Iechyd, Paratoadau
"Novorapid" (inswlin): cyfarwyddiadau defnyddio, dos, techneg gweinyddu, adolygiadau
Cyffuriau "NovoRapid" (inswlin) yn gyffur hollol newydd. Up ar gyfer prinder inswlin dynol ac mae ganddo nifer o fanteision dros eraill fathau o hormonau. amsugno yn gyflym ac yn lleihau siwgr mewn amrantiad. Gellir ei gymhwyso heb ystyried y pryd. Mae'n cael ei ystyried yn inswlin ultrashort.
asiantau diabetig cyfansoddiad
Yn golygu ar gyfer pobl ddiabetig "NovoRapid" (inswlin) yn cael ei gynhyrchu ar ddwy ffurf - yn replaceable cetris "Penfill" a beiro yn barod "FleksPen".
Cyfansoddiad y cetris ac yn trin yr un fath - mae hylif dryloyw i'w chwistrellu, lle mae 1 ml yn cynnwys y cynhwysyn gweithredol mewn swm o aspart inswlin 100 U. Mewn un cetris ymgyfnewidiol ag yn un handlen rhannol am 3 ml o ateb sydd yn 300 o unedau.
Cetris gwneud o wydr o I. dosbarth hydrolytic Ar gau ar un olwynion ochr polyisoprene a bromobutyl rwber, y gwrthwyneb - pistons rwber arbennig. Mae'r bothell alwminiwm yw pump cetris newydd, ac mewn caeedig carton un swigen. a wnaed yn yr un modd pen "FleksPen". Maent yn tafladwy a gynlluniwyd ar gyfer dosau lluosog. Mae carton o bum darn.
Mae paratoi yn cael ei storio mewn lle oer am 2-8 ° C. Ni ellir ei roi wrth ymyl y rhewgell a rhewi. Hefyd, rhaid cetris symudadwy a'r pen yn cael eu diogelu rhag effeithiau thermal o olau haul. Os inswlin "NovoRapid" (cetris) agorwyd, ni ellir ei storio yn yr oergell, ond dylid ei ddefnyddio o fewn pedair wythnos. storio tymheredd, ni ddylai fod yn fwy na 30 ° C. bywyd silff inswlin heb eu hagor yn 30 mis.
ffarmacoleg
Mae'r medicament "NovoRapid" (inswlin) Mae camau hypoglycemic, ac mae'r cynhwysyn gweithredol - aspart inswlin - yn analog hormon byr-weithredol a gynhyrchwyd gan ddyn. Deunydd hwn ei baratoi gan y defnydd o biotechnoleg DNA ailgyfunol arbennig. Yma, y straen ychwanegol o Saccharomyces cerevisiae, ac mae'r asid amino o'r enw "proline" disodli dros dro gan aspartic.
Mae'r cyffur rhwymo i'r derbynyddion cytoplasmic gellbilen allanol, wherein ffurfiau cymhleth o derfyniadau inswlin activates holl brosesau sy'n digwydd y tu mewn i'r gell. Ar ôl leihau faint o glwcos yn y plasma yw cynnydd mewn trafnidiaeth mewngellol, cynyddu treuliadwyedd o wahanol feinweoedd, activation o lipogenesis a glikogenogeneza. Cyfradd is o gynhyrchu glwcos gan yr afu.
Amnewid proline asid amino yn aspartic dan effaith aspart inswlin yn lleihau priodweddau moleciwlau i greu hexamers. Mae'r math hwn yn cael ei amsugno gwell hormon braster isgroenol, effeithio ar y corff yn gyflymach nag effaith safon inswlin dynol toddadwy.
Yn y pedair awr gyntaf ar ôl pryd o fwyd, aspart inswlin yn gyflym yn gostwng lefelau siwgr yn y gwaed yn y plasma na hormon dynol hydawdd. Ond yr effaith o "Novorapid" gweinyddu isgroenol yn fyrrach na dynol hydawdd.
Faint o weithredoedd "NovoRapid"? Mae'r cwestiwn hwn yn ymwneud rhan fwyaf o bobl sydd â diabetes. Felly, y camau y cyffur yn digwydd ar ôl 10-20 munud ar ôl y pigiad. Mae'r crynhoad uchaf o hormon yn y gwaed a welwyd ar ôl 1-3 awr ar ôl cais cyffuriau. Mae'n effeithio ar ar y corff am 3-5 awr.
