Beth yw sefyllfa'r ffetws?

Mae lleoliad y babi ym mhwys y fam yn ffactor pwysig yn ystod beichiogrwydd. Wedi'r cyfan, mae'n dibynnu ar sefyllfa'r ffetws bod diben difrifoldeb y genedigaethau, eu cwrs a'r canlyniad terfynol yn dibynnu. Os yw'r mochyn yn normal, yna ni ddylai problemau godi. Yn yr achos hwn, mae'r cyflenwad yn naturiol. Os nad yw sefyllfa'r plentyn yr un fath â pha natur y bwriedir ei wneud, yna ni ellir osgoi adran cesaraidd. Yn fwyaf tebygol, cynigir yr opsiwn hwn i fenyw ar ôl uwchsain, a gynhelir yn ystod wythnosau olaf beichiogrwydd. Ar y sgrin o gyfarpar diagnosteg uwchsain, gwelir bod corff bach y babi, ei safle, y safle yn dda. Bydd y math o ffrwyth yn dweud wrth y meddygon a'r fenyw y penderfyniad cywir.

Swydd a chyflwyniad: beth yw'r gwahaniaeth?

Mae llawer o famau yn y dyfodol yn aml yn drysu'r telerau. Felly, cyn siarad am sefyllfaoedd penodol y ffetws yn y groth, mae angen esbonio ystyr y geiriau hyn. Felly, am bopeth mewn trefn. Safle'r ffetws yw cymhareb echelin y gwair ei hun a sefyllfa'r briwsion. Yn ei ddiffiniad, mae meddygon yn cael eu harwain ar linell amodol sy'n mynd o ben i basn y plentyn. Os yw'r echeliniau'n cyd-fynd, yna gallwn ni siarad am y sefyllfa hydredol. Pan fyddant yn berpendicwlar i'w gilydd, mae'r carapace yn gorwedd yn y sefyllfa drawsnewidiol. Mae'r amrywiad canol rhwng y ddau uchod a ddisgrifir yn cyfeirio at sefyllfa ymyrryd.

Penderfynir ar ragdybiaeth gan ran y corff sydd yng nghyffiniau'r serfics. Yn unol â hynny, y pennaeth neu'r pelfig ydyw. Yn y trefniant trawsbync neu drawsnewidiol o friwsion, ni ellir gosod y cyflwyniad. Yn ogystal, mae sefyllfa'r babi yn cael ei bennu yn seiliedig ar wrthdroi cefn y plentyn yn erbyn ochr yr uterws. Os yw'n wynebu'r wal chwith, siaradwch am y cyntaf o'i amrywiaeth. Gelwir yr ail sefyllfa yn yr haeriad ar y groes. Weithiau, mae'r cefn yn wynebu blaen neu gefn y groth. Yn yr achos hwn, yr ydym yn sôn am ffurf y ffetws. Enwir rhywogaethau'r ffetws yn y drefn honno: blaen ac yn ôl. Gyda llaw, hyd at 34ain wythnos y beichiogrwydd, gall y babi newid ei safle yn y groth. Ar ôl y cyfnod hwn, mae'r sefyllfa'n parhau i fod yn sefydlog, gan fod y mân yn gallu "crwydro" bellach mewn man dynn.

Cyflwyniad pen

Mae'n dominyddu mewn ystadegau cyffredinol, gan ei fod yn nodweddiadol ar gyfer oddeutu 95% o achosion. Yn ddelfrydol, os yw'r babi yn nythod i'r serfics. Yn yr achos hwn, mae ei fên yn cael ei wasgu at ei frest, ac mae'r pen wedi'i chwythu. Y pwynt cyntaf sy'n mynd trwy'r gamlas geni yw ffontanel fach sydd wedi'i lleoli wrth gyffordd esgyrn parietol a posterior y penglog. Yn yr achos hwn, mae dau fath o leoliad mân yn cael eu gwahaniaethu. Felly, gelwir 1 sefyllfa o'r ffetws yn gyflwyniad ocipital blaenorol. Fe'i nodweddir gan y ffaith bod wyneb y babi yn cael ei droi yn ôl (mewn perthynas â chorff y fam). Arsylwi ar yr ystum mewn 90% o achosion beichiogrwydd. Dyma'r mwyaf gorau posibl ar gyfer cyflwyno'n llwyddiannus.

