Mae'r cyffur "Baraklyud": cyfarwyddiadau defnyddio, disgrifiad, cyfansoddiad ac adolygiadau

"Baraklyud" yn cyfeirio at gyffuriau gwrth-retroviral, yn rhan o grŵp o analogau nucleoside. Rhagnodedig ar gyfer trin HBV-haint cronig. Y cynhwysyn gweithredol o'r entecavir cyffur yn gyflym atal dyblygu firaol o hepatitis.

Rhaid iddo o reidrwydd yn cael eu hastudio anodiad cyn cymryd y cyffur. Fel y nodwyd gan y cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio? "Baraklyud" (Baraclud) - cyffur sy'n cael ei fwriadu i ddechrau ar y ôl-lifiad o brosesau fibrotic mewn cleifion sydd â sirosis yr afu.

y cyffur

Mae'r cyffur ar gael mewn dau opsiwn dos - 0.5 ac 1 mg gydran entecavir gweithgar yn weledol wahanol mewn lliw llifyn (gwyn neu binc, yn y drefn honno).

Mae paratoi hefyd yn cynnwys:

• polysorbate;
• stearad magnesiwm;
• monohydrate lactos;
• Valium;
• povidone;
• colorant Opadry.

effeithiau ffarmacolegol

Y cynhwysyn gweithredol yn entecavir sy'n analog o'r guanosine nucleoside, wedi amlwg gweithgaredd dethol i hepatitis B.

Entecavir yn phosphorylated i triphosphate gweithredol gyda hanner oes o tua 15 awr, y cynnwys mewngellol o'r rhain yn gysylltiedig â chrynodiad entecavir celloedd y tu allan. Pan nad yw hyn yn arsylwi cronni sylweddol o sylwedd weithgar yn y corff. Meddygaeth "Baraklyud" cyfarwyddiadau defnyddio sy'n nodi ei effeithlonrwydd uchel, yn atal y gweithgaredd o polymeras firaol, gan effeithio ar yr un pryd ar dri ffactor:

• synthesis o'r llinyn cadarnhaol o DNA HBV;
• gwrthdroi trawsgrifio o'r edau negyddol mRNA pregenomic;
• HBV preimio ensym.

Nid triphosphate yn retarders cryf ensymau DNA cellog, hyd yn oed gyda chynnwys sylweddol o unrhyw effaith ar synthesis DNA mitochondrial.

Effaith y cyffur

Mae sylwedd gweithredol cyffuriau yn gallu gyfnod byr yn cael ei amsugno gan y system dreulio ac yn cyrraedd uchafswm ei gynnwys yn 30-90 munud ar ôl cymryd y tabledi.

cynnydd cymesur yn Cmax a mynegeion AUC yn digwydd mewn defnydd dilynol o 0.1-1 mg o medicament "Baraklyud". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn siarad am gyflawni cydbwysedd yn y 6-10-fed dydd o un dos o'r cyffur bob dydd. Defnyddio bwydydd brasterog cymhlethu broses amsugno entecavir yn sylweddol, tynnu codau Cmax a AUC 45% a 20% yn y drefn honno.

Mae'r cyffur yn cael ei amsugno gyflym yn y meinwe a 13% rhwymo i broteinau plasma. Nid yw'r gydran cyffuriau gweithredol yn berthnasol i swbstradau, atalyddion ensym neu inducers system P450. Mae'n gallu cronni yn y corff ac allbwn drwy'r system arennol drwy hidlo glomerwlaidd a rhyddhau tiwbaidd.

