Gwrthfiotig "Linezolid": cyfarwyddiadau defnyddio, cymheiriaid pris, y ffurflen rhyddhau ac adolygiadau

Mae'r rhan fwyaf o'r feddyginiaeth a elwir heintiau bacteriol neu firaol agored i driniaeth gan gyffuriau confensiynol. Fodd bynnag, mae yna pathogenau sydd wedi addasu i'r amodau hyn a elwir yn nosocomial. Mae'r frwydr yn eu herbyn yn dasg anodd iawn, gan fod llawer o gyffuriau eu bod nid yn unig yn gweithio. Gwrthfiotig "linezolid" yn cyfeirio at y cyffuriau hynny gellir ymdrin â heintiau nosocomial hyn a elwir neu â hwy ymwrthol i fathau eraill o gyffuriau eraill. Dyna am y peth a bydd yn cael ei drafod yn yr erthygl hon.

disgrifiad

Cyffuriau "Linezolid" cyfarwyddiadau yn berthnasol i gwrthficrobaidd sbectrwm-eang. Yn ôl ei briodweddau a nodweddion sylfaenol yn perthyn i'r oxazolidinone dosbarth bod cryfder ac ystod y camau yn erbyn ficro-organebau mewn sawl ffordd uwchraddol i'r cyffur "Vancomycin" a chynhyrchion eraill sydd â chyfansoddiad tebyg.

Heddiw, mae sawl math o asiant gwrthficrobaidd "linezolid". Ffurflen Cynnyrch, yn cael eu defnyddio fwyaf aml mewn therapi, - sef tabledi cragen bilen sy'n cynnwys 400 neu 600 mg o sylwedd gweithredol. Yn ogystal, yn arfer meddygol ateb trwyth yn cael ei ddefnyddio yn aml, sydd ym mhob milliliter cynnwys 2 mg o sylwedd a phowdwr gweithredol (gronynnau) i baratoi atal dros dro, y crynodiad o cynhwysyn gweithredol sef 100 mg y 5 ml o gynnyrch terfynol.

Mae arwyddion

Fel y soniwyd yn gynharach yn yr erthygl hon, mae'r llawlyfr "Linezolid" cyfarwyddyd cyffuriau yn argymell eich bod yn defnyddio presenoldeb heintiau a achosir gan facteria ymwrthol i wrthfiotigau eraill. Mae'r rhain yn cynnwys y ddau gram-cadarnhaol a negyddol gram-micro-organebau yn perthyn i'r anaerobig neu fathau aerobig sydd wedi datblygu ymwrthedd (sefydlogrwydd) i methisilin, cyfansoddion gikopeptidnym, penisilin a gwrthfiotigau eraill.

Mae'r rhestr o glefydau y mae "linezolid" cyfarwyddyd medicament yn cynnwys:

• ysbyty neu niwmonia gafwyd yn y gymuned;
• heintiau croen;
• heintiau meinwe meddal;
• heintiau eraill a achosir gan Enterococcus gwrthsefyll gwrthfiotigau.

Fel rheol, cyn defnyddio ymchwil cyffuriau a gynhaliwyd hwn i nodi gwrthiant pathogenau i gyffuriau eraill. Os na fydd unrhyw un yn dod o hyd, triniaeth yn cael ei wneud gyda chymorth cyffuriau gwrthficrobaidd eraill.

gwrtharwyddion

Y prif a'r pwysicaf contraindication i ddefnyddio'r cyfarwyddiadau gwrthfiotig 'Linezolid' i'w defnyddio yn cyfeirio at gorsensitifrwydd iddo. Nid Argymhellir hefyd i ddefnyddio'r cyffur ar gyfer trin cleifion sy'n cymryd cyffuriau eraill gan y grŵp o atalyddion MAO. Yn ogystal, mae'n nid argymhellir ar gyfer asiant hon ynghyd ag gyffuriau gwrth-iselder trichylchol a sylweddau sy'n gallu codi pwysedd gwaed (epinephrine, dopamin, ac triptan eraill).

Paratoi "linezolid" (tabledi, ateb trwyth a'r slyri) yn cael ei wrthgymeradwyo mewn clefydau fel pwysedd gwaed uchel, hyperthyroidedd, neu syndrom carcinoid seratoninovy, feohromotsitoz. Rhaid Mae presenoldeb y gwrtharwyddion hyn yn cael eu canfod cyn dechrau'r therapi drwy ddefnyddio'r cyffur.

