriau arbenigol eraill. Ffarmacotherapi yn gyfochrog â'r adfywio cyffredinol a mesurau therapiwtig dadwenwyno.

Rhaid cofio nad oes unrhyw bosibilrwydd o dadebru ar unwaith, gall bywyd y dioddefwr yn cael eu cadw cyfansoddion organoffosfforws unig gwrthwenwyn, a gorau po gyntaf y caiff ei gyflwyno, y cyfle gorau fydd y dioddefwr yn ganlyniad ffafriol o'r clefyd.

dosbarthu antidotes

Antidotes cael eu dosbarthu yn bedwar grŵp:

• symptomatig (ffarmacolegol);
• biocemegol (toxicokinetic);
• gemegol (toksikotropnye);
• antitoxic Immunopreparat.

Pan fydd y symptomau cyntaf o wenwyn organoffosffad, ac eto dioddefwr dogospitalizatsii cam i mewn, a chymhwyso'r gwrthwenwyn grwpiau toksikotropnoy symptomatig, gan eu bod yn arwydd clir ar gyfer y defnydd. Paratoadau gweithredu toxicokinetic yn gofyn glynir yn gaeth at y cyfarwyddiadau, oherwydd na all y meddygon ambiwlans bob amser yn penderfynu ar yr arwyddion ar gyfer eu defnyddio yn gywir. Defnyddir Antitoxic Immunopreparat mewn sefydliad meddygol.

therapi penodol yn gwenwyno acíwt gan gyfansoddion organoffosfforws

Digwyddiadau Cymhleth yn cynnwys defnyddio anticholinergics (meddyginiaethau math atropine) ar y cyd â reactivator cholinesterase. Yn yr awr gyntaf ar ôl i'r ysbyty a gynhaliwyd atropine dwys. Atropine mewn dosau mawr yn cael ei weinyddu yn fewnwythiennol i leddfu symptomau hyperhidrosis sydd ar gael. Dylai hefyd fod yn arwyddion o orddos o gyffuriau gwan, mynegodd croen sych a chwimguriad cymedrol.

Er mwyn cynnal cyflwr hwn o atropine Gweinyddir dro ar ôl tro, ond mewn dognau llai. atropinization Cefnogol yn creu gwarchae parhaus o systemau m-cholinoreactive difrodi camau gwrth-gyffuriau y corff o acetylcholine ar yr amser sydd ei angen ar gyfer dinistrio a dileu tocsinau.

cholinesterase Reaktivatory Modern gallu i ddwysau cholinesterase dan ormes yn effeithiol a niwtraleiddio cyfansoddion ffosfforws amrywiol. Wrth gynnal therapi penodol yn cael ei fonitro gweithgaredd yn gyson cholinesterase.