Mae arwyddion

Medicament "Baraklyud" hargymell i gymryd yn y driniaeth cymhleth o hepatitis B:

• Gyda symptomau presennol o ddyblygu firaol a chynnydd o'r radd gweithgarwch transaminases yn y serwm, ym mhresenoldeb amlygiadau histolegol llid yr iau ar hyn o bryd.
• lesions afu na adferwyd.

rhyddhad sylweddol o symptomau clefyd yr iau yn digwydd ar ôl gweinyddu cyffuriau "Baraklyud". llawlyfr cyfarwyddiadau Tabledi yn argymell bod cleifion sydd â hepatitis B cronig, clefyd yr iau gymhlethu gan y canlynol:

• lleoli decompensated;
• cyflwr yr iau patholegol mewn cam iawndal wrth osod amlygiadau ddyblygu firaol diagnosis o ffibrosis yr iau gyda mwy o AST a ALT.

gwrtharwyddion

Mae'r cyffur "Baraklyud" yr gwrtharwyddion canlynol:

• mwy o dueddiad i entecavir a sylweddau eraill a gynhwysir yn y cyfansoddiad cyffuriau;
• anoddefiad lactos etifeddol, glwcos-galactose camsugniad, diffyg neu absenoldeb yng nghorff yr ensym lactas ;
• oed yn llai na 18 mlynedd.

Mae angen i bobl sydd â methiant yr arennau i gymryd y cyffur ar bresgripsiwn ac o dan oruchwyliaeth feddygol gyson.

Nid Derbyn "Baraklyuda" yn ystod beichiogrwydd yn cael ei argymell yn ystod therapi angen i roi'r gorau i fwydo ar y fron.

sgîl-effeithiau

Efallai y bydd amrywiaeth o anhwylderau y system dreulio yn ystod triniaeth cyffuriau "Baraklyud". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn cael eu disgrifio'n glir sgîl-effeithiau:

• anhwylderau treulio;
• dolur rhydd;
• cyfog a chwydu;
• dyspepsia.

Efallai y byddwch hefyd yn dioddef cur pen, anhunedd neu syrthni, colli archwaeth bwyd, ac adweithiau alergaidd.

Gall Gwneud cais meddyginiaeth fel asiant therapiwtig unig neu mewn cyfuniad â chyffuriau gwrth-retrofirol eraill yn achosi hepatomegaly difrifol gyda steatosis, a all arwain at farwolaeth claf.

Mewn cleifion â namau golwg decompensated laktatsiadoz yn digwydd afu, sy'n cael ei nodweddu gan:

• gwendid yn y cyhyrau cyffredinol;
• anadlu'n gyflym ac ymddangosiad fyr o anadl;
• cyfog;
• gostyngiad sylweddol o bwysau'r corff;
• poen yn y peritonewm, Epigastrig.

Hefyd, gall y cyffur achosi gwahanol adweithiau a'r corff:

• cyfraddau uwch o transaminases hepatig;
• brech ar y croen;
• adwaith anaphylactoid.

Roedd y cleifion hefyd yn dioddef afiechyd yr iau decompensated, yn ogystal, adweithiau o'r fath yn organeb amlygu:

• methiant arennol (mewn achosion prin);
• mwy o gynnwys bilirwbin yn y gwaed;
• . Gostwng y platennau cyfrif hyd at 50 o filoedd / mm ³ neu lai;
• lleihau bicarbonad yn y gwaed;
• cynnydd o ALT;
• mwy na cynnydd triphlyg yn y gweithgaredd o lipas;
• lefelau is o albumin.

Medicament "Baraklyud": Dos a gweinyddu

Dylai'r cyffur yn cael eu cymryd ar stumog wag, dylai'r cyfnod amser o pryd diwethaf cyn dosio fod yn fwy na dwy awr.

Pan iawndal niwed i'r afu derbyniad a argymhellir "Baraklyuda" 0.5 mg bob dydd. Wrth adnabod ymwrthedd i dosage lamivudine dylid dyblu.

Cleifion â namau iau heb eu hatgyweirio cymeriant dyddiol a ragnodir o 1 mg. Ar gyfer yr henoed a chleifion gyda annigonedd arennol, dylai'r dogn yn cael ei addasu yn dibynnu ar y lefel o CK (crynodiad creatinin) yn y gwaed.

gorddos

Nid yw gwybodaeth am achosion o orddos o gyffuriau yn ddigon.

Gwirfoddolwyr, a gafodd ei brofi yn glinigol, derbyniodd dos dyddiol o 20 mg am bythefnos rhoddwyd dos uwch sengl - 40 mg cyffuriau "Baraklyud". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd yn nodi bod effeithiau negyddol yn cael eu canfod.

triniaeth posindromnoe Argymhellir o dan oruchwyliaeth arwyddion clinigol.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Oherwydd y ffaith bod y entecavir gydran gweithredol ei ysgarthu yn bennaf drwy'r system arennol, gall therapi cymhleth y cyd â chyffuriau eraill sy'n darparu effeithiau uniongyrchol neu anuniongyrchol ar swyddogaeth yr arennau ac effeithio ar secretion tiwbaidd, yn arwain at gynnydd yn y corff o entecavir a sylweddau gweithredol o cyffuriau.

Rhyngweithio "Baraklyuda" gyda adenovirom, tenofovir, nid lamivudine eu cofnodi.

mesurau rhagofalus

Derbyn y cleifion cyffuriau gwrthsefyll lamivudine yn arwain at y risg o ddatblygu ymwrthedd.

Hefyd, mae tystiolaeth o achosion o gwaethygiadau o hepatitis B ar ôl rhoi'r gorau i'r cyffur "Baraklyud". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn disgrifio'r rhyddhad o gwaethygiadau heb therapi ychwanegol.

rhybuddiadau

Gall Derbyn "Baraklyuda" yn y fframwaith o monotherapi a thriniaeth wedi'i gyfuno gydag asiantau gwrth-retrofirol eraill, achosi acidosis lactig, hepatomegaly â steatosis. Yn yr achos hwn, mae perygl o farwolaeth.

Mewn perygl i gleifion yn cynnwys y categorïau canlynol:

• dioddef o hepatomegaly;
• i gael eu trin gan ddefnyddio analogau nucleoside;
• cael dros bwysau;
• cleifion benywaidd.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur "Baraklyud" yn nodi y posibilrwydd o ffurfio mathau firaol gwrthsefyll. Nid yw cyffuriau entecavir cynhwysyn gweithredol yn cael ei argymell ar gyfer trin firws diffyg imiwnedd dynol oherwydd ei effeithlonrwydd yn y cyfeiriad hwn nid wedi astudio eto yn llawn.

I drin cleifion â patholeg y system arennol, yn angenrheidiol i gywiro'r dos.

Nid yw'r diogelwch ac effeithiolrwydd defnyddio "Baraklyuda" ar gyfer trin cleifion ar ôl trawsblannu afu yn hysbys ac mae angen mesurau cydymffurfio gofal arbennig.

amodau storio a chost

Dylai Storio a chludo belenni yn cael ei wneud yn yr ystod tymheredd 15-25 ° C. Mae paratoi yn addas i'w ddefnyddio am ddwy flynedd o ddyddiad y cynhyrchu.

Mae'r cyffur yn cael ei gynnwys mewn grŵp ar wahân o feddyginiaethau hanfodol, ac oherwydd rhai categorïau o ddinasyddion yn gosod darpariaeth rhad ac am y cyffur "Baraklyud". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn cipio ffaith hon.

yn golygu prisiau mewn fferyllfeydd Moscow yn dechrau o 12 mil. rubles.

Barn cleifion

Mae'n dangos effeithiolrwydd uchel y "Baraklyud" llawlyfr cyfarwyddiadau'r cyffuriau. Price, adolygiadau o oedd yn dangos ei fod yn ddemocrataidd o gymharu â analogau y cyffur, yn amrywio rhwng 12-17,000 fesul pecyn, lle 30 pelenni. Mae hyn yn gwneud y cyffur yn boblogaidd iawn ac yn y galw ymhlith cleifion ar gyfer trin hepatitis B.

Yn yr adborth negyddol yn cyfeirio'n bennaf effeithiau proitvopokazaniya ac ochr y cyffur, fel anhunedd, a chyfog.