Mae yna hefyd 2 safle o'r ffetws, a elwir yn gyflwyniad occipital posterior. Yn yr achos hwn, mewn perthynas â chorff y rhiant, caiff y person ei droi ymlaen. Mae hyn yn cymhlethu'r broses yn fawr iawn. Yn ystod geni plentyn, gall y babi fynd â'r safle cywir, ond mae hyn yn aml yn cymryd amser maith. Gellir oedi'r broses.

Amrywiaethau o gyflwyniad pen

Nid pob math o gyflwyniad pen yw hwn. Ymhlith pethau eraill, caiff ei rannu i rywogaethau estynedig fel y'i gelwir, pan fydd pen y carapace yn cael ei godi i ryw raddau:

• Preposition blaenorol. Mae ganddo raddfa fechan o estyniad. Mae'r pwynt blaenllaw yn ffontanel fawr, sydd wedi'i leoli wrth gyffordd yr esgyrn blaen a pharietal. Mae rhoi genedigaeth yn naturiol yn yr achos hwn yn bosibl, ond mae'r broses yn llawer anoddach a hirach. Y peth yw bod pen y ffetws yn mynd i mewn i belfis y fam y rhan fwyaf ohoni. Mewn gwirionedd, mae'r fath berlys o fraster yn arwydd o ran cesaraidd.
• Y safle blaen. Mae'n digwydd mewn 0.5% o achosion. Os yw maint y plentyn yn normal neu'n fawr, mae pasio drwy'r gamau geni yn amhosib. Mae ymyriad gweithredol wedi'i ragnodi.
• Rhagarweiniad wyneb - uchafswm graddfa estyniad pen y ffetws. Mae'r sefyllfa hon wedi'i phenodi yn 0.05% o enedigaethau yn unig. Mae golwg naturiol babi yn bosibl, ond gall fod yn drawmatig i'r fam a'r plentyn.

Mae'r obstetrydd yn cael diagnosis o gyflwyniad estynedig y briwsion yn uniongyrchol yn ystod llafur gyda chymorth archwiliad vaginal.

Cyflwyniad pen a safle'r ffetws

Golwg flaen y cyflwyniad ocipital ar safle cyntaf y babi yw'r opsiwn mwyaf cyfleus ar gyfer cyflwyno arferol. Ac yn ffodus, y mwyaf cyffredin. Fel y crybwyllwyd eisoes, yn y sefyllfa gyntaf, mae'r plentyn yn cael ei droi gyda'r cefn i ochr chwith y groth. Yn y sefyllfa hon, mae'n symud "i'r allanfa" gyda diamedr lleiaf y pen. Hynny yw, gellir ei drawsnewid, ei ymestyn a'i dynnu'n hawdd, fel ei fod yn haws ac yn gyflymach i basio drwy'r gamlas geni.

Os yw cefn y mochyn wedi'i droi i ochr dde'r groth, dyma'r cyflwyniad ocipital yn yr ail safle. Nid yw'r sefyllfa mor enghreifftiol. Yn yr achos hwn, mae'r siawns o syndrom a elwir yn felfis cul yn glinigol yn cynyddu. Mae gan y fenyw lafur cryf, ond annymunol, sy'n arafu neu'n stopio'n gyfan gwbl. I'r babi cymerodd ran gyfforddus - y sefyllfa gyntaf, mae angen i fenyw ymlacio. Felly, bydd y mochyn yn haws i suddo, heb wynebu'r plac, os yw ar y chwith neu ar y wal uchaf. Bydd y meddyg yn annog ystumau cywir a fydd yn helpu'r babi i godi yn y groth, gan droi y pen a'r wyneb i'r dde, a'r ôl-gefn i'r chwith.

Cyflwyniad pelvig

Mae'n digwydd mewn 5% o achosion. Nid yw sefyllfa'r ffetws yn yr achos hwn yn effeithio ar y broses geni. Mae cyflwyniad pelvig yn wahanol:

• Safbwynt cyntaf y ffetws yw'r coesau ymlaen. Yn yr achos hwn, caiff y cyntaf eu geni. Er mwyn osgoi hyn, mae'r obstetregydd yn cadw golwg y mochyn mewn golau: mae'n atal ei law rhag symud yn rhydd. Nid yw'r eithafoedd yn gollwng. Mae'r karapuz yn cael y cyfle i droi'r bwts ymlaen. Os bydd hyn yn digwydd, bydd yr enedigaeth yn llai peryglus.
• Mae ail sefyllfa'r ffetws gyda chyflwyniad pegig yn gluteal. Mae'n fwy ffafriol i'r babi, ac ar gyfer ei fam. Er gwaethaf hyn, mae'r cyflwyniad pelvig yn unig yn annaturiol. Yn yr achos hwn, mae llawer o feddygon mamau yn y dyfodol yn argymell adran cesaraidd er mwyn amddiffyn y fam a'i babi rhag anafiadau diangen a syniadau poenus.

A oes angen cael cesaraidd?

Nid yw cyflwyniad pelvig yn arwydd uniongyrchol ar gyfer ymyriad gweithredol. Mae sefyllfa'r ffetws yn yr achos hwn yn ychwanegol, nid y prif ffactor sy'n effeithio ar benderfyniad personél meddygol. Mae meddygon yn ystyried y sefyllfa yn y cymhleth, gan ystyried pwyntiau eraill:

1. Oed y fam yn y dyfodol, maint ei phisvis.
2. Cwrs beichiogrwydd blaenorol merch, nodweddion genedigaeth.
3. Maint y briwsion. Gyda chyflwyniad pelvis, mae ffrwythau sy'n pwyso mwy na 3.5 cilogram eisoes yn fawr. Gyda'r confensiynol, mae'r ffigur hwn yn 4 000 kg.
4. Mae rhyw y babi. Yn rhyfedd ddigon, ond mae'n bwysig iawn. Mae'n ymddangos nad yw cyflwyniad pegig yn beryglus i ferched. Ond gall y bechgyn adeg geni gael eu hanafu genitals.

Beth i'w wneud yn y sefyllfa hon?

Pe bai'r uwchsain yn dangos cyflwyniad pelfig, cyn y 34ain wythnos gall y fenyw newid y sefyllfa. Gan ddysgu am sefyllfa anghywir y ffetws, mae'n rhaid iddi berfformio rhai ymarferion:

• Mae angen gorwedd ar yr ochr dde a dal yn y sefyllfa hon am tua 10 munud, yna trowch i'r chwith yn gyflym. Dylai'r ymarfer gael ei ailadrodd 4 gwaith yn olynol. Gwnewch hynny sawl gwaith y dydd cyn bwyta.
• Argymhellir sefyll yn y pen-glin-penelin unwaith y dydd am 15 munud.

Mae cymysgu yn y groth yn cael ei hwyluso gan nofio yn y pwll. Felly, os gallwch brynu tanysgrifiad, mae angen i chi ei ddefnyddio. Pan fydd y mochyn yn troi drosodd ar y pen, gwnewch yn siŵr eich bod yn gwisgo rhwymyn am sawl wythnos i osod ei sefyllfa. Pe na bai hyn yn digwydd, pythefnos cyn yr enedigaeth, caiff mam y dyfodol ei anfon i ysbyty. Yma, mae meddygon yn penderfynu sut y bydd y broses yn mynd. Gyda llaw, cyn i feddygon gael eu arteithio, trowch y babi yn llaw, gan amlygu'r abdomen feichiog. Ond yna cafodd y dull hwn ei adael oherwydd y risg uchel o gymhlethdodau: genedigaeth cynamserol, toriad placental, cyflwr cranial â nam.

Lleoliad ymylol neu drawsnewid

Yn y sefyllfa hon, mae'n amhosibl pennu cyflwyniad y ffetws. Mae'r sefyllfa yn arwydd uniongyrchol o adran Cesaraidd. Mae sefyllfa orfodol neu drawsnewid y babi yn y groth yn digwydd mewn 0.4% o achosion. Ac os yn gynharach yn ystod yr enedigaeth, roedd y meddygon yn ceisio caffael y mochyn wrth y droed a'i droi, heddiw ni ddefnyddir y dull hwn. Roedd y dechneg yn eithaf trawmatig ar gyfer y babi, ac ar gyfer ei fam. Weithiau mae golff yn cael ei berfformio gydag efeilliaid sy'n rhoi genedigaeth. Ond dim ond yn yr achos pan gafodd y plentyn cyntaf ei eni, a'r ail yn sydyn yn cymryd sefyllfa drawsnewidiol.

Gall y rhesymau dros sefyllfa orfodol y trawsgludiad ffetws fod yn wahanol. Ymhlith y prif ffactorau - tiwmorau yn y groth, ffibroidau. Mae addysg yn atal y babi rhag gorwedd mewn ystum naturiol. Weithiau, mae hyn yn digwydd pan fo'r plentyn yn fawr iawn neu ei fod yn cael ei amgylchynu gan llinyn bach umbilical: mae'n cyfyngu ar ei symudiad. Rheswm arall yw'r genedigaethau niferus mewn menyw, pan mae ei gwterws wedi dioddef o nifer o ysbwriel. Mewn sefyllfa orfodol neu drawsnewid, mae angen i'r fenyw berfformio'r holl ymarferion hynny, fel gyda chyflwyniad pelfig. Yn yr achos hwn, argymhellir hefyd gorweddu mwy o amser ar yr ochr, tuag at droi cefn y mochyn. Mae menyw yn yr ysbyty 3 wythnos cyn y cyflwyniad disgwyliedig. Ac os nad yw'r sefyllfa wedi newid, mae'n cael ei baratoi ar gyfer ymyrraeth brydlon.

Safbwynt ffrwythau mewn dwbl

Mae sefyllfa a math y ffetws yn cael eu sefydlu yn ystod diagnosis uwchsain arferol. Weithiau yn ystod yr ymchwil hon, bydd rhieni yn y dyfodol yn dysgu am y syndod y mae natur wedi'i baratoi ar eu cyfer: bydd ganddynt efeilliaid! Ar ôl ewfforia, maent yn dechrau tybed a oes modd cyflwyno'r modd naturiol yn y sefyllfa hon. Wrth gwrs, mae hyn yn eithaf realistig, ond dim ond mewn dau achos: os yw'r ddau fab yn meddiannu'r pennaeth, neu'r babi sy'n agosach at y serfics, y sefyllfa hon, ac mae'r llall wedi ei leoli gyda'r mwgwd ymlaen. Pan fo'r babi blaenllaw yn cael "pelfig," argymhellir cesaraidd. Y peth yw bod plant y groth yn gallu dal pennau ar adeg geni moch y plant cyntaf-anedig, sy'n llawn trawma. Mae'n amlwg na ellir osgoi ymyriad llawfeddygol yn orfodol nac yn drawsnewid. Ac hyd yn oed os yw'r gefeilliaid yn y groth yn y sefyllfa iawn, mae'r staff meddygol yn penderfynu ar y dull cyflwyno, gan gymryd i ystyriaeth nifer o ffactorau.