Mecanwaith gweithredu o gyffuriau yn y corff

Action "Linezolid" cyffur oherwydd ei allu i atal y broses gyfieithu o strwythurau brotein yn y celloedd y bacteria. Oherwydd y cynnydd yn nifer y micro-organebau yn cael ei stopio ac mae eu marwolaeth. Gwrthsefyll y cyffur yn y rhan fwyaf o facteria yn cael ei gynhyrchu yn araf iawn.

Ar ôl llyncu y cyffur cynhwysyn gweithredol yn ffurfio'r glycin hydrocsiethyl metabolyn. Mae rhywfaint o ei gysylltiad â phroteinau plasma yn cyflawni perfformiad 31%. Mewn labordy Canfu astudiaethau fod y cyfansoddyn yn treiddio i mewn i bob meinweoedd ac organau. Mae ganddo hefyd y gallu i basio drwy'r brych i mewn i'r llaeth ffetws a'r fron (eiddo hwn ar y cyffur yn cael ei adlewyrchu yn argymhellion gymryd y cyffur gan fenywod beichiog a llaetha).

Mae hanner-oes y sylwedd gweithredol ac mae ei metabolyn hysgarthu yn 4.5-5 awr. Ysgarthiad drwy'r system wrinol (50% fel metabolyn a 35% yn gyfan), a thrwy y llwybr treulio (heb fod yn llai na 9%). Cwblhau ysgarthiad digwydd o fewn 8-12 awr ar ôl derbyn medicament.

Sut i gymryd "Linezolid"

Mae arbenigwyr yn nodi bod y rhan fwyaf o achosion, ni all y claf wneud penderfyniad ar y dull o dderbynfa cyffuriau "Linezolid" yn annibynnol. Noder, tabledi, datrysiadau ac emylsiynau nad ydynt yn cael eu hystyried fel paratoadau ar wahân, ac fel ffurf o gyffuriau, yn cynnwys ar y pwynt hwn y manylion llawn. Isod mae'r pwyntiau allweddol ynghylch y dos a hyd y therapi.

Meddygaeth "Linezolid" llawlyfr cyfarwyddiadau'r awgrymu defnyddio'r cynlluniau canlynol:

1. Mae ateb ar gyfer trwytho yn cael ei weinyddu yn fewnwythiennol 2 gwaith y dydd. Mae dos unigol o 400-600 mg sylwedd gweithredol. Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd a'i lleoleiddio. Yn nodweddiadol, mae'r rhan fwyaf heintiau yn gofyn am gyfnod o leiaf 10 a dim mwy na 14 diwrnod, a dim ond mewn clefydau a achosir gan enterococci, triniaeth yn para o 2 i 4 wythnos.
2. Paratoi "linezolid" (tabledi) yn cael ei gymryd fel 2 gwaith y dydd mewn swm o 400 neu 600 mg y dderbynfa. Ar gyfer cleifion rhwng 5 i 14 oed, y dos yn cael ei gyfrifo ar sail y pwysau corff ac yn 10 mg y kg 1 o bwysau'r corff, 2 gwaith y dydd. Ni ddylai'r dogn uchaf fesul llyncu (post) yn fwy na 600 mg. Mae hyd y therapi yn cael ei bennu gan yr un paramedrau a ystyriwyd uchod.
3. Gronynnau, sy'n cael eu gwneud o emwlsiwn, a gymhwysir gan y cynllun uchod. cyfrifo dos pan fydd angen i gyflawni yn ôl yr un canllawiau.

Ers y cyffur "Linezolid" yn cael ei neilltuo yn unig trwy bresgripsiwn ac yn cael ei ddefnyddio dim ond mewn ysbyty, gorddos y cyfleuster hwn ac ymddangosiad o sgîl-effeithiau amlwg eu dileu bron. Meddygon yn eu hadolygiadau crybwyll achosion o cronni dros ben yng nghorff y sylwedd cyffuriau gweithredol a'i metabolion oherwydd anhwylderau o'r organau wrinol a'r afu. Mae canlyniadau gorddosau o'r fath fel arfer yn cael eu symud yn gyflym iawn, gan fod y claf yn cael ei drin o dan oruchwyliaeth cyson o arbenigwyr.

rhyngweithiadau cyffuriau

Ers un o'r ffurfiau dosage y cyffur "linezolid" yn cael ei fwriadu ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, mae'n bwysig bod y cyffur yn gwbl gydnaws â'r atebion sylfaenol a ddefnyddir yn ystod y driniaeth (5% ateb glwcos, 0.9% hydoddiant sodiwm clorid a datrysiad Ringer yn).

