Gallbladder: strwythur, swyddogaeth, clefyd

Gallbladder - gellygen-siâp neu conigol gorff pant sydd ar wyneb yr iau ac i'r dde rhwng y sgwâr ei llabed. Prif swyddogaeth y goden fustl - y casgliad a crynodiad o bustl, yn ogystal â'i cyfnodol "anfon" trwy dwythell cyffredinol a systig i mewn i'r dwodenwm.

Mae gan wahanol bobl gallbladder gwahanol ddimensiynau, ei amrywio hyd o 5 i 13-14 cm, lled - 2-4 centimetr, a gallu 30-70 ml. Ym mhresenoldeb amodau patholegol Gall paramedrau hyn amrywio'n sylweddol. Mae strwythur y corff gallbladder nodedig, gwaelod a gwddf, sy'n mynd i mewn i'r ddwythell systig. Mae'r waliau yn cynnwys tri math o gregyn: cyhyrau, mwcosa ac cyswllt. Mae wyneb isaf y clawr serosa goden fustl. Mae'r bilen mwcaidd yn cynnwys lluosogrwydd o plygiadau, un ohonynt, a leolir yn y gwddf ac yn galw falf heister, ffurflenni ynghyd â'r ffibrau cyhyrau sffincter Lyutkensa. Mae'r wain meinwe cysylltiol a rhwng ffibrau cyhyrau a drefnwyd sianeli tiwbaidd heb unrhyw gyfathrebu gyda'r ceudod y bledren, maent yn cael eu galw yn symud Luschka.

Mae'r afu a gallbladder eu lleoli yn y pedrant dde uchaf, ond mae'r trefniant goden fustl gall amrywio rhywfaint, gan ei fod yn dibynnu ar y corff ac oedran. cyflenwad gwaed yn dod oddi wrth y goden fustl bustl-vesical rhydweli, sydd fel arfer yn ymestyn o gangen dde o'r rhydweli hepatig, gwythïen a lluosog a ffurfiwyd o plexus gwythiennol, yn llifo i mewn i'r gangen y wythïen borthol, y tu mewn i'r afu.

Ar ôl derbyn y bwyd yn cael ei leihau goden fustl ynghyd â hyn mae'r pwysau yn codi ynddo, a allai fod golofn ddŵr 200-300 mm. Ar ôl hynny, yn y dwythell y bustl cyffredin mynd i mewn i'r bustl crynodedig. Mwy dwys ei dderbyn a welwyd ar ôl y defnydd o melynwy, anifeiliaid a brasterau llysiau. Crebachu yn y goden fustl ei ddisodli gan ymlacio a llenwi ei bustl afu. Mae dwysedd mwyaf y broses hon yn digwydd yn ystod y nos.

amodau patholegol a chlefyd gallbladder nodweddu gan boen yn yr ardal subcostal cywir, weithiau yn y epigastrium ag arbelydriad cydredol yn yr ysgwydd, ar y cyd ysgwydd ac llafn ysgwydd dde. Mae ymddangosiad a dwysau o boen a welwyd ar ôl gweinyddu o fwydydd aciwt a brasterog, wyau, bwydydd wedi'u ffrio, cwrw, gwin, diodydd meddal, yn ogystal ag ar ôl codi pethau trwm ac ymdrech gorfforol dan dirgryniad yn ystod gyrru a overvoltage niwroseicolegol. Fodd bynnag, gyda chlefyd gallstone gall ddigymell, heb reswm amlwg, yr achosion o boen. Pan dyscinesia poen gallbladder nodweddiadol yng nghwmni argyfyngau awtonomig, nodweddion sy'n chwys oer, diffyg teimlad goes, ngwedd croen, cur pen ac eraill. Yn aml iawn, clefydau hyn yn digwydd gyda chwydu, cyfog, chwerwder yn y geg, ac eraill.

Mewn llid acíwt y palpation goden fustl yn y pedrant dde uchaf sydyn boenus. Poen, a waethygir gan anadlu, a elwir yn symptom Kera, mewn sefyllfa eistedd - yn symptom o Murphy, dolur yn effleurage isel ar hyd yr hawl bwa arfordirol - yn Ortner symptom. Mae symptomau yn y bol cosi hefyd yn codi yn achos peritonitis. Yn Nid yw presenoldeb llid cronig y goden fustl yn gwneud ei bresenoldeb yn teimlo ar palpation yn y pedrant dde uchaf, yn ogystal â phwyntiau pwysau, ac nid oes unrhyw arwyddion o cholecystitis.

Gwahaniaethu yn dilyn diffygion y goden fustl: aplasia - ei absenoldeb, hypoplasia - lleihau ei faint, atresia - diffyg lle, gan ddyblu dystopia. Yn ogystal, mae nifer o Camffurfiadau (e.e. bustl bledren â dro) sy'n digwydd i bresenoldeb cholelithiasis asymptomatig neu glinigol neu cholecystitis cronig.