Mae astudiaethau o bobl sydd â diabetes Math I wedi dangos gostyngiad yn y risg o hypoglycemia nosol sawl gwaith yn y cais, "NovoRapid", yn enwedig o'i gymharu â gweinyddu inswlin dynol toddadwy. Yn ogystal, roedd gostyngiad sylweddol yn glwcos plasma postprandial wrth chwistrellu gyda aspart inswlin.
Arwyddion a gwrtharwyddion
Meddygaeth "NovoRapid" (inswlin) cynllunio ar gyfer pobl sydd â diabetes fel y math 1, sy'n inswlin, a chleifion â diabetes math 2 - inswlin dibynnol (cam o'r ymwrthedd i gyffuriau hypoglycemic cymryd ar lafar a chlefydau ysbeidiol) .
Gwrtharwyddion at y defnydd o'r medicament yw hypoglycemia a sensitifrwydd eithafol i aspart inswlin, paratoi excipients.
Peidiwch â defnyddio "NovoRapid" plant dan chwe blynedd oherwydd diffyg treialon clinigol.
Meddygaeth "NovoRapid": cyfarwyddiadau defnyddio
Paratoi "NovoRapid" yn analog o inswlin. Mae'n dod i rym yn syth ar ôl y pigiad. Mae'r dos ar gyfer pob claf unigol a'r meddyg a ddewiswyd. I gael y canlyniadau gorau, cyfuno gyda hormon inswlin neu'r hyd cyfartalog hir o weithredu.
Er mwyn rheoli glycemia, yn gyson yn mesur faint o glwcos yn y gwaed ac yn dewis dos o inswlin yn ofalus. Fel rheol, y dogn dyddiol ar gyfer oedolion a phlant yn yr ystod o 0.5-1 U / kg.
Wrth chwistrellu cyffur "NovoRapid" (llawlyfr cyfarwyddiadau yn disgrifio'n fanwl y weithdrefn ar gyfer chwistrellu) Gofynion inswlin dynol a ddarperir gan 50-70%. Mae gweddill y diwallu gan weinyddu inswlin hir (hir) gweithredu. Mwy o weithgarwch corfforol y claf a newid mewn diet, yn ogystal â chyflyrau cydafiachus presennol yn aml yn ei gwneud yn angenrheidiol i newid y dos a weinyddir.
Hormon "NovoRapid" yn wahanol i'r dynol toddadwy yn dechrau i weithredu'n gyflym, ond nid yn barhaus. Arddangos pigiad araf o inswlin. algorithm pigiad yn golygu defnyddio meddyginiaethau yn union cyn pryd o fwyd, ac os oes angen brys, mae'r cyffur yn cael ei ddefnyddio yn syth ar ôl pryd o fwyd.
Oherwydd y ffaith bod "NovoRapid" effaith ar y corff am gyfnod byr, y risg o hypoglycemia nos mewn cleifion diabetig yn cael ei ostwng yn sylweddol.
Mewn cleifion oedrannus, yn ogystal ag mewn pobl sydd â rheolaeth annigonedd arennol neu hepatig o grynodiad glwcos yn y gwaed fod yn fwy aml, ac mae nifer y aspart inswlin yn cael ei ddewis yn unigol.
Plant "NovoRapid" yn cymryd lle inswlin toddadwy ddynol, ond dim ond os yw'r paratoi angenrheidiol gyda gweithredu cyflym. Mae'n cael ei ddefnyddio pan nad yw plentyn yn cynnal y cyfnod sy'n ofynnol rhwng pigiadau a phrydau bwyd. Os yw'r claf yn cael ei gyfieithu i "NovoRapid" gyda ei angen paratoadau eraill sy'n cynnwys addasiad dos inswlin, a hefyd y inswlin gwaelodol.
pigiad isgroenol o inswlin (gan ddefnyddio pigiadau hormon algorithm yn cael ei ddisgrifio yn fanwl yn y cyfarwyddiadau defnyddio) yn cynnwys llunio chwistrellu mewn ardal flaen yr abdomen, glun, a cyhyrau deltoid ysgwydd, yn ogystal ag yn y pen-ôl. Yr ardal lle dylai'r pigiadau, yn cael ei newid er mwyn atal lipodystrophy.