Dylid rhoi sylw arbennig i gyflwr y claf, a oedd yn ychwanegol at "Linezolid" cymryd cyffuriau adrenergic. Os nad yw gwrthod cyflawn o'r olaf yn bosibl, mae angen i feddygon adolygu eu dos.

Meddygaeth "Linezolid '(gall debyg o ran cyfansoddiad hefyd yn gyfystyr iddo) yn gwbl gydnaws â chyffuriau" Chlorpromazine "," Cotrimoxazole "" Diazepam "a" Phenytoin ". Os bydd y claf cyn cymhwyso'r gwrthfiotig gymerodd dweud modd yn angenrheidiol i gynnal cyfnod 3 diwrnod cyn y driniaeth "linezolid" paratoi.

rhybuddiadau

Wrth i argymhellion ychwanegol ar y defnydd o wrthfiotigau "Linezolid" llawlyfr cyfarwyddiadau yn cynnwys gwybodaeth sy'n ymwneud â menywod beichiog a phobl â chyflyrau cydafiachus presennol. Yn ogystal, mae'n tynnu sylw at y posibilrwydd o sgîl-effeithiau. Ond mae pethau cyntaf yn gyntaf.

Fel ar gyfer y derbyniad "Linezolid" adolygiadau cyffuriau o feddygon yn siarad am rybudd arbennig pan weinyddir i fenywod beichiog a llaetha. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yr effaith y cyffur ar y ffetws sy'n datblygu neu'r plentyn newydd-anedig wedi cael ei astudio ddigonol. Yn gyffredinol, mae triniaeth yn gyda'i ddefnydd ond yn ddoeth os yw'r risg i'r ffetws sylweddol is na'r budd disgwyliedig i'r fam.

A arennol ac yn galed methiant hepatig, hefyd yn ei gwneud yn ofynnol cais yn ofalus y cyffur, oherwydd metabolites yn cael eu hysgarthu yn bennaf mewn organau hyn, ac efallai y casgliad o sylweddau hyn ynddynt achosi dirywiad y claf.

sgîl-effeithiau

Yn seiliedig ar ganlyniadau arsylwadau clinigol, adweithiau annymunol y gwahanol organau a systemau yn y gwrthfiotig dderbynfa "linezolid" y rhan fwyaf yn aml yn effeithio ar y systemau nerfol a dreulio. Arsylwyd Mae tua 10% o gleifion yn ystod triniaeth cyfog a chur pen. Ychydig yn llai pryderus am eu dolur rhydd, pendro, a candidiasis yn y mwcosa llafar.

Yn ogystal, mae'r arbenigwyr sylw at y ffaith effeithiau o'r fath diangen o'r cyffur fel niwropatheg ymylol, ffitiau, nam ar y golwg (hyd at gyfanswm ei golli), thrombocytopenia, syndrom serotonin, angioedema a sioc anaffylactig. Oherwydd y ffaith bod y cyffur yn cael ei ddefnyddio dim ond mewn amgylchedd ysbyty, canlyniadau yn aml yn ddifrifol yn cael eu hosgoi.

Ymddangosodd Triniaeth adweithiau annymunol ar ran symptomatig a systemau. Cael gwared ar y cyffur yn bosibl dim ond os yw'r difrifoldeb o sgîl-effeithiau yn broblem fawr na'r clefyd yn cael eu trin hystyried gwrthfiotig.

analogau Cyffuriau "Linezolid"

Mae'n debyg darllenwyr gennych gwestiwn ynghylch a oedd y "Linezolid" analogau o'r cyffur yno. Wrth gwrs, y farchnad fferyllol os nad yn llawn, mae ganddo ychydig o gyffuriau sy'n debyg i'r rhain cyfansoddiad gwrthficrobaidd. Mae'r cyffuriau hyn yn ymwneud Serb gwrthfiotig "Zeniks" Norwy "zyvox" ac Israel "Linezolid Teva". Mae cyfansoddiad pob un o'r cyffuriau hyn fel y prif sylwedd gweithredol yn cynnwys linezolid.

A oes gwahaniaethau sylweddol rhwng y dulliau a pharatoi "Linezolid" a restrir uchod? Y pris o gyffuriau - dyna'r prif wahaniaeth. Y ffaith yw bod cael yr un cyfansoddiad, y cyffuriau hyn yn gweithredu ar y corff dynol yn union yr un fath: trafferth gyda'r un micro-organebau, yn achosi yr un effeithiau andwyol yr un fath gwrtharwyddion. Dim llawer o wahanol dermau a dulliau o drin a dos.

Fel rheol, mae'r analogau fewnforio ddrutach "Linezolid" gwrthfiotig a ddefnyddir yn y digwyddiad nad yw hyn cyffur penodol yn bresennol yn drugstores. Mae hyn yn digwydd yn aml, oherwydd ei ddefnydd o ystod eang o gleifion bron yn amhosibl oherwydd meddyginiaeth presgripsiwn a gorwneud ar y silffoedd, ni fydd yn cael ei datrys unrhyw un o'r gadwyn fferyllfa. O hyn archebion parti bach gyffuriau ac, felly, y cyfle ar ryw adeg i werthu ei holl stoc.

Mae cost y cyffur

Mae meddyginiaethau y grŵp oxazolidinone sydd â chost uchel oherwydd y synthesis multistep cymhleth y sylwedd mewn labordai fferyllol. Beth yw'r "Linezolid" bris cyffuriau? Tabledi (cynnwys y prif sylwedd gweithredol 600 mg, pecyn o 10 darn) mewn cadwyni fferyllfa yn o leiaf 18 mil. Mae gwerth mwyaf posibl o'r ffurflen dosage hon yw 20 rubles bob 10 tabledi. Ychydig yn rhatach yw'r cyffur ar ddogn o 400 mg. Mae ei pris yn tua 17-18,000 rubles am 10 tabledi.

Yr ateb ar gyfer trwyth "Linezolid" gallwch brynu ychydig yn rhatach: Pecyn o 10 pecynnau o 100 ml yn costio 7.5-9000 rubles, 10 pecynnau o 300 ml yr un - yn 15,3-16,2 rubles.

Mae paratoadau o'r un enw, a oedd yn llawer rhatach, yn aml yn troi allan i fod yn ffugio a, ar y gorau, yn cael unrhyw effaith ar gorff y claf. Serch hynny, yr oedi wrth therapi ar gyfer y clefyd, sy'n helpu i gael gwared ar y 'Linezolid' gwrthfiotig ei hun yn beryglus iawn. Dyna pam mae arbenigwyr yn argymell i gael y feddyginiaeth yn unig mewn fferyllfeydd sydd ag enw da.

Sylwadau am y gwrthfiotigau "Linezolid"

Gall gwahanol ffynonellau anaml dod o hyd i adolygiadau am gwrthfiotig o'r dosbarth hwn. Mae hyn yn arbennig o berthnasol i wybodaeth am ei dderbyn, a ddisgrifir gleifion. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y rhan fwyaf o'r cleifion yn ystod therapi mewn cyflwr difrifol iawn, a chofiwch holl chario'r ohonynt teimlo yn hynod o anodd.

Arbenigwyr, yn ei dro, yn ymateb i feddyginiaeth "Linezolid" gadarnhaol iawn. Yn ôl iddynt, y cyffur yn gallu ymdopi â hyd yn oed y germau mwyaf gwrthiannol. Maent hefyd yn nodi bod y risg o gymhlethdodau oherwydd sgîl-effeithiau neu gorddos yn bron ddim yn bodoli. Mae hyn oherwydd y ffaith bod gwrthfiotig yn cael ei ddefnyddio dim ond mewn ysbytai. Ar yr arwydd cyntaf o adweithiau alergaidd neu anffafriol i'r cyffur yn cael eu cynnal yr holl weithdrefnau meddygol angenrheidiol i gael gwared arnynt.

Felly, rydym yn edrych ar yr holl fanylion y cyffur "linezolid". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris ac adweithiau gyffuriau posibl eu disgrifio yn y papur hwn yn fanwl. Dylid nodi, er gwaethaf y gost uchel y cyffur, ei ddefnydd ei gyfiawnhau ym mhob achos. Penderfynu ar drin cleifion cyffur hwn dim ond meddyg.