Pan weinyddir i'r rhanbarth anterior y cyffur hormon yn cael ei amsugno peritonewm gyflymach, o'i gymharu â phigiadau i mewn i rannau eraill o'r corff. effeithiau hormon ar hyd y safle effaith dos pigiad, y radd o lif y gwaed, tymheredd y corff, lefel gweithgaredd corfforol y claf.
Yn golygu "NovoRapid" a ddefnyddir ar gyfer arllwysiadau subcutaneous yn y tymor hir, sy'n cael eu cynnal gan bwmp arbennig. A weinyddir cyffuriau yn peritonewm flaen, ond o bryd i'w gilydd yn newid lleoedd. Os pwmp inswlin yn cael ei ddefnyddio, y "NovoRapid" ni ddylid ei gymysgu gyda mathau eraill o inswlin. Dylai cleifion sy'n derbyn hormon gan ddefnyddio system trwytho gael cyflenwad o offer torri meddyginiaeth.
Gall "NovoRapid" yn cael ei ddefnyddio ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, ond mae'n rhaid i'r weithdrefn yn cael ei berfformio gan weithiwr iechyd proffesiynol cymwys. Ar gyfer y math hwn o weinyddiaeth yn cael ei ddefnyddio weithiau systemau trwyth, lle mae inswlin yn cael ei gynnwys yn swm o 100 U / ml, ac mae ei grynodiad yn 0.05-1 U / ml. Mae'r cyffur ei wanhau yn 0.9% sodiwm clorid, 5 a 10% ateb decstros sy'n cynnwys potasiwm clorid at 40 mmol / l. Dywedodd fodd yn cael eu storio ar wres ystafell am ddim mwy na diwrnod. Pryd y dylid trwyth inswlin fod yn rhoi gwaed yn rheolaidd ar ei gynnwys o glwcos.
Sut i gyfrifo'r dos inswlin?
I gyfrifo'r dos sydd ei angen i wybod bod inswlin ei gyfuno, mae'r hir (estynedig), canolig, byr a ultra-byr. Mae'r cyntaf yn arwain at siwgr gwaed normal. A gyflwynwyd ar stumog wag. Mae'n dangos pobl sydd â diabetes math 2 a math 1. Mae pobl sy'n defnyddio dim ond un math o inswlin - estynedig. Mae rhai unigolion mewn "NovoRapid" yn cael ei ddefnyddio i osgoi ymchwydd sydyn o glwcos. Gall byr, hir, inswlin yn cael ei ddefnyddio ar yr un pryd wrth drin clefyd siwgr, ond maent yn cael eu gweinyddu ar adegau gwahanol. Mae rhai cleifion yn unig y defnydd cyfunol o gyffuriau yn helpu i gyflawni'r effaith a ddymunir.
Yn y dewis o inswlin hir-weithredol y dylid eu cymryd i ystyriaeth rhai o'r arlliwiau. Er enghraifft, mae angen i chi, heb chwistrelliad o hormon a siwgr phrif brydau byr aros drwy gydol y dydd ar un lefel yn unig oherwydd effaith o inswlin hir.
dos Detholiad o depo inswlin fel a ganlyn:
- Yn y bore, dim brecwast, mesur lefel y siwgr.
- Cinio, bwyta, ac ar ôl tair awr i'r lefel y glwcos yn y plasma. Nesaf, mesur yn cael ei wneud bob awr cyn mynd i'r gwely. Y diwrnod cyntaf y detholiad o'r dogn cinio ar goll, ond cinio.
- Ar yr ail ddiwrnod a ganiateir brecwast a chinio, ond nid cinio. Siwgr, yn ogystal ag ar y diwrnod cyntaf, bydd angen i chi reoli pob awr, gan gynnwys yn ystod y nos.
- Ar y trydydd dydd yn parhau i wneud y mesur, yn bwyta fel arfer, ond nid ydynt yn mynd i mewn i inswlin byr.
dangosyddion bore Perffaith yw:
- ar y dydd 1-5 mmol / l;
- yn ystod Diwrnod 2-8 mmol / l;
- ar ddydd 3-12 mmol / l.
Dylai gwerthoedd glwcos o'r fath ei gael heb hormon byr-weithredol. Er enghraifft, os yw'r siwgr yn y gwaed yn y bore yw 7 mmol / l, ac yn y nos - 4 mmol / l, mae'n dangos yr angen i ostwng y dos o'r hormon hir gan 1 neu 2 uned.
Yn aml, cleifion i benderfynu ar y dogn dyddiol gan ddefnyddio'r fformiwla Forshema. Os glwcos yn y gwaed yn amrywio o fewn 150-216 mg /%, o lefel siwgr gwaed fesurwyd gymryd hyd 150 a rhannwch y rhif hwnnw erbyn 5. Y canlyniad yw dos unigol o hormon hir. Os glwcos yn y gwaed yn fwy na 216 mg /%, y siwgr yn cael ei dynnu o'r 200 fesur ac mae'r canlyniad yn cael ei rannu â 10.
Er mwyn penderfynu ar y dos o inswlin fyr, mae angen am wythnos i fesur siwgr yn y gwaed. Os yw'r holl ddangosyddion dyddiol yn normal, ac eithrio ar gyfer y noson, yna inswlin fer yn cael ei weinyddu yn union cyn cinio. Os siwgr gwaed neidio ar ôl pob pryd bwyd, yn gwneud y pigiadau yn union cyn eu bwyta.
I benderfynu ar yr amser y mae'r hormon gael ei rhoi, mae angen mesur y glwcos 45 munud cyntaf cyn pryd o fwyd. Mae'r siwgr rheoli yn dilyn bob pum munud nes ei lefel yn cyrraedd y lefel o 0.3 mmol / L, ychydig ar ôl hynny trapeznichat. Bydd y dull hwn yn rhybuddio y dechrau hypoglycemia. Os, ar ôl 45 munud, bydd y siwgr yn galw heibio, mae angen i chi aros ar gyfer y pryd i ar yr amod nad yw'n dod o glwcos at y marc a ddymunir.
Er mwyn penderfynu ar y dos o bobl ultrashort inswlin sydd â diabetes math 1 a math 2 awgrymiadau ar gyfer yr wythnos i arsylwi ar y diet. Monitor, faint a pha fath o gynnyrch maent yn eu bwyta. Nid oes angen yn fwy na'r swm a ganiateir ar gyfer bwyd. Ystyriwch hefyd weithgarwch corfforol y claf, cymeriant meddyginiaeth, presenoldeb clefydau cronig.
Ultra-inswlin yn cael ei weinyddu am 5-15 munud cyn y pryd. Sut i gyfrifo dos o "NovoRapid" inswlin yn yr achos hwn? Dylid cofio bod y cyffur hwn yn lleihau lefel y glwcos yn 1.5 gwaith yn fwy na'r ei le byr. Felly, mae nifer o "Novorapid" yn 0.4 dos hormon byr. Pennu fwy manwl gywir gall y gyfradd dim ond trwy gyfrwng arbrawf.
Wrth ddewis dos inswlin dylai gymryd i ystyriaeth faint o glefydau, ac mae'r ffaith bod yr angen am unrhyw hormon mewn nad diabetig yn fwy nag 1 U / kg. Fel arall, gall achosi gorddos ac yn achosi nifer o gymhlethdodau.
Mae'r rheolau sylfaenol ar gyfer pennu dos o siwgr o diabetes:
- Yn gynnar o fath dos hormon diabetes 1 Ni ddylai fod yn fwy na 0.5 uned / kg.
- Yn ddiabetes math 1, sy'n cael ei arsylwi yn y gyfradd swyddi flwyddyn claf neu fwy o inswlin yn 0.6 u / kg.
- Os diabetes math 1 yn cyd-fynd â nifer o glefydau difrifol, ac mae paramedrau ansefydlog o lefel glwcos y gwaed, y swm o hormon yn hafal i 0.7 IU / kg.
- Yn inswlin diabetes decompensated yw 0.8 u / kg.
- Os diabetes gyda cetoasidosis, mae'n ofynnol iddo gyflwyno tua 0.9 U / hormon kg.
- Yn ystod beichiogrwydd, menyw yn y trydydd tymor angen 1.0 o unedau / kg.
Am y cyfrifiad o un dos o inswlin fod yn dogn dyddiol luosi gan y pwysau corff a'i rannu â dau, ac yn talgrynnu i fyny y ffigwr terfynol.
Mae'r defnydd o "NovoRapid FleksPen" cyffuriau
Cyflwyniad Gall yr hormon yn cael ei wneud gan ddefnyddio chwistrell-pen "NovoRapid FleksPen". Mae ganddo dosbarthwr codau lliw. Efallai y bydd y dos o inswlin yn amrywio o 1 i 60 o U, un cam yn hafal i 1 IU chwistrell. I baratoi ar ei ddefnyddio "NovoRapid" nodwydd TM "Novotvist" neu "Novofayn" 8 mm. Os ydych yn defnyddio pen, cofiwch y bydd angen i gael system wrth gefn ar gyfer yr pigiad bob amser - rhag ofn, os yw'r chwistrell difrodi neu eu colli.
Cyn cyflwyno'r hormon pen sydd ei angen:
- Darllenwch y label a gwneud yn siŵr bod "NovoRapid" yn union yr ydych ei angen inswlin.
- Tynnwch y chwistrell o'r bwlyn-cap.
- Tynnwch y sticer sydd wedi ei leoli ar y nodwydd tafladwy.
- Sgriw y nodwydd i'r handlen. Ar gyfer pob pigiad angen nodwydd newydd i atal twf bacteria. Ni ddylai'r nodwyddau fod yn plygu neu eu difrodi.
- Er mwyn osgoi nodwydd damweiniol ar y cap nodwydd ar ôl nad yw gweinyddu inswlin yn gwisgo.
Chwistrellu pen "NovoRapid" Gall cynnwys swm bach o aer y tu mewn. Nid yw'r swigod ocsigen yn cronni, ac y dos wedi cael ei mewnosod yn gywir, mae angen i gadw at reolau penodol:
- ED deialu hormon 2 trwy gylchdroi y dewisydd mesuryddion.
- Lleolwch y nodwydd pen i fyny ac yn tap y cetris bys. Gan fod y swigod aer yn cael eu symud yn y rhanbarth uchaf.
- Dal y chwistrell "FleksPen" nodwydd i fyny, pwyswch y botwm dechrau nes ei fod yn dod i ben. Bydd mesuryddion dewisydd ar hyn o bryd yn dychwelyd at y sefyllfa "0". Bydd Trainspotting yn hormon galw heibio. Os nad yw'n gwneud hynny, gall y weithdrefn yn cael ei ailadrodd chwe gwaith. Os nad yw inswlin yn dod, yna bydd y chwistrell yn ddiffygiol.
Cyn i chi osod y dos angen i chi wneud yn siŵr bod y dewisydd dos wedi ei osod i "0". Mae'n ofynnol i'r canlynol i ddeialu nifer yr unedau, y swm y cyffur yn cael ei reoleiddio gan y dewisydd yn y ddau gyfeiriad. Wrth osod y dos angen i chi fod yn ofalus a cheisiwch beidio â chyffwrdd y botwm cychwyn yn ddamweiniol, fel arall bydd yn rhyddhau cyn pryd y hormonau. Peidiwch â gosod unrhyw gyfradd yn fwy na'r un sydd yn y cynnyrch, "NovoRapid." Hefyd, peidiwch â defnyddio graddfa cydbwysedd i benderfynu dos hormonau.
Yn ystod weinyddu inswlin subcutaneously yna dechneg a argymhellir gan eich meddyg. Ar gyfer y pigiad, pwyswch y botwm dechrau. Daliwch ati ar yr amod nad yw'r dewisydd dos yn cymryd sefyllfa o "0". Yn ystod y pigiad dal y botwm dechrau yn unig. Yn pwyntydd cylchdro arferol ni cyflenwi inswlin dos yn digwydd.
Ar ôl pigiad, mae'n rhaid i'r nodwydd o dan y croen yn cael ei gynnal am chwe eiliad arall heb rhyddhau'r botwm sbardun. Gan fod dos inswlin yn cael ei gofnodi yn gyfan gwbl. Ar ôl y nodwydd pigiad yn cael ei gyfeirio at y cap allanol, a phan fydd yn mynd i mewn i mewn iddo, mae'n cael ei unscrewed a taflu, gwneud yr holl ragofalon. Mae'r chwistrell ei gapio. Mae'r nodwydd yn cael ei symud ar ôl pob pigiad ac nid yn cael ei storio gyda beiro. Fel arall, bydd yn gollwng hylif yn digwydd, a all olygu gweinyddu dos anghywir. I gael gwybodaeth am sut i pigo inswlin "NovoRapid" yn dweud mwy wrthych cyfarwyddiadau defnyddio.
sgîl-effeithiau
Gall Cyffuriau "NovoRapid" achosi nifer o sgîl-effeithiau. Mae'n hypoglycemia, sy'n amlygu ei hun ar ffurf chwysu gormodol, croen gwelw, nerfusrwydd, pryder na ellir ei gyfiawnhau, cryndod y eithafoedd, gwendid yn y corff, dryswch a llai o ganolbwyntio. Hefyd, mae pendro, teimlad o newyn, yn camweithio o'r gweledol cyfarpar, cyfog, cur pen, a tachycardia. Gall Glycemia achosi colli ymwybyddiaeth, ffitiau, niwed i'r ymennydd a marwolaeth.
Yn anaml, mae cleifion yn ei ddweud am adweithiau o'r fath alergaidd fel gychod gwenyn, brech. tarfu posibl y stumog a'r coluddion, y digwyddiad o angioedema, chwimguriad, diffyg anadl. Mewn cleifion a welwyd gostwng pwysedd gwaed.
adweithiau lleol a welwyd cosi ym maes pigiad, cochni, chwydd y croen. Digwyddodd anaml symptomau lipodystrophy. Efallai y bydd y cyffur yn achosi cam cychwynnol o oedema triniaeth a groes plygiant.
Meddygon yn dweud fod yr holl arwyddion yn rhai dros dro o ran eu natur ac yn cael eu dilyn yn bennaf mewn cleifion gyda dos-ddibynnol ac oherwydd y weithred o feddyginiaeth inswlin.
analogs
Os bydd y hormon nad yw'n ffit, gallwch chi bob amser yn disodli'r cynnyrch "NovoRapid FleksPen". Analogs, wrth gwrs, yw dewis meddyg. Y mwyaf poblogaidd yn cynnwys:
- "Novomiks".
- "Apidra".
- "Humalog".
- "Actrapid."
- "Rayzodeg".
- "Protafan".
- "Gensulin H".
Mae cost y hormon
Yn cael ei werthu yn llym ar feddyginiaeth bresgripsiwn, "NovoRapid." Y pris o bum cetris "Penfill" yw tua 1,800 rubles. Mae cost y hormon "FleksPen" yn 2000 rubles. Mae pob pecyn yn cynnwys pum ysgrifbinnau pigiad inswlin "Novorapid". Gall Price yn dibynnu ar y rhwydwaith masnachu yn amrywio ychydig.
Tystebau
Beth yw'r adolygiadau paratoi "NovoRapid"? Mae pobl yn dweud bod hyn yn inswlin dda ac yn ysgafn. Mae'n gweithredu yn gyflym. Addas ar gyfer trin clefyd siwgr math 1, lle mae'r siwgr yn y gwaed yn anodd i leihau. Mae llawer o'i gleifion defnyddio wrth drin clefyd siwgr math 2. Mae'r rhan fwyaf chlefyd siwgr yn teimlo'n gyfforddus iawn pen "FleksPen". Maent yn dileu'r angen i brynu chwistrellau ar wahân.
Fel rheol, mae cleifion yn defnyddio'r cyffur "NovoRapid" yn erbyn y cefndir o inswlin hir, sy'n helpu cynnal lefelau siwgr yn y gwaed arferol trwy gydol y dydd. Mae'n helpu i ostwng lefelau glwcos yn y gwaed ar ôl pryd o fwyd, sy'n hwyluso bywydau llawer o diabetes yn fawr ac yn caniatáu i fwyta ar ôl oriau. Mae rhai unigolion yn cael eu cynghori yn ystod y cam cychwynnol y clefyd yn defnyddio hormon hwn.
Mae yna bobl sy'n dweud bod y cyffur - pan weinyddir i blant ifanc - yn achosi yn y siglenni sydyn gorffennol mewn siwgr yn y gwaed, gan arwain at blant yn teimlo'n wael. Er mwyn osgoi hyn, mae'n well gan lawer o rieni "NovoRapid" inswlin hir.
Mae mwy o gleifion yn nodi bod yn cyfateb yn gywir dos yn aml yn ennyn hypoglycemia ac amharu ar iechyd. Er mwyn osgoi Nid yw effeithiau o'r fath yn hunan-meddyginiaeth, ac yn gofyn am gymorth proffesiynol.
Similar articles
